Результаты поиска

В ваших силах амбулаторно : таблетки для снижения мочевой кислоты- аллопуринол 100 мг в сутки, капельницы-это физ.раствор NaCl 0,9 % 1000 мл медленно, объем инфузии определяется индивидуально , учитывая сердечную недостаточность. Поэтому стоит хотя бы вызвать терапевта на дом, чтобы она очно оценила, какой обьем инфузий допустим.
Бикарбонат натрия, который вводят в таком случае, амбулаторно не применяется, тк требует контроля анализа КЩС.
Щелочное питье (например, Боржоми) без газа-для нейтрализации мочевой кислоты.
Если у него отсутствует аппетит, сорбенты не самый подходящий препарат.
При такой функции почек противопоказаны препараты: обезболивающие группы НПВС, метформин ( при диабете назначают), варфарин (назначают при мерцательной аритмии). Все терапию необходимо корректировать, учитывая почечную недостаточность.
Вызов терапевта на дом, советую.

Здравствуйте, повышение гемоглобина может носить функциональный характер, если например пациент пьёт менее 1,5 л воды в сутки или курит.
Эликвис Вам рекомендовали для профилактики инсультов, которые являются самым частым осложнением при мерцательной аритмии ( не имеет значения ее форма, постоянная, персистирующая или пароксизмальная).
Эликвис и показатели анализов крови в том числе гемоглобина или коагулограммы не имеют никакой связи в Вашем случае.

Здравствуйте. Можно добавить к лечению дигоксин 1/2 таблетки утром, (пять дней приема, два перерыв). при пульсе более 80/мин увеличить до 1 таблетки.

Здравствуйте, автоматический тонометр не всегда показывает параметры при аритмии. Можно давление измерять ручным тонометром, а пульс посчитывать на запястье (лучевая артерия). Начнете принимать препараты, при стабилизации состояния, автоматический тонометр снова начнет показывать все параметры.

Здравствуйте. От давления получается ничего не принимает?

Здравствуйте, снимок посмотрел.

Учитывая возраст и характер перелома и степень смещения, на сращение перелома расчитывать не приходиться.

Важно выполнять следующие рекомендации для облегчения срстояния пациента:

1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход

2. Переломы проксимальной части бедра и шейки бедра у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (на фоне сниженной вентиляции легких возникают пневмоннии, так называемые гиповентиляционные или «застойные» пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

Если эндопротезирование он не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят пучок спиц или 3 компрессирующих винта в шейку бедра. Это облегчит уход и уменьшит боли, даст шанс на более быстрое восстановление.

3. Надеяться на сращение без операции в таком возрасте не стоит.

4. Меры ухода за пациентом с переломом шейки бедра:

- на срок 4-6 нед, на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Сапожок может быть гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в ортопедическом салоне готовый. Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрас. Он так и называется. Пациента нужно ложить на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом...
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Прадакса или Ксарелто. Но его назначать может только врач очно. Он предотвратит тромбообразование.
- Показана обезболивающая терапия НПВС. Например, Кеторол по 1т 2р в день с Омезом.
- Показаны препараты кальция, поскольку в таком возрасте, как правило, есть остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальций сандоз форте 1000 мг растворимые таблетки или Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках иили костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и постепенно боли уменьшатся.

6. Над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Оно бы помогло самостоятельно приподниматься, присаживаться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты (вожжи), чтобы пациент мог, держась за них, приподниматься, садиться в постели.

7. Раньше и чаще вертикализировать пациента. Это наилучшая профилактика пролежней и тромбоэмболий.

Здравствуйте, да, можно

к сожалению посоветовать что либо нельзя, нужна только очная консультация. Причина таких ощущений может быть самой разной.