Результаты поиска

Question 1

18 февраля

У пациентки 76 лет ухудшение состояния трофических язв на голенях. Пульс на стопе ослаблен, видимо есть облитерация. Данное состояние в таком виде с 12.02. На фоне проводимой терапии улучшается, но вопрос что делать с некрозом.

Татьяна

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-02-20T07:01:32+03:00

Конечно, риск ампутации есть.
Но чтобы сказать что то более менее конкретно, то нужно знать в каком состоянии сосуды.
Если проходимость небольшая есть и развито коллатеральное кровообращение, то данная ситуация может длиться долго.
Но лечиться конечно надо в любом случае - возможно ситуация восстановится или хотя бы не ухудшалась.
Свой совет я Вам уже дал выше и по обследованию и лечению.

Question 2

Какой препарат лучше от давления

6 ответов

2 февраля

Добрый день ! Подскажите, пожалуйста , мама ( гипертоник со стажем (76 лет) принимала долгое время ко - эсфорж . Потом врач предложила перейти на аналог Ко - вамлосет. Т к он дешевле. Каково Ваше мнение ? Препараты действительно равнозначны по эффективности ?

Светлана

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2025-02-02T15:07:26+03:00

Добрый день, Светлана
Все оригинальные препараты , в частности ко- эксфорж , безусловно более эффективны и безопасны , так как в дженериках содержатся другие вспомогательные компоненты, которые очень часто снижают эффективность препарата .
Но вот конкретно по ко - вамлосету , исходя из моей клинической практике , могу сказать , что вполне эффективный препарат, практически не отличается от оригинального препарата.
Поэтому , можно заменить в данном случае , это равнозначная замена !
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Question 3

Синяки по телу без причины

2 ответа

31 июля 2024

Мама 76 лет долгое время диагноз гепертония сейчас давление скачет перенесла прединфаркт плюс диагноз Больше года принимает бисопролол, акатинол мемантин, розувастатин,престанс,клопидогрел,тромбоасс, сермион, на 3 месяца назначили глиаитилин. Начали появляться синяки по телу

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-07-31T23:13:50+03:00

Здравствуйте, пациентка получает два антиагреганта- тромбоАСС и Клопидогрель ,они со схожим действием и могут приводить к повышенной синячковости и кровоточивости. Очень важно принимая такое количество препаратов дополнительно проверить общую биохимию, общий анализ крови, коагулограмму. С результатами анализов обсуждать с терапевтом коррекцию лечения, либо добавление гемостатиков, ангиопротекторов, которые будут позитивно влиять на сосудистую стенку.

Question 4

Прокоментируйте УЗИ и анализ

4 ответа

19 января 2024

Здравствуйте, болен мужчина 76 лет. Из жалоб частое мочеиспускание. Хронические заболевания: гипертония, пред диабет, шунтирование сосудов сердца. Какие дальнейшие действия и лечение? В поликлинике назначали омник, но у него сильные отёки на ногах от него начались.

Екатерина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-01-19T10:24:55+03:00

День добрый. Простата большая, есть аденома, но есть и узел, который нужно проверить. Нужно пройти МРТ органов малого таза (с оценкой узла по шкале PIRADS). Желателен очный осмотр уролога, с пальцевым ректальным исследованием, забором секрета простат, заполнить опросник IPSS. ПСА чуть повышено. Но для такой большой железы вполне возможно. Для Омника - отек совсем не характерен ?. Может Омник ни причем?

Question 5

Низкоамплитудная ЭКГ от конечностей.

3 ответа

5 декабря 2023

Добрый день!Мужчине 76 лет, в рамках обычного обследования была сделана ЭКГ. Врач ЭКГ остался недоволен , но ситуацию не разъяснил. Можете ли прокомментировать кардиограмму - чем это грозит в ближайшей перспективе и что бы Вы порекомендовали делать?

Любовь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Куксова Валентина Михайловна · Answer · 2023-12-05T19:18:09+03:00

Значит эти изменения сформировались до инсульта. Продолжайте подобранное лечение!
Сдайте ТТГ, так как частой причиной гидроперикарда бывает гипотиреоз.
Возможно дозу энапа можно увеличить, на 2,5 мг, чтоб давление было в целевом диапазоне менее 130/80 мм.рт.ст.

Question 6

Головная пульсирующая боль у пожилого человека

5 ответов

24 сентября 2023

Постоянно болит голова у мамы, возраст 76 лет, пульсирующая, спать не может ночью из-за этого, пьёт постоянно на ночь габапетин, так как ещё беспокоит остеохондроз грудного отдела позвоночника, сейчас назначили на ночь серталин, утром флебодию

Лариса

Вопрос закрыт

Муллаянова Елена Александровна · Answer · 2023-09-24T14:52:25+03:00

Добрый день! В какой области болит голова? Чем-то сопровождается? Какое АД? Какие препараты ещё принимает постоянно? Проводили ли УЗИ сосудов шейного отдела? Сертралин один не назначается, если уж начали приём, то необходимы препараты прикрытия, т.к. в теч первых 2 недель может быть усиление симптомов.

Question 7

Незаживающая ссадина

5 ответов

20 сентября 2023

Здравствуйте! Пациент - мужчина, 76 лет.На ноге ссадина, подсохла, но больше с ней ничего не происходит. Мне кажется, уже месяца полтора, если не дольше.Скажите, пожалуйста, что с этим можно сделать? И о чем это говорит?

Татьяна

Вопрос закрыт

Агафонова Марина Геннадьевна · Answer · 2023-09-20T21:41:06+03:00

Агафонова Марина Геннадьевна

Все будет хорошо)
Выздоровления!

Question 8

Прелом лодыжки

2 ответа

7 июня 2023

Мама, 76 лет, перелом лодыжки без смещения. Шестнадцатый день в гипсе. Сохраняется отек, цвет ноги темный (сине- зеленый) . Нормально ли это? До врача ее довести очень проблематично. Переживаю из за цвета ноги, у мамы сахарный диабет.

Ирина

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2023-06-07T08:46:09+03:00

Добрый день! Это ненормально! и здесь без очного осмотра специалиста не обойтись!

Question 9

Описание томографии

6 ответов

26 июня 2022

Дедушке 76 лет , как все серьезно ? И что делают в таких случаях?После 2 инсультов . Отнялись ноги 3 недели назад , постоянно спит , левая рука и нога не работают , может только садиться . Пьет аторвастатин , кардиомагнил, микседол , цинаризин

Алина

Вопрос закрыт

Гурьева Яна Сергеевна · Answer · 2022-06-26T23:46:11+03:00

Здравствуйте, по исследованию определяется кистозно-солидное образование (объемное образование) в правом полушарии головного мозга . Оно не маленькое, есть масс-эффект (сдавление рядом лежащих тканей) и отёк мозга с дислокацией (смещение структур мозга)
Это ургентное (неотложное) тяжёлое состояние .
Необходима срочная госпитализация в нейрохирургическое отделение (или неврологическое отделение при отсутствии первого) для проведения патогенетической и симптоматической терапии, поддержания жизненно важных функций организма: назначения противоотечного лечения в первую очередь для уменьшения отёка мозга; для решения дальнейшей тактики ведения .
Иначе с каждым днём состояние будет ухудшаться , отёк мозга нарастать , может развиться расстройство сознания по типу сопора, далее комы. Дислокация вызовет смещение ствола мозга и неутешительный исход.
Госпитализация срочно!

Question 10

Прием арепливира

7 ответов

13 октября 2021

Уважаемые терапевты, у мамы ковид, схема лечения стандартная,Афобазол, грипферон в нос,ксарелто, витамины и ацц, температуру сливаем парацетамолом, болеет 12 день, дикая слабость, имеет ли смысл прием арепливира, маме 76 лет,ИБС,гипертония,слабый диабет

Лариса

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2021-10-13T22:54:53+03:00

Здравствуйте , нет не имеет у данного препарата нет доказательной базы эффективности! Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, температура и слабость может быть длительное время, принимайте витамины С, Д, Цинк, обильное теплое питье прием.

Question 11

Дозировка ксарелто

1 ответ

2 декабря 2020

добрый вечер,пациент 76 лет, мужчина с энцефалопатией. Врач назначил ксарелто 15 мг, у нас есть 2,5 мг, можно 6 штук давать по 2,5мг вместо одной 15мг? или у них разное действие? нужен ли аспирин еще?

Михаил

Вопрос закрыт

Мамедиева Эдие Эдимовна · Answer · 2020-12-02T10:51:28+03:00

Здравствуйте. Да, можно принимать несколько таблеток ч той же дозировкой, разницы нет.