Результаты поиска

611 совпадений
Разрыв заднего рога мениска
4 марта
Здравствуйте! Мне 39 лет. Около двух лет назад начались боли в колене. Недавно сделал мрт коленного сустава. Файл прилагаю. Возможно ли при таком разрыве консервативное лечение, или без операции не обойтись? На сколько сложный случай у меня? И если необходима операция, то на...
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Обычно при резекции стараются убирать только то, что разорвано, большая часть мениска сохраняется. Артроз развивается не из-за резекции, а из-за того, что натворил порванный мениск. Я бы не очень переживал про резекцию.
Болит колено
19 февраля
Добрый день, у мамы уже 2 месяца сильные боли в колене. Невролог назначила общие препараты, нестероидные, витамины и тд, но боли не прошли. Мама сделала МРТ колена и спины, т к переодически болит спина и давит в груди. Подскажите, что по МРТ с коленом и спиной и какое лечение...
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков, суставного хряща, в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
----------------------------------------------------------
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ничего критичного нет.
Можно сказать, что возрастная норма. Болевой синдром за счёт мышечно-фасциального компонента, который неравномерно нагружается из-за сколиоза.
Таблетки при лечения сустава спине то же помогут, но требуется физиотерапия, которую вместе коленом делать не получится.
Слишком много всего.

Поэтому пролечите комплексно коленный сустав, потом возьмите паузу на пару месяцев и приступайте к физиотерапии позвоночника.
Таблетки и уколы вряд ли потребуются.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc

Травма колена
31 августа 2024
Здравствуйте. Из-за рабочих нагрузок получил травму: боли в колене как таковой нет, но оно начало внезапно щёлкать при разгибании ноги, при ходьбе (2/3 разгибаний с щелчками разной степени, от минимальных до громких), сопровождается терпимыми неприятными ощущениями. МРТ...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Выявлено не критичное повреждение мениска и ПКС, последствия ушиба в области наружного мыщелка бедра.
Воспаление минимальное (синовит).

Щёлкает, скорее всего, повреждённый мениск, но может и ПКС такие звуки издавать.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
На фоне этих препаратов обычно хруст прекращается.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
ЛФК можно начинать, когда не будет хруста.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В будущем надевать при физ нагрузках.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Перспективы при отсутствии повторных травм и перегрузки не плохие. Беспокоить не должно.
Если перегрузить, то мениск может разорваться до 3 ст и потребуется артроскопия.
Иньектран на фоне приёма варфарина
26 июля 2024
Добрый день!маме 69ти лет ортопед хирург назначил иньектран от боли в колене. В противопоказаниях у препарата указано на склонность к кровотечениям. Доктор уверяет что можно колоть внутримышечно. Прошу уточнить все таки возможна ли постановка вм данного препарата пациенту на...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Внутри мышечные инъекции нельзя на фоне приёма варфарина - высокий риск гематом.

Мно должно быть - 2.5-3.5 на фоне лечения. Вам нужно немного уменьшить дозу варфарина.

Крепкого вам здоровья
Воспаление коленных суставов
23 декабря 2023
Добрый день. Беспокоят несколько дней боли в колене при ходьбе. Была у врача травматолога, сделал УЗИ и назначил лечение. В лечении смущает назначение дорогущих уколов внутрисуставных. Хотела узнать есть ли альтернатива им? И может лечение скорректируете (если потребуется)....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обследование и лечение неадекватное. Больше к этому доктору не ходите.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С анализами можно подождать. Начните с МРТ, скорее всего, там мы причину воспаления в суставе увидим.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Сустав бинтовать эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Нагрузку ограничить, не греть, не парить.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Берут ли в армию со следующим заключением:
7 октября 2023
были боли в колене,делал мрт,в заключении написано:МР-картина изменений характерна для последствия остеоходродисплазии бугристости большеберцовой кости,с фрагментацией бугристости и выявлении тендинита собственной связки надколенника;дегенеративных изменений сухожилий...
Вадим
Вопрос закрыт
Вадим, здравствуйте!
Проблемами суставов, по большей части, занимаются врачи-травматологи-ортореды.
Переадресуйте вопрос им!
Здоровья ⚕️
Лечение остеоатроза коленного сустава
15 марта 2023
Здравствуйте. Мою маму в последнее время часто начали беспокоить боли в колене, принимала обезбаливающие препараты, мази. Боль проходила, а потом снова возвращалась, при ходьбе и физических нагрузках боль усиливается. Сходили на КТ коленного сустава. Заключение такое:...
Екатерина, Волжский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лариса! Полечить можно, но эффекта надолго не хватит. Необходимо записаться к травматологу-ортопеду для решения вопроса об оперативном лечении (эндопротезировании).
Курсами артра МСМ 1 таб 2 р/д курсом 3 месяца 2 раза в год. Нимесулид 100 мг 2 р/д 10 дней после еды. Вольтарен эмульгель местно.
Повреждение коленного сустава
18 октября 2019
Добрый день. 20 лет назад сделана операция на мениске, примерно год назад появились боли в колене после физических нагрузок, месяц назад колено стало опухать, сделал МРТ. Заключение МРТ: признаки деформационных изменений медиального мениска, дегенеративные изменения...
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа ВЭБ инфекции
27 февраля 2019
Здравствуйте, скажите пожалуйста по этим анализам нужно какое то лечение. Из клиники частые простуды, субфебрилитет, боли в колене, красное горло. Спасибо. - anti- EBV IgG - EA ( ранн.бел. ) - 13.4 Ед,мл.- anti EBV IgG - EBNA ( яд.бел.) - 190 Ед. - anti - EBV IgG - VCA (...
Антон, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Иммунитет к вирусу есть, но титры высокие и есть жалобы, лучше пролечиться - Циклоферон 4 т в сутки 1,2,4,6,8,11,13,18,21,23 день лечения. Сдайте на кровь на ЦМВ, вирус герпеса, 6 тип, хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА.
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет