Результаты поиска

Светлана, по поводу кишечной метаплазии расписала вам выше.
Необходимо пройти обследование на НР инфекцию.

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, доктор морфолог описал присутвие железистого эпителия в пищеводе, собственно это и есть желудочная метаплазия. Желудочная метаплазия не опасна, она не является прогностическим критерием какого то предракового состояния или рака. Данный тип метаплазии не стоит путать с кишечной метаплазией пищевода (пищевод Баретта), который действительно увеличивает риски развития онкопатологии пищевода.


Желудочная метаплазия, это результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. То есть это проявление кислого рефлюкса.
Касательно Вашего вопроса, как жить? То жить спокойно, придерживаясь некоторых правил :
-антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-правил питания : из рациона исключают 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они являются большими провокаторами не только к нарушению моторной функции пищевода, желудка и ДПК, но и расслабляют работу клапанного аппарата, усиливая явления заброса. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.


Придерживание этих простых правил, поможет держать рефлюксы под контролем.

Здравствуйте! В целом ничего критичного нет. ФГДС хорошее, биопсия тоже без криминала. Метаплазия это структурное изменение клеточной стенки желудка. Полная кишечная метаплазия НЕ является предраковым состоянием, она требует только динамического наблюдения и поиска причины. Самой частой причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. Именно в этом направлении и стоит дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Биопсия 6а хеликобактер, которая бралась у Вас, золотым стандартом не является! При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Далее 1 раз в год выполнять ФГДС, в идеале по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии.


Касательно остальных жалоб со стороны кишечника. То стоит дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Кирилл, добрый день! По результатам исследований сохраняется наличие метаплазии, онкологических клеток не выявлено, не переживайте. Важно понять причину такого состояния желудка, подскажите, обследовались ли вы на аутоиммунный гастрит? или ранее была инфекция хеликобактер пилори?

Здравствуйте! Пробиотик нужно принимать после окончания приема Пептипака.

Снижение лейкоцитов может быть связано с применением данного препарата, необходим контроль анализов раз в 3 месяца.

Здравствуйте. Лечить желудок нужно выводить хеликобактер. Метаплазия это конечно нехорошо но и в то же время такое случается. Поэтому стоит лечить. По сути это перерождение слизистой ДПК в желудочные клетки из за постоянного заброса из желудка в дпк слишком кислой среды. Стоит соблюдать диету. исключать стрессы. Принимать омепразол и курс эррадикационной терапии против хеликобактера. будьте здоровы

Волноваться не нужно. Lsil - лёгкая степень поражения, по результатам кольпоскопии возможно уточнения диагноза с помощью биопсии. Lsil обычно подлежит только наблюдению.

А что Вас беспокоит?