Результаты поиска

1136 совпадений
Кашель,температура
13 января
На сколько страшен диагноз,чем лечится?КТ картина очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений в легких в большей степенн соответетнуетспецифическому процссе (ibc), консульташия фтизнатра. Крупная каверна в верхнен доле правого легкого с дренируюшмбронхом....
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Очень много данных за деструктивный, кавернозный туберкулез лёгких. Постарайтесь не откладывать очной консультации фтизиатра, обследование в лаборатории тубдиспансера - анализы крови, мочи, мокроты (микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твёрдые питательные среды), а также Диаскин-тест. Дополнительное обследование, повтор КТ, если будет необходимость. По результатам обследования будет созвана комиссия ВКК, которая определится с диагнозом (туберкулёз, обструктивная пневмония, плевропневмония), и соответственно, лечение. По одному только результату КТ нельзя исключить и деструктивную пневмонию. Поэтому, параллельно с обследованием, Вам могут назначить антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Макропен, Сумамед или другие) с последующим повторным обследованием.
Что делать, если отекли ноги
27 июля 2024
Мужу 72 года. Рак простаты. Отеки ног. По направлению кардиолога сдали кровь. NT-proBNP -792, д-димер 2,278. ЭКГ в норме. ЭХО: левое предсердие немного увеличено - 44, небольшой выпот в полости перикарда - до 8 % (?), если я правильно разобрала. Запись к врачу только через...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вы не указываете на какой терапии находится пациент сейчас, это важно.
По результатам которые Вы представили, сердечная недостаточность присутствует несомненно, по этому есть ряд препаратов которые назначаются как правило всем пациентам без учета нюансов.
Юперио 200 мг 2 раз в день, начинать нужно с меньший дозировок и титровать дозу до этой.
Как правило начинает с 1/4 таб 2 раза а день и при хорошей переносимости и нормальных цифрах АД повышают ещё на четверть и так далее, доводя до максимально переносимых.
Торасемид 5-10 мг утром каждый день, если сейчас отеки и одышка выражены очень можно по 10 мг утром принимать, когда ситуация стабилизируется поддерживающая доза 5 мг.
Спиронолактон 25 мг утром.
Препарат для поддержания хорошей текучести крови, (чтоб препятствовал тромбообразования) учитывая малый объём информации о пациенте можно говорить только об кардиомагнил 75 мг вечером ( ацекардол, тромбо- ААС или тому подобные аналоги ро 100 мг в сутки).
Разрыв заднего рога медиального мениска llla, что делать.
6 июля 2024
Добрый день. Маме 78 лет. Появилась боль в подколенном суставе при ходьбе. Согнуть и разогнуть ногу больно. Заключение МРТ: МР-признаки артроза коленного сустава 1 ст.по Н.С.Косинской. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениск / llla по Stoller. Частичный...
Лариса
Вопрос закрыт

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Если против операции ,то можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях


Всего самого наилучшего!
Повреждения заднего рога с переходом на тело медиального мениска
22 февраля 2024
2-3 недели назад появились частые хрусты в колене и еле ощутимая боль. Затруднений в движении никаких нет. Заключение после МРТ: МРТ-картина повреждения заднего рога с переходом на тело медиального мениска ( 3 ст по Stoller); дегенерации передней крестообразной...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Гидроторок
5 октября 2023
А анамнезе хр лейкоз, принимала 5 лет Дазатиниб, в побочке выпот жидкости в плевру, 5 месяцев назад появился сильный зуд кожи, одышка с приступа и удушья, откачали 1, 2литра жидкости, сразу начался кашель и вот третьи сутки покашливание не проходит, на второй день после...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При сухом кашле принимайте Ренгалин или Левопронт в сиропе до 10 дней.
Синовит, лечение
14 сентября 2023
На УЗИ написанно Визуализируется выпот в полости сустава с мелкодисперсных содержимым, с умеренным утолщением синовиальной оболочки, с признаками усиления кровотока второй степени. Контур костей формирующих суставов ровныйХрящевая пластинка четко не дефферейируется из за...
Марина, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Как давно? Боли сильнее в покое или при нагрузке? Утренняя скованность есть? Не было ли травмы?
Заключение УЗИ это не диагноз. Нужно разбираться полноценно.
Боли в пятке
29 июля 2023
Получила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностикаОписание результатовСторона праваяЗадние отделы• пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче?
Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ.

Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости.
Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает.

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Диагностика туберкулёза по КТ легких
17 апреля 2022
Добрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли точно диагностировать туберкулез по КТ легких? Посмотрите, пожалуйста, исследование КТ, можно ли по КТ полностью исключить туберкулез? Описание исследования: Грудная клетка не деформирована. Мягкие ткани грудной стенки без...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данные за рецидив туберкулеза по результату КТ очень сомнительные, не смотря на перенесенное в прошлом заболевание. Прежде всего необходимо исключить сердечно-сосудистую патологию. Консультация кардиолога.
Карцероматоз брюшины, асцит
2 октября 2021
Здравствуйте. Свёкра обследуют 3 месяц. Был обнаружен асцит 1 степени сначала, сдал онкомаркеры печени и поджелудочной. СА 13000. Делали колоноскопию. Результат прилагаю. Доброкачественная аденома. Мрт брюшной полости тоже прилагаю. Асцит откачивали, был напряженный, по...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Очень вам соболезную. Редкая опухоль.
Антинуклеарный фактор
26 сентября 2021
Добрый день!ребенку 5 лет, болят ноги. Был выпот в левом тазобедренном суставе. Пропили ортофен, выпот прошел, по результатам УЗИ. Думали болей не будет. А они снова появились. В основном в ночное время. Мы часто болеем, вирусы, простуды, так вот после болезни может и днём...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Это не очень хорошая идея - сдавать иммунологию на фоне инфекции. АНФ - очень неспецифичный фактор, реагирующий, в том числе, на инфекционный агент. Сдавать его (если в этом есть необходимость) нужно не раньше, чем через 1-3 месяца после излечения.
Вопросы по специальностям
Показать все
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет