Консультация терапевта /

Пожилой человек потеря равновесия — вопрос №3071584

37 просмотров

Пожилой человек 75 лет мужчина, при ходьбе происходит потеря равновесия, тянет упасть вперёд, часто что-либо забывает, головокружения нет. С чего начать обследование и что можно начать делать своими силами.

Возраст: 75

Хронические болезни: Клапан в сердце, принимает варфарин, недавно (6 мес назад) перенес полосную операцию по удалению желчного. 2 месяца назад при потере равновесия упал, ударился головой. Сотрясения нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

В первую очередь подобные симптомы могут быть связаны с изменениями давление, как увеличения, так и снижения давления (чаще).

Поэтому в течение хотя бы нескольких дней измеряйте давление 5, 6 раз в сутки с измерением пульса и сопоставьте цифры давления с симптомами головокружения, чтобы понимать от них это или нет.

Вторая причина - нарушения ритма сердца, редкий пульс. Минимальный скрининг - выполнить ЭКГ.
Сами тоже понаблюдайте за пульсом на руке. При головокружении пощупайте пульс в течение 2х минут. Если видите что пульс аритмичный, то необходимо выполнить суточное мониторирование ЭКГ, для более детальной оценки нарушения ритма.

К другим состояниям относятся некоторые неврологические причины. Если вышеуказанные патологии вы исключили, то посетите невролога для уточнения наличия неврологических болезней.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ЭКГ и ЭХО-КГ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день! Потеря равновесия и снижение памяти у пожилых могут бы б связаны с различными состояниями. Зачастую, это возможно на фоне синдрома старческой астении.
В таком случае обычно рекомендуют консультацию врача-невролога с выполнением тестов на координацию движения, консультацию врача-гериатра с выполнением тестов на оценку когнитивных функций, функциональную оценку.
с учетом наличия нарушения координации рекомендуют выполнить МРТ головного мозга.
Также важно оценить состояние организма:

1. Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
2. Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.
3. биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
4. ЭКГ, ЭХО-КГ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение постоянное
6 февраля 2024
Павел
Вопрос закрыт
У кошки после операции началась атаксия
19 июня 2024
Наталья, Саяногорск
Вопрос закрыт
Болезнь паркинсона
7 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
У меня СДВГ?
5 сентября 2024
Пустоголовый
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...