Консультация эндокринолога /

Повышение ТТГ — вопрос №2034449

129 просмотров

Добрый день, с декабря 2023 года повышается ТТГ, до этого был между 3-4, диагноз - АИТ, постоянный прием L-тироксина в дозировке 100, декабрь- ТТГ-7,54, март- 15,71, апрель -21,74, при этом Т3- 3,86, Т4 - 10,12. Не могли бы пояснить, почему идет рост гормона? Не усваивается l-тироксин? УЗИ щитовидной железы норм., узлы ложные. Чувствую себя хорошо, согласно возраста, 57 лет. Только беспокоит лишний вес. Сладкое не ем. Жирное тоже. Двигаюсь много.

Возраст: 57

Хронические болезни: Остеохондроз, артроз, гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, если не сдавали эти анализы, нужно их сдать, так как их дефицит может повышать ТТГ.
Какой у вас вес и рост?
Клиент
Ирина Валентиновна, ферритин был - 130,8...3 мес .назад, витамин Д - 34,6. Препарат принимаю в 4-5 утра...Вес к сожалению, увеличивается, 92 кг, рост- 164

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
На ваш вес дозировка может быть увеличена до 150мкг, пока увеличиваем до 137,5 мкг, через два месяца делаем контроль ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас за это время не увеличился вес? С повышением веса увеличивается дозировка тироксина.
Так же возможно прогрессирует аутоиммунный тиреоидит, поэтому требуется повышение дозы тироксина.
Если имеет место ещё приём каких то препаратов, нужно обязательно между приёмом тироксина и другим препаратом выдерживать 4 часа. При несоблюдении этого правила препарат тироксина плохо усваивается.
У вас вес какой?
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, вес- 92 кг, препарат принимаю в 4-5 ч утра, 2 года назад принимала по 125 мг, ТТГ стал ниже 0, но, видимо, нужно опять увеличивать дозу. Нагрузка на сердце увеличится?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
ТТГ растет потому как прогрессирует аутоимунный процесс и все большая часть щитовидной железы выключается из работы
Это неизбежно и страшного в этом ничего нет
Дозу тироксина добавить до 125 мкг
Через 2 месяц ТТГ,Т4 свободный
И ещё имеет смысл сдать ферритин,витамин Д
Это сочетанные дефициты при АИТ
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо, все так и сделаю.
Клиент
Елена Борисовна, большое спасибо.
Эндокринолог
Здравствуйте! Какой у вас вес?
Увеличьте дозу до 125 мкг. Доза будет расти до полной заместительной (около 1.6-1.8 мкг на 1 кг массы тела)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, большое спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на лице
13 декабря 2021
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему не могу набрать вес
2 декабря 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга