Результаты поиска

292 совпадения
Негормональная и нетрадиционная терапия эндометриоза, миомы и т.д.
8 января
Здравствуйте!Женщина 32 года, вес 53кг(рост 168см), замужем, не рожала и не планирую.2 месяца назад мне вырезали субсерозную миому 6см, полип 2см, эндометриоидную кисту 2см + яичник был припаян к брюшине — отлепили его. По гистологии диагноз эндометриоз.До операции были...
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. У вас ФСГ и эстрадиол в пределах нормы. Есть повышение ТТГ И ТЕСТОСТЕРОН, в остальном все хорошо, прогестерон повышен это говорит о произошедшей овуляции.

2. Да, так можно сказать, однако если вы испытывали хроническую тазовую боль, то эндометриоз как заболевание себя проявляло и требовало лечения.

3. Так как я придерживаюсь доказательных методов лечения , то одобрительно отношусь к введению ВМС с синтетическим прогестероном, так как гормон в том числе и диеногест благоприятно действует на профилактику очагов эндометриоза.

Существует несколько теорий развития эндометриоза, все они не доказаны, поэтому нетрадиционно можно было бы работать с причинами эндометриоза, одной из них является теория обратной менструации: эндометриальная ткань попадает в маточные трубы и имплантируется в жизнеспособные эндометриальные клетки в маточных трубах и различных местах брюшной полости. Возможно было бы эффективно выключить менструации, но это возможно только с помощью гормонов.

Бады , витамины группы В , магний вы можете принимать для общего здоровья, однако к лечению эндометриоза они не имеют отношения.

По моему опыту прекрасно с профилактикой справляется препараты синтетического прогестерона Визанна, Алвовизан, Норкалут, Зафрилла,ВМС с ЛНГ, кок с диеногестом (силует, Жанин), ЧПОК,мини пили,климакс и искусственное его введение, АнтиГонадотропиновые средства (Данол) ,беременность, грудное вскармливание.
Повышен пролактин, ТТГ -- куда копать?
12 декабря 2024
Добрый день.Я женщина 32 года, 53 кг(мой обычный вес), не рожала и не планирую. Питание налажено(никаких сахаров, мучного, много зелени и т.д.), спорт частично налажен (йога).Удалили сейчас субсерозную миому(6 см), полип матки(2 см), кисту яичника(2 см). По гистологии кисты...
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. какие исследования сделать чтобы отбросить самые худшие варианты сразу? - чтобы понять причину повышения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин и сделать УЗИ щитовидной железы.
Небольшое повышение ТТГ может быть и у здорового человека и нормализоваться самостоятельно. Поэтому важна динамика - ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
МРТ гипофиза? - пока МРТ не показано, т.к. неизвестно, активен этот пролактин или нет.
Для уточнения нужно сдать повторно пролактин с подсчетом макропролактина. если повышен макропролактин - МРТ делать не нужно.
антитела к ТПО, ТГ? - АТТПО нужно. ТГ не нужен, он смотрится только после удаления железы.
- куда стоит копать чтобы понять корень проблем - на это лучше ответят гинекологи. Кисты в яичниках, миомы и кисты в молочных железах - это часто многофакторное влияние многих гормонов, а также стрессов, экологии, пролиферации клеток (рост клеток). Важно исключить опасные клетки, а доброкачественные изменения наблюдать. Не всегда удается найти какую-либо одну причину.
- какие альтернативные методы (БАДы) можете посоветовать - БАДы не входят в клинические рекомендации. Хотя часто назначаются препараты индола и инозитола. Об этом опять же лучше поговорить с гинекологом, который вас наблюдает.
Спираль или КОК всегда действует лучше, эффективнее и доказательно, а от БАДов может совсем не дождаться эффекта.

По поводу тестостерона опять же он один гни о чем нам не говорит, нужно знать, сколько его активного.

Таким образом сейчас нужно сдать кровь на:
-пролактин с макропролактином соблюдая все правила сдачи
-кровь на АТТПО
-кровь на ферритин.
-кровь на общий тестостерон, ГСПГ, индекс активных андрогенов.
сделать УЗИ щитовидной железы
Плохие анализы мочи и кровь в моче после обострения вируса. Мог ли вирус спровоцировать опухоль почек?
23 ноября 2024
Здравствуйте. Женщина, 32 года. 6 ноября заболела обострением хронического тяжёлого вируса, (очень похожего на Эпштейн-Барра или ВПЧ-6 - это предварительный диагноз от пульмонолога и инфекциониста, периодические тяжёлые и очень длительные обострения. Специальные анализы для...
Алёна
Вопрос закрыт
Добрый день.В первом анализе мочи,если была соблюдена техника сбора,помимо эритроцитов есть еще и воспаление.Во втором анализе есть эритроциты и видимо на фоне отхождения солей.К тому же анализы в принципе сданы в острый период,отсюда такие показатели могут быть.
Есть конремент,по возможности стоит выполнить КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом,где ситуация будет более понятной.Помимо этого сдать кровь на креатинин,отследить таким образом функцию почек.
Канефрон можно заменить на Цистон.
Мигрени или головная боль?
16 октября 2024
Добрый день. Пациент женщина, 32 года. Рост 177, вес 66. Веду нормальный образ жизни. Стараюсь держать режим дня. На протяжении 5-6 лет периодические головные боли, купировались цитрамоном или шипучим аспирином. Усилились отёки, особенно лицо. Всегда давление в пределах...
Федор
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию нельзя исключить зрительную ауру при мигрени
Триптаны не пробовали ? Суматриптан , например
Цистит+баквигиноз+герпес
29 сентября 2024
Здравствуйте! Ранее, я уже сталкивалась с рецидивом цистита и баквагиноза, но почти год удавалось поддерживать ремиссию. Анализы которые я сдавала ранее всегда показывают одно и тоже: е-колли в моче и гандарелла повышена и лейкоциты. Анамнез женщина 32 года, ранний климакс,...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если даже не прошло и 2 недели после антибиотиков, то стоит сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Потому что есть бактерия, которая нечувствительна к принимаемым антибиотикам
При цистите рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/кг( предпочтительнее клюквенные морсы).
Так же рекомендуют приём канефрона по 2 драже 3 раза в день в течение месяца.

Носить только натуральное белье, отказаться от трусиков в виде стринга.
До и после полового акта подмываться чистой водой; сразу после акта помочиться, чтобы механически смыть бактерии, если они попали в мочевой пузырь.
Если бак вагиноз не будет поддаваться лечению, то тоже сдать бакпосев не дожидаясь 2 недели. Там те бактерии, которые нечувствительны, вырастут.
И через 2 недели слать фемофлор

