Повышенный ТТГ, пониженный Т4 — вопрос №2598984

Question

Повышенный ТТГ, пониженный Т4 — вопрос №2598984

Екатерина Дмитриевна

89 просмотров

6 ноября 2024

Здравствуйте. Просто решила провериться и сдать анализы, к тому же в течении недели заметила что появилась бессонница, тревожность и апатия. Кормлю грудью, ребенку почти 7 месяцев. А ещё, на днях обнаружила что на одном глазу меняет форму зрачок, вытягивается и сразу же возвращается в норму, вытягивается как у козы. Записалась на узи щитовидной железы и к эндокринологу, через неделю, пока хочется услышать мнение врачей, иначе не успокоюсь и вообще спать перестану. Заранее благодарю

Возраст: 30

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

ребенок

тревожность

заранее благодарю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 ноября 2024

Эндокринолог

По результату анализа у вас имеется манифестный гипотиреоз (когда ТТГ высокий, а Т4 св снижен). В этом случае показана терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать с дозировки 37,5 мкг (половина от 75)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
С ГВ тироксин (эутирокс) полностью совместим

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы и сдайте анализ на АТ-ТПО (чтобы понять причину гипотиреоза - диагностика АИТ)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Ферритин у вас в норме

Дополнительно рекомендую принимать йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всего периода грудного вскармливания

Симптомы ваши могут быть связаны с гипотиреозом. Так как Т4 св (активная часть тироксина) отвечает за проявление симптоматики при выход за рамки нормы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 ноября 2024

Эндокринолог

+ по поводу зрачка нужна дополнительно консультация невролога и офтальмолога

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 6 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
, У Вас гипотиреоз .
Необходимо принимать Тироксин 37,5( 1/2 от 75 мкг) Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Йодомарин 200 весь период гв

По поводу глаз - консультация офтальмолога и невролога !

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 ноября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Вероятно Вы перенесли послеродовой тиреоидит и развился гипотиреоз. Временный он или постоянный покажет врем. Пока нужно начать заместительную терапию тироксином и контролировать ТТГ каждые 2 месяца.
если на фоне терапии тироксином состояние не станет лучше - обратиться к неврологу.

Консультация окулиста нужна, т.к. по описанию сложно понять, нужен очный осмотр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рост 152,5 в 17 лет, поставили диагноз E34.3

1 ответ

18 апреля 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Капризы, истерики, сон ребенка 5 лет

2 ответа

5 декабря 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Допуск к работе с тревожным расстройством

2 ответа

18 марта 2024

Bisp

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

4 ответа

3 сентября 2024

Камила, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия или атопический дерматит

2 ответа

вчера, 13:14

700.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T14:17:48+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Принятый ответ

Карпачева Елена, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T15:08:31+03:00

Екатерина добрый день!
По анализам железо и ферритин в норме
ТТГ повышен Т4 СВ чуть снижен
Гипотиреоз
Нужно пройти Узи ЩЖ и сдать Кровь на АТ к ТПО
После посещения врача обговорите дозировку приема эутирокса

По зрачковым симптомам нужно пройти осмотр офтальмолога
Не переживайте все это компенсируется
Принимайте магний после обеда и вечером
Улучшится сон и уменьшится тревога

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T15:23:50+03:00

Здравствуйте. Низкий т4св и высокий ттг означает манифестный гипотиреоз, тогда показан левотироксин. Ещё стоит сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины гипотиреоза, возможно причина послеродовый тиреоидит и гипотиреоз временный. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Мягкова Елена Валерьевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T15:43:52+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется манифестный гипотиреоз, принимайте эутирокс или л - тироксин в дозе 37,5 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При окончании ГВ лечебная доза витамина д3 - 14 капель.

Про ГВ обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин не нужен.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом офтальмологом.

Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.