Что вас беспокоит?

Пожилой человек потеря равновесия

Пожилой человек 75 лет мужчина, при ходьбе происходит потеря равновесия, тянет упасть вперёд, часто что-либо забывает, головокружения нет. С чего начать обследование и что можно начать делать своими силами.

Клапан в сердце, принимает варфарин, недавно (6 мес назад) перенес полосную операцию по удалению желчного. 2 месяца назад при потере равновесия упал, ударился головой. Сотрясения нет.
75 лет
28 Марта 2025·Просмотров: 175·ignatovserver@mail.ru, Москва

Здравствуйте.

В первую очередь подобные симптомы могут быть связаны с изменениями давление, как увеличения, так и снижения давления (чаще).

Поэтому в течение хотя бы нескольких дней измеряйте давление 5, 6 раз в сутки с измерением пульса и сопоставьте цифры давления с симптомами головокружения, чтобы понимать от них это или нет.

Вторая причина - нарушения ритма сердца, редкий пульс. Минимальный скрининг - выполнить ЭКГ.
Сами тоже понаблюдайте за пульсом на руке. При головокружении пощупайте пульс в течение 2х минут. Если видите что пульс аритмичный, то необходимо выполнить суточное мониторирование ЭКГ, для более детальной оценки нарушения ритма.

К другим состояниям относятся некоторые неврологические причины. Если вышеуказанные патологии вы исключили, то посетите невролога для уточнения наличия неврологических болезней.

Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ЭКГ и ЭХО-КГ

Принятый ответ

Добрый день! Потеря равновесия и снижение памяти у пожилых могут бы б связаны с различными состояниями. Зачастую, это возможно на фоне синдрома старческой астении.
В таком случае обычно рекомендуют консультацию врача-невролога с выполнением тестов на координацию движения, консультацию врача-гериатра с выполнением тестов на оценку когнитивных функций, функциональную оценку.
с учетом наличия нарушения координации рекомендуют выполнить МРТ головного мозга.
Также важно оценить состояние организма:

1. Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
2. Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.
3. биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
4. ЭКГ, ЭХО-КГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.