Результаты поиска

? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Вы травмировали колено? Падали? Подворачивали ногу в колене?

Здравствуйте, имеется воспалительный процесс, полечить можно.
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур

Здоравмтвуйте, СОЭ повышено, при этом PRP не рекомендуется.
Нужно прервать курс до нормализации результатом анализов.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.После внутрисуставных инъекций может быть болевой синдром.

Прикрепите заключение МРТ к вопросу.

Здравствуйте.
обязательно ли оперативное вмешательство, если да, то какое именно?
С учётом хондромаляции 3 ст, повреждения рогов обеих менисков и полного разрыва ПКС, целесообразно сделать артроскопию, по ходу которой устранить все перечисленные повреждения.
Иначе будет прогрессировать артроз, который уже и так 2 ст. А при 3 ст меняют сустав.

По ходу артроскопии сделать
- сделать пластику ПКС
- наложить швы или экономно резецировать разорванную часть менисков
- сделать хондропластику хондромаляции.

Возможно ди заниматься спортом (тайский бокс, пилон)?
Сейчас занятие любым спортом приведёт к усугублению проблем.
После артроскопии будет идеально заниматься плаванием.
Чрезмерная вертикальная нагрузка на суставы после операции то же будет не рекомендована.

целесообразно ли сначала родить, а потом делать операцию, с учётом возможных нагрузок, рисков и осложнений?
Зависит от того, когда планируются роды.
Если до предполагаемых родов есть год, то можно вполне делать сейчас. Успеете полностью восстановиться.
Полное восстановление занимает в среднем 6 мес. Если уже беременны, то следует перенести операцию.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте.
МРТ это конечно все хорошо и правильно.
Но заключение о годности к военной службе врач военкомата будет выносить на основании диагноза врача травматолога ортопеда.
Поэтому для начала Вам нужен осмотр специалиста. А для этого Вы должны предоставить врачу все выписки, справки, результаты обследования, доктор проведет функциональные пробы.
МРТ не является диагнозом, это просто заключение.
Будет диагноз тогда уже можно сориентироваться на счет годности.
А пока это все только предположения.
Здоровья Вам.

Наверное, Вам плохо виден мой ответ.
Я выше писал, что рентген сейчас не нужен, потому что перелома нет.

Я так же написал рекомендации, чем лечить. Всё должно пройти примерно за неделю.
А если не пройдёт, то делать МРТ и идти к врачу. Выздоравливайте.

Здравствуйте.
С учётом онкологии оперативное лечение не считаю целесообразным.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Рекомендации согласовать с онкологом.

Здравствуйте!Можете проколоть Дексалгин и мильгамму , а также алфлутоп ,но под прикрытием нольпаза или улькавис ,или омез -1 к -1 р в день 10 дней

Значит дело не в гонартрозе 1 степени и нужно было разбираться в диагнозе и ваших первоначальных жалобах. Но теперь уже вначале нужно исключить побочное действие проведённого лечения, а потом возвращаться к истокам и решать вопрос по диагнозу. В частности, с ортопедом решать вопрос о застарелой травме.

1. "Откачал жидкость" - это хорошо, но нужно было бы в сустав сразу ввести Дипроспан на Лидокаине, иначе велика вероятность,что жидкость наберется вновь.
2. Аркоксиа - да. Принимать вместе с Омепразолом, чтобы защитить желудок.
3. Так же обязательно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. На ночь компрессы с Димексидом.
4. Что касается хондропротекторов (хондроитин и глюкозамин), то гораздо эффективнее и, наверное, дешевле ввести гиалуроновую кислоту непосредственно в сустав, а не надеяться, что она туда доберется через кровь. Но вводить ее в сустав можно, когда не будет отека. То есть сначала в сустав вводится Дипроспан на Лидокаине однократно. Он ничего там не разрушит и не повредит. Можно без вреда сделать 3 блокады с Дипроспаном через неделю, но не обязательно делать три. Когда уйдет отек, в сустав вводится гиалуроновая кислота, например, Русвиск, Ферматрон или др.
5. Так же обязательно ношение примерно такого бандажа.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8593_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html
6. Супрастин не знаю, зачем? Может быть аллергия там еще? Но препараты этой группы не входят в протоколы лечения остеоартрозов.

Здравствуйте,судя по анализам у ребенка перенесенный B -гемолитический стрептококк,который поразил сустав.Вам нужно обратиться к ревматологу для назначения лечения.