Результаты поиска

10000 совпадений
Креатинин, питание, дие а
вчера, 14:39
700.00 р.
Здравствуйте! Креатинин при сдачи анализа крови составил -157 мкмоль/л. При повторной пересдачи - 141 мкмоль/л. Мужчина, возврат - 68 лет. В анамнезе - подагрический артрит. Какого режима питания (диеты) стоит придерживаться?
Виктория
Здравствуйте!
Скорость клубочковой фильтрации по формуле (CKD-EPI: 44 мл/мин/1,73кв.м) это не критическое значение, однако требует наблюдения. При высоком уровне креатинина в крови важно соблюдать диету, которая снижает нагрузку на почки и помогает поддерживать их работу.
Общие принципы диеты:
- Снижение потребления белка до 0.8–1.0 г/кг массы тела в день. Высокое потребление белка увеличивает нагрузку на почки, так как они должны выводить азотистые отходы метаболизма белка (например, мочевину). При сниженной функции почек это может привести к накоплению токсинов в организме. Предпочтение следует отдавать растительным источникам белка (например, соя, фасоль, чечевица).
- Пить не менее 1.5 л воды в день для выведения мочевой кислоты и улучшения работы почек. Но и большим количеством жидкости нагружать себя не стоит.
- Ограничение соли: Не более 5 г натрия в день (примерно 1 чайная ложка соли).
- Избегать консервированных продуктов, супов-концентратов, соленых закусок.
- Регулярные приемы пищи маленькими порциями. Избегать переедания. Избегайте голодания!
Ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов:
- Мясо (особенно красное мясо, печень, субпродукты). Мясо кушать нужно, просто старайтесь выбирать именно белое мясо (курица, индейка)
- Морепродукты (креветки, кальмары, устрицы).
- Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
- Алкоголь (особенно пиво).
- Грибы.
- Продукты, разрешенные при подагре:
- Овощи (огурцы, помидоры, капуста, картофель, зеленые овощи).
- Фрукты (яблоки, груши, виноград, цитрусовые).
- Хлебобулочные изделия из цельного зерна.
- Нежирные молочные продукты (кеfir, йогурт, творог).
- Курица и индейка (в ограниченном количестве).
- Увеличение потребления щелочных продуктов: Эти продукты помогают выводить мочевую кислоту из организма. Примеры: лимон, яблоки, бананы, тыква, морковь, свекла.
- Ограничение насыщенных жиров Минимизация употребления животных жиров (сливочное масло, сало, жирное мясо). Предпочтение растительным - маслам (оливковое, подсолнечное). Увеличение потребления полезных жиров: Омега-3 жирные кислоты (льняное масло, авокадо, орехи).
- Избегать кофеина и алкоголя: Кофеин может усиливать нагрузку на почки и способствовать повышению уровня креатинина. Алкоголь: Особенно пиво (из-за высокого содержания пуринов).
- Избегайте интенсивных тренировок, которые могут увеличивать нагрузку на почки.
Избегать лекарств, которые могут повреждать почки: Некоторые обезболивающие (например, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВС, такие как пенталгин, диклофенак). Антибиотики (например, аминогликозиды).
Сложность мочеиспускания
16 апреля
800.00 р.
Мужчина 88 лет, жалобы на очень сложное мочеиспускание и рези, принимал антибиотик Амоксициклин, результата хватило на месяц, монурал разово помог на какое-то время. Какие лекарства можно сейчас при обострении?
Оксана, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящие путей.
В таких случаях эффективным считаются:
1) Фурагин 100 мг * 3 раза в день, средняя продолжительность в течение 7 - 10 дней.
2) Канефрон по 2 драже * 3 раза в день или уринал протект по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность - до 1 месяца.
3) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем.
4) Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, это будет способствовать более длительному межрецидивному периоду инфекций мочевыводящих путей.
Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться.
Учитывая возраст, рекомендуется контролировать 1 раз в год кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Если есть сложность опорожнения мочеиспускания, то эффективно добавить ещё омник или омник окас по 1 т 1 раз в день, средняя продолжительность 3 месяца.
Брадикардия
14 апреля
Мужчина 35 лет , брадикардия ,узи , кардиограмму и исследования холтера прилагаю. Лечится ли это? Опасно ли это? Предстоит в скором времени комиссия на работу, будет ли это критерием не прохождения комиссии ?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Брадикардия при такой чсс не несёт значимых угроз. Она связана с парасимпатической активностью вегетативной нервной системы. По результатам холтера ритм сердца повышается при физической активности, это показатель, что брадикардия физиологическая.
Это требует только наблюдения.Не является ограничением при комиссии для работы.
Опухла стопа ноги
10 апреля
Мужчина 40 лет. Опухла стопа ноги. Принимаю нимесил 2 раза в день на протяжении 3 дней и деклофенак мазь. Улучшений нет. Что это может быть и что принять для облегчения.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожилой человек потеря равновесия
28 марта
Пожилой человек 75 лет мужчина, при ходьбе происходит потеря равновесия, тянет упасть вперёд, часто что-либо забывает, головокружения нет. С чего начать обследование и что можно начать делать своими силами.
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Потеря равновесия и снижение памяти у пожилых могут бы б связаны с различными состояниями. Зачастую, это возможно на фоне синдрома старческой астении.
В таком случае обычно рекомендуют консультацию врача-невролога с выполнением тестов на координацию движения, консультацию врача-гериатра с выполнением тестов на оценку когнитивных функций, функциональную оценку.
с учетом наличия нарушения координации рекомендуют выполнить МРТ головного мозга.
Также важно оценить состояние организма:

1. Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
2. Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.
3. биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
4. ЭКГ, ЭХО-КГ
Расшифровка МРТ ШОП
7 марта
Мужчина, 59 лет. Беспокоит сильная боль в руке, спине. В шее частые приступы боли, как будто продуло, невозможно повернуть. Сделал МРТ. Показана консультация нейрохирурга. Объясните прости языком, насколько критична ситуация
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в руку определенной стороны и поверхности.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

По описанию МРТ имеется компрессия корешков. Поэтому при соблюдении вышеописанных условий может потребоваться оперативное лечение.

Есть возможность прислать ссылку на сами снимки( нужно создать гугл/яндекс диск и загрузить туда архив)
Лёгочная гипертензия
20 февраля
Мужчина, 58 лет. Рост 178, вес 90. Физическое состояние и давление в норме. Одышки нет. Физические нагрузки переношу хорошо.При проведении УЗИ сердца обнаружили значительную лёгочная гипертензию. Что с этим делать?
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, фото обследования (ЭХОКГ)
Билирубин в крови
20 февраля
Здравствуйте, мужчина 35 лет, билирубин прямой 4,4 мкмоль/лОбщий 21,6 мкмоль/лОтмечено, что общий повышен, от чего это может быть, какие нужны ещё обследования, к какому врачу обратиться?
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, билирубин повышен в основном из-за непрямой фракции, чаще всего это указывает на синдром Жильбера. Для подтверждения рекомендую сдать генетический анализ на этот синдром. Также желательно сделать узи органов брюшной полости для исключения камней и застоя желчи.
Расшифровка рентгена легких
23 января
Здравствуйте. Уточните,пожалуйста, диффузный пневмосклероз не лечится? Возможно хирургически вылечиться? Без операции сколько лет проживет человек? Мужчина 72 года. Есть отдышка, кашель постоянный с мокротой, последние дни сухой, спит сидя
Лилит, Москва
Вопрос закрыт
Не нужно так настраиваться.
Это заболевание, конечно серьезное, но ингаляторами, профилактиками обострений, вполне возможно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
Возможно понадобиться кислородная поддержка. Все будет зависеть от ответа на лечение.

Хирургическому лечению не поддается, только медикаментозное + отказ от курения, вакцинации.

Желаю здоровья ?

Если появятся вопросы, пожалуйста
Вопросы по специальностям
Показать все
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет