Результаты поиска

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное заключение.
По заключению МРТ:
Гонартроз 2 степени и повреждение менисков — основные причины боли и нестабильности в коленях.
Синовит и киста Бейкера требуют противовоспалительного лечения.
Теносиновит гусиной лапки может усиливать боль при ходьбе.
Отек кости и мягких тканей указывает на активный воспалительный процесс, который нужно купировать.
Могу порекомендовать следующее:
Очная консультация ортопеда-травматолога:
Согласовать необходимость внутрисуставных инъекций (гиалуроновая кислота, кортикостероиды) для уменьшения воспаления и боли.
Обсуждение возможности физиотерапии, ЛФК для укрепления мышц и стабилизации коленного сустава.
Рассмотрение вопроса о хирургическом лечении (например, артроскопия при повреждении менисков, удаление кисты Бейкера), если консервативные методы неэффективны.

Неврологическое обследование:
МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения компрессии нервных корешков (например, при стенозе, грыжах).
Электронейромиография (ЭНМГ) для диагностики нейропатии, которая может объяснять жжение ниже колен.

Сосудистая диагностика:
УЗИ артерий и вен нижних конечностей для исключения атеросклероза, тромбоза или хронической венозной недостаточности.

Медикаментозная терапия:
НПВС (например Аркоксия 90 мг) коротким курсом для снятия воспаления. +гастропротектор Омепрозол 20мг
Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) для поддержки суставов (эффективность спорна, но может быть рассмотрена).
Местные средства (гели с НПВС например Кетопрофен или Диклофенак, компрессы с Димексидом).

Использование ортезов или бандажей для колена для снижения нагрузки.
Трость или ходунки для улучшения устойчивости при ходьбе.

Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра (например, изометрическая гимнастика).
Магнитотерапия, лазер, ультразвук для уменьшения отека и боли.

Здравствуйте,. Обычно, если бурсит локтевого отростка не удается вылечить противовоспалительной терапией, проводят пункцию жидкости бурсы (лучше сделать анализ того, что спунктировали), иногда в полость вводят 1мл дипроспана и носят плотный бандаж.
В случае рецидива после пункции обычно проводят оперативное лечение - иссечение бурсы. Повторные инъекции дипроспана не рекомендованы.

Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов.

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- При сильных болях пользоваться тростью.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Здравствуйте.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и может рецидивировать, если не долечили.
Наверное, стоило оставить, например, шину Виленского на время дневного и ночного сна.

Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов.
Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз ДТБС обоснован.

Рекомендации даны грамотные и адекватные, но я бы назначил шину Виленского на время дневного и ночного сна, рентгенконтроль сделал бы не через год, а через пол года.

Перспектива полностью вылечить ДТБС сомнительна, но улучшение можно ожидать.
При адекватном лечении, скорее всего, останется минимальная дисплазия, которая на качество жизни не повлияет.