По поводу герпеса. Адекватную дозу и длительность соблюдали?
При часто рецидивирующем (>4 раз в год) герпесе назначается длительная профилактическая терапия Валацикловиром. По инструкции принимается Валацикловир (Валтрекс)- 500 мг 2 раза в сутки - 5 дней. Таким образом лечится 3 рецидива. Если срок между рецидивами не увеличился, то предлагается супрессивная терапия: Если меньше 10 рецидивов в год - валтирикс 500 мг 1 раз в сутки - 12 мес. Если больше 10 рецидивов в год - валтирикс 500 мг 2 раз в сутки - 12 мес.
Частое мочеиспускание и боли в ногах
9 ноября 2023
Женщина, 32 года.Частое мочеиспускание, вечером тянущие боли в ногах ниже колена.Хронология:1 год и 11 месяцев года после родов. Месячные начались 4 месяца назад, первые 3 раза были с задержкой около недели, сейчас цикл выровнялся.Во время беременности проявился варикоз на...
Никита, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рекомендую ОАК, ОАМ, УЗИ почек и мочевыводящих путей, прикрепите посмотрю, к приёму комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Последствия кишечной инфекции
19 октября 2023
Женщина, 32 года.10 дней назад на семейной сходке половина родственников перезаражались кишечной инфекцией, симптомы у всех схожи: небольшая температура или норма, рвота, диарея, боли в животе, слабость.У меня была сильная слабость, тошнота без рвоты, температура в норме,...
Никита, Тольятти
Вопрос закрыт
Если так, то согласна. Тут действительно не однозначно на счет инфекции (т.к. не было рвоты, жидкого стула и температуры, а только тошнота и боли в животе, которые могут быть и при простой диспепсии). Смущает только увеличение селезенки (норма до 45 см.кв, если мне не изменяет память).
Рекомендации по лечению оставлю прежними они как симптоматическое лечение по большей части подходят под многие кишечные синдромы.
ТТГ резко упал при подтвержденном ХАИТе
15 июля 2023
Здравствуйте.Женщина. 32 года. Рост 162 см. Вес 52кг.5 лет назад поставили ХАИТ (ТТГ был 17, Антитела около 1000 и тд).Начала пить Л-Тироксин 75мг. ТТГ пришел в норм. диапазон и там держался все время. В октябре 2022 - феврале 2023 при очередных контрольных сдачах ТТГ...
Мартин
Вопрос закрыт
Также очень низкий холестерин - скорее всего из-за передозировки или есть проблемы с кишечником.
ОБщий белок, альбумин, мочевина - все на нижних границах. Белковый обмен "хромает". Вопоро по усвоению того, что вы едите.
Или пересдать эти показатели после нормализации гормонов щитовидной железы.
Расшифровка анализов
23 июля 2022
Женщина 32 года, есть бронхиальная астма, в 2021 году было обезвоживание сильное, недостаток витамина Д. Сейчас выпиваю 1,5-2 литра воды в сутки, хожу в зал и бассейн 3 раза в неделю. Испытываю сильную утомляемость и слабость (даже сразу после пробуждения), головные боли, на...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У Вас хорошие результаты анализов, практически все показатели в норме. По общему анализу крови уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах нормы, цветовой показатель хороший, признаков анемии нет. Количество лейкоцитов, СОЭ не увеличены, лейкоформула хорошая, нет признаков воспаления. Количество тромбоцитов и показатели коагулограммы нормальные.
По биохимии все показатели хорошие, значит печень, поджелудочная железа, функционируют нормально. Уровень общего холестерина в норме, а вот ЛПВП снижены, а ЛПНП немного повышены, но эти изменения не критичны, можно скорректировать питание, и эти показатели придут в норму (ограничить продукты содержащие животные жиры жирное, жареное, мамло, сметану, сладкое, шоколад, конфеты, ввпечку).
Можно 1 месяц принимать Омега3 , это повысит уровень ЛПВП и снизит плохой холестерин (ЛПНП).
Анализ мочи в порядке, воспаления нет.
По поводу прыщей, сдавали половые гормоны? Если нет необходимо сдать кровь на ЛГ, ФСГ, Пролактин, ДГА-С, прогестерон, 17-ОН прогестерон, тестостерон, эстрадиол.
Для подготовки к беременности, нужно принимать не только фолиевую кислоту, но и железо, витамин С, а лучше комплексные витамины, например Элевит , содержит витамины и микроэлементы в хорошей дозировке.
Вероятная причина возникновения полипов
13 января 2022
Здравствуйте. Женщина 32 года.В 2019 годы были обнаружены эндометроидная киста и жнлнзистый полип Все удалили. После операции я полгода была на Диферелине. На первой же менструации после Диферелина я стала принимать Джес. Два месяца у меня были непрекращающиеся кровавые...
Анна
Вопрос закрыт
Возможно подробно не смотрели. В матке - железистый эпителий - не вижу его в описании. Хронический эндометрит никак не проявляется клинически
Вздыхаю каждые несколько минут
27 октября 2021
Здравствуйте. Женщина, 32 года, рост 157 см, вес 48 кг.20.10.21 укусила дикая собака, травматолог сделал уколы Ковак в плечо и противостолбнячную сыворотку под лопатку. В течение дня место укола под лопаткой опухло, появилась ощутимая боль в спине.На следующий день (21.10)...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Больше похоже на проявление дыхательной аритмии при неврозе (фон - стресс). Но, чтобы исключить органическую патологию дыхательной системы, что может проявляться чувством нехватки воздуха, а также наличие в анамнезе аллергии, вам нужно спройти исследование - спирометрия с бронхолитическим тестом, или хотяб пикфлуометрию.
Пока можно пробовать на ночь принимать гидроксизин 1/2 таблетки.
Истощение яичников, проблемы с гормонами
21 февраля 2021
Женщина, 32 года. Рост 165, вес 65. Последняя менструация 14.02.2021. (последний цикл был 21) Менструации не болезненные. Нормального телосложения. Хронических заболеваний нет. Вредных привычек нет. В прошлом году сильно упало железо до 2 и ферритин до 3. Причина не выявлена,...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а вы щитовидную железу обследовали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года