Результаты поиска

292 совпадения
Псориатический артрит и метотрексат
20 января
Здравствуйте.Женщина, 32 года. Больна с лета 2022. Боль, отечность, местное повышение температуры левого голеностопного сустава (только он один). Так же имеются шишки вокруг сустава ( как я понимаю выпот синовиальной жидкости) и сосудистая сеточка на коже в области сустава....
Елена, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Добрый день, псориатический артрит, как и любой другой артрит редко поражает голеностопный сустав, чаще это дегенеративные изменения сустава (механическая нагрузка, травма), также усугублять поражение голеностопного сустава могут энтезиты, которые как раз характерны для псориатического артрита. В данном случае нужна как ортопедическая коррекция, так и лечение основного заболевания.
Итак:
1. При псориатическом артрите золотой стандарт терапии метотрексат, его отменяют в случае инфекционных заболеваний, снижении гемоглобина ниже 100, лейкоцитов ниже 3, тромбоцитов ниже 100, при подъеме АЛТ, АСТ выше 3х норм, то есть при должном лечении железодефицитной анемии прием метотрексата не противопоказан.
Назначенная вам доза является ниже терапевтической, с нее обычно начинают во избежание побочных эффектов, через месяц приема вы должны сдать ОАК + СОЭ, АЛТ, АСТ, СРБ, далее врач корректирует дозу и при подобранной дозе, необходимо сдавать анализы каждые 3 месяца
2. В вашем случае прием препаратов глюкозамина, хондроитина не противопоказан, но приме должен быть длительными курсами 3-4 месяца 2-3 раза в год постоянно
3. Для постановки диагноза псориатический артрит нет специфических лабораторных критериев, может быть повышенное СРБ, СОЭ, может быть и норма, также должен быть отрицательный РФ, больше ориентируемся на клиническую картину и инструментальные данные: Рг кистей, стоп, Рг таза (сакроилиит), Рг шейного отдела позвоночника
4. Нет не нужно
5. Можно при отсутствии аллергии на травы и активного воспаления
Аденома гипофиза, пролактинома, узел в ЩЖ, проблемы по-женски, железодефицитная анемия
26 ноября 2023
Женщина, 32 годаСимптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при железодефицитной анемии, у Вас как раз есть латентный дефицит железа по анализам. Не очень понятно, Вы все - таки принимаете препараты железа или нет?

Полип мог провоцировать обильные менструации, обильные менструации приводятся к потере железа и к анемии.
Сейчас после ГС, РДВ нужно будет понаблюдать за характером менструаций, если так же будут обильные, то думать о гормональной терапии; если объем менструации будет умеренным, то гормоны не нужны.
Принимать Дюфатсон нет необходимости, так как он не гарантирует 100% профилактику рецидива полипа эндометрия.

В целом по анализам все неплохо.
Есть еще дефицит витамина Д, Вы витамин Д принимаете?

По поводу молочной железы - наблюдение маммолога.

МРТ гипофиза делали с контрастом? Можете приложить?
Вы гормоны гипофиза сдали, у Вас с ними все в порядке.
Низкий ферритина, анемия, витамин д
8 ноября 2023
Женщина, 32 годаСимптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови.

У гемоглобин на границе диагностики анемии, и ферритин снижен. Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг в день (утром, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Прием под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Положительный lgM на ковид, наблюдаются некоторые симптомы
22 июня 2021
Здравствуйте!Женщина, 32 года.Чуть больше недели назад запершило горло, так как собиралась сделать прививку, на всякий случай в пятницу (18.06) сдала мазок на Ковид, анализы на антитела и анализ крови. ПЦР - отрицательный, lgm - положительный (8,1), lgg - отрицательный (0,7)....
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если ПЦР отрицательный, то вы не заразны и соблюдать изоляцию не обязательно. Лечение у вас правильное, толькл симптоматическое, агтикоагудянты не нужны. К КТ пока показаний нет, вы сильно переживаете по этому поводу, судя по описанию состояние легкой степени тяжести.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет