Результаты поиска

Здравствуйте,
Ваши симптомы и результаты тестов указывают на возможное сохранение инфекции Helicobacter pylori, несмотря на проведенное лечение. Ваша ситуация требует пересмотра стратегии лечения и дальнейшего обследования. Вот несколько рекомендаций:

1. Пересмотр схