Результаты поиска

Здравствуйте.
Здесь вопрос заочно не решается. Имеют значение следующие обстоятельства.

Точно ли артроз 3 степени? Нужно смотреть диск и нужно делать дополнительно рентген (КТ).
Если реально 3 степени, то уже нужно становиться в очередь на замену сустава (ниже будут рекомендации).
Если 2-3 степени, то ещё можно восстановительную артроскопию.

Поэтому прежде, чем что-то решать, нужно обратиться на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и ортопедии.
Там посмотрят все обследования примут верную тактику лечения на консилиуме.
На сайтах Федеральных центров есть опции удалённой записи и заочной консультации.
Но я бы не рекомендовал заочно. Лучше ехать на приём. Замену сустава делают только в Федеральных центрах.
----------------------------------------------------

Реальный артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ временно облегчить боли.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать, если он есть

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
Никакие фото не прикрепились, попробуйте ещё раз.

Если вывих был 30.12., то пора уже все бандажи снимать, пользоваться рукой и разрабатывать сустав.
Что Вас заставляет продолжать пользоваться ортезами?

Отвечая на Ваш вопрос - спать и бодрствовать пора без бандажей.
Пора пользоваться рукой и разрабатывать сустав.

Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм в гипсе вывих вправлен .
Признаков перелома и трещин не определяется.


В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4 недели.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

После снятия гипсовой повязки назначают разработку.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет примерно месяц, чтобы вернуть нормальный объем движений.

Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.

Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Удалите фото характеристики дочки, которые Вы случайно прикрепили.

Будут делать, конечно. Ждать не нужно и нельзя.

Если врач поставил диагноз бурсит локтевого сустава, но при этом нет сильной боли, это, скорее всего, асептическая (неинфекционная) форма.

Что важно знать:
• Если локоть опух, но не очень болит, и симптомы постепенно уменьшаются – назначенное лечение (Долобене, Нимесил, Артрозилен, эластичная фиксация) обычно помогает.
• Если покраснение и отек усиливаются, становится горячее, появляется пульсирующая боль – это может быть гнойный бурсит, требующий дренирования и антибиотиков.

Что делать дальше?

Продолжать лечение, как назначил врач.
Следить за динамикой – если опухоль уменьшается, значит, идет на поправку.
Обратиться к хирургу, если:
• Локоть стал еще более красным, горячим, увеличился отек.
• Появилась сильная боль.
• Повысилась температура тела.

Если нет ухудшений, просто следуйте назначениям и берегите локоть от перегрузок.

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Вместо ампулы диклофенака возможно звменить на ампулы кетонала,долака,кетарола?
Можно, что-то одно выберите.

мидокалм именно по 150мг ( то есть 3 таблетки по 50 мг) ?
Можно три по 50, а можно и таблетки по 150 купить.
50 - доза детская.