Результаты поиска

Здравствуйте

Обычно диффузное изменение железы может быть при йододефиците или АИТ
Прикрепите пожалуйста полностью узи и анализы
В файлах они сейчас не отображаются

Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Если выраженных отклонений по анализам нет, то начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в норме, орган работает хорошо.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе, т.е. нет риска развития гипотиреоза в будущем.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак- самую агрессивную форму.
Чаще всего узелки появляются на фоне йододефицита, они могут оставаться и всю жизнь, ничего страшного в этом нет, нужно только наблюдение и профилактика йододефицита, чтобы исключить рост узла.
Узи-контроль раз в 6 месяцев, просите, чтобы обязательно указывали степень тирадс по узи- риски злокачественности узла.
Сейчас можно также продолжать приём Йодомарина 100 мкг, по 1 таблетке утром, после завтрака 6 месяцев.

Также, стоит исключить железодефицит- сдать общий анализ крови+ ферритин и витамин д3, они влияют на работу щитовидной железы

Молодцы!
Так как действительно, в подростковом возрасте часто выявляется патология щитовидной железы.
Чем именно отягощена наследственность?

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Частая наджелудочковая экстрасистолия на фоне железодефицитной анемии.
Количество желудочковых экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую принимать дальше принимать препараты железа, витамин д.
Через 2-3 мес контроль анализов крови.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Можно посетить эндокринолога очно для второго мнения и для того, чтобы дочка сама услышала заключение и рекомендации
Так же в первую очередь рекомендую посетить невролога, чтобы исключить неврогенный характер появления кома

Здравствуйте!

По анализам:
Глюкоза, холестерин, печеночные ферменты в норме.
Гормоны щитовидной железы в норме, железа работает хорошо.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс

Ферритин в норме, латентного железодефицита нет.

Есть небольшой дефицит витамина д3.
Рекомендую прием аквадетрима или вигантола в дозировке 4000 ме (8 капель) после завтрака , в сутки два месяца, далее переходим на поддерживающую дозировку-1500ме (3 капли) длительно.

По узи щитовидной железы : объём в норме, структурных изменений, узлов нет.
Для профилактики йододефицита рекомендую использовать йодированную соль и больше морепродуктов в рацион.

По рентгену кистей рук костный возраст значительно опережает паспортный.
Также имеется опережение роста( в вашем возрасте верхняя граница роста -120,9 см)
Поэтому необходимо провести следующие обследования:
-Сделать узи органов малого таза
- сдать анализы на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, 17(он) прогестерон, общий тестостерон , ифр-1
И с этими анализами обязательно показаться на приём к детскому эндокринологу очно( нужен осмотр)

В дальнейшем на основе анализов и осмотра возможно будут назначены стимуляционные пробы( проводят стационарно), для исключения преждевременного полового созревания.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Татьяна добрый день
Не все файлы могу загрузить
ТТГ какой уровень?

Здравствуйте.
По результатам Субклинический гипертиреоз.
Причина может быть в АИТ или болезни Грейвса.
Для уточнения сдайте кровь на "АТ к рецептору ТТГ"

Здравствуйте.
По результатам - гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.

по ОАК есть железодефицитная анемия. Начните прием железа - мальтофер 1 таб 2 р в день 2 месяца с контролем ферритина и ОАК.

есть небольшой избыток веса. Пересмотреть питание, убрать сладкую газировку, выпечку. Больше овощей и фруктов в питании.

Витамин Д даете ребенку?

УЗИ щитовидной железы - объем в норме для этого возраста. Можно принимать йодомарин 100 мкг утром после еды 6 месяцев, солить пищу йодированной солью.

Здравствуйте.
У вас за это время не увеличился вес? С повышением веса увеличивается дозировка тироксина.
Так же возможно прогрессирует аутоиммунный тиреоидит, поэтому требуется повышение дозы тироксина.
Если имеет место ещё приём каких то препаратов, нужно обязательно между приёмом тироксина и другим препаратом выдерживать 4 часа. При несоблюдении этого правила препарат тироксина плохо усваивается.
У вас вес какой?