Результаты поиска

Добрый день. Судя по данным МСКТ имеются признаки сформированного илеопсоита - абсцесса большой поясничной мышцы. Температура может быть связана с этим. Рекомендуется обратиться в дежурный хирургический стационар в экстренном порядке. При подтверждении диагноза рекомендуется оперативное лечение - вскрытие илеопсоита под наркозом.

Рекомендуемые дозы напроксена 550мг 2р/день или 275мг 3р/день. Ацеклофенак 100мг 2р/день.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Перегрузили и всё обострилось.
На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Через месяц желательно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.

С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Всё это можно в гугле найти и почитать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте. Решать вопрос по поводу операции будет травматолог, на основании степени коксартроза + клинических симптомов, сопутствующих заболеваний. Травматолог (ортопед) может сам установить степень при наличии описания и диска МРТ.

Добрый день.
1. Боли в покое только в коленных суставах есть? Их отёчность вы видите только периодически?
2. Где болят т/б суставы - в паху или по наружной поверхности бёдра?
Боли в паху бывают после длительного сидения или лежа на животе?
Отведение ноги в стороны боль в т/б сусиаве провоцирует?
3. Псориазом вы или ваши родные не страдают?
4. Боли в спине есть?
5. Диареи, примеси слизи, крови в стуле не бывает?
6. Ещё анализы сдавали? У вас оак без соэ.
Были ли биохимия, РФ, срб за этот год сданы?
7. Прикрепите фото коленных суставов стоя, пожалуйста.

Да, это то же вариант нормы. Патологии по данному исследованию нет.

Здравствуйте!
В первую очередь сдать анализы - общий анализ крови, срб, ревматоидный фактор, аццп, мочевую кислоту.
С результатами анализов обратиться к неврологу или ревматологу.
Обследование в виде МРТ и т.д после очного осмотра врача.
Для купирования болевого синдрома, препараты НПВС, например, мовалис 7,5 мг по 1 таб 1 раз в день, 5 дней.
Для защиты слизистой желудка - Омепразол 20 мг на время приема мовалиса.
Мидокалм 150 мг на ночь, 5-7 дней, для снятия мышечного спазма.

Здравствуйте.
Здесь дело не в "хотелках", а в обеспечении условий для правильного формирования ТБС.
Суставы 2а и 2а\б по Графу - это уже легкая дисплазия ТБС.
Я считаю, что лучше поносить Фрейка до 3-х мес и получить здоровые суставы, чем в 3 мес получить полноценную дисплазию ТБС и назначать стремена Павлика.

Но лечим мы не заключение УЗИ, а ребенка.
Поэтому окончательное решение должен принимать Ваш ортопед на основании очного осмотра и проверки клинических симптомов дисплазии. Если в ТБС есть тугоподвижность (нет достаточного разведения) и есть симптом соскальзывания головки, то назначение Фрейка на 2 мес даже не обсуждается.

Рекомендовано:
1. Перинка Фрейка на усмотрении ортопеда после очного осмотра.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ - это скрининговый метод и в сомнительных случаях диагноз нужно уточнять по рентгенограмме.