Результаты поиска

Добрый день. Скажите, есть ли сейчас головные боли? Если есть, опишите их пожалуйста:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?

Для того чтобы перейти на другой препарат вам нужно тщательно обследоваться, так как за три года могло многое измениться.
Перед приемом ЗГТ нужно обследоваться :
Индекс массы тела, Окружность талии , АД.
УЗИ матки и придатков
Мазок на онкоцитологию
Рентгеновская маммография в двух проекциях, при показаниях узи молочных желёз.
Общий (клинический) и биохимический общетерапевтический анализ крови: (глюкоза, гликированный гемоглобин, креатинин, общий белок, билирубин, липидограмма)
коагулограмма.
Рассчитаем риск Падуа, Рака молочной железы, оценку риска смертельного ССЗ в течение 10 лет по школе SCORE-1 ,соберем анамнез и перейдём к выбору препарата .

Разница между Анжелик и Фемостон не большая , эстрогеный компонент одинаковый , в Анжелик гестаген другой дроспиренон

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- ЛФК для стоп, рук и кистей. Дыхательная гимнастика.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
--------------------------------------------------------------------
Чем кормить ? - обычный рацион. Больше творога и желатиновых блюд.
Какие лекарства давать? - см. выше.
Что нельзя и что можно в первые дни? - ограничений нет, ориентироваться на боль.
Можно ли магнит( Алмаг?) - можно.
С какого дня массаж можно? - дней 10 подождать, хотя бы, и область ТБС не трогать пока.
Возможен Биоимплант тазобедренного сустава ? - абсолютно не поможет. Из другой оперы.

Олеся, вообще, желательно не откладывать. Во-первых, если это туберкулез, то заболевание может быстро прогрессировать, может быть выделение туберкулезной палочки, а это риск заражения прежде всего родных и близких. Если туберкулёза нет, то подождать неделю можно. Поэтому, если сможете, обратитесь завтра в частную клинику или Центр фтизиатрии и пульмонологии, чтобы хотя бы сдать анализ мокроты на микроскопию и ПЦР. Они делаются 2-3 дня. А посевы мокроты (делаются от двух недель до 2,5 месяцев), это тоже обязательные анализы, уже в тубдиспансере или там же, в частной клинике, если возьмут.

Здравствуйте, Амбробене рекомендую убрать - в этом возрасте провоцирует синдром заболачивания, стимулирует образование мокроты, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается. Маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Если 28 января, то уже долго ждать до следующей менструации, правильнее будет продолжить бежевые таблетки, а затем начать новую упаковку с розовых, как и обычно. На выделения можно не обращать внимания

Марина, здравствуйте!
Если будет менструация,то гормоны сдаются на 2-5 день цикла (Лг,ФСГ , пролактин,эстрадиол,тестостерон,ТТГ), если менструации нет, то без цикла в любой день.
УЗИ органов малого таза на 5-8 день цикла
УЗИ молочных желез на 5-12 день цикла.

Здравствуйте, Олеся.
По результатам рентгена есть начальные признаки артроза. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1го мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, на планирование беременности отводится 12 месяцев, чаще беременности наступают именно к этому сроку. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг в сутки и регулярные половые контакты через день.
Сейчас для подтверждения или исключения беременности можно сдать кровь на хгч. Задержка до 7-10 дней это норма

Сейчас необходимо проконсультироваться с нефрологом, он назначит дополнительное обследование и лечение почечной патологии. Не тяните с походом к врачу

После того, как получите результаты анализов на онкомаркеры и КТ ОГК проконсультируйтесь как раз у пульмонолога