Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1917755

Что вас беспокоит?

У ребенка пневмония

Добрый день. Подскажите пожалуйста грамотно ли подобрано лечение ребенку? Ребенку 2,8 лет. Может вы что то посоветуете из препаратов. Ребенок болеет 2 недели уже. И только сейчас назначили антибиотик (когда диагностировали пневмонию). До этого у ребенка держалась температура 38,5 - 4 дня. Желтые сопли, кашель. 2 дня температуры нет. Назначили на сегодняшний день: 1) Антибиотик - супракс- 8 дней 2) Ингаляции с пульмикортом и беродурал 3) Сироп амбробене Прикрепляю снимок и анализы. Просмотрите пожалуйста может что подскажите.

22 Февраля 2024·Просмотров: 199·Таисия

Здравствуйте.
По оак нет острых воспалительных изменений бактериальной этиологии, но при наличии инфильтративных изменений на рентгене и стойкой клинике кашля,антибиотик назначается
Муколитик ( амбробене) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Ангелина Альбертовна, что скажите насчет беродуала?

Здравствуйте
Беродуал и пульмикорт и антибиотики оправданы при наличии пневмонии
Амбробене и любой муколитик в таком возрасте нельзя
Так же не забываем про пробиотик, например баксет с первого дня антибиотика на 3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, Амбробене рекомендую убрать - в этом возрасте провоцирует синдром заболачивания, стимулирует образование мокроты, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается. Маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добрый день.
У малыша по результатам анализов нет воспалительной активности, характерной для бактериальной инфекции. Пневмония может носить и вирусную этиологию.
В вашем случае антибиотик показан в связи с длительностью инфекционного процесса ( хотя при вирусных инфекциях температура может держаться до 10 дней).
Если вы уже начали приём супракса, то продолжайте 8 дней. Он эффективен при внебольничной пневмонии.
Также рекомендую:
1.исключить амбробене, он может усугубить кашель и привести к заболачиванию дыхательных путей ( у детей до 5 лет не желателен).
2. Обязательно обильное питье для снятия интоксикации (морс, чай, вода).
3. Ингаляции с беродуалом по 8 кап на 2 мл физраствора 2 раза в день ( но не позднее 18:00).
4. Витамин д3 по 2000МЕ в сутки в первой половине дня.
5. Туалет носа (морская вода, називин при сильной заложенности перед сном).
Будьте здоровы

Мария Александрова,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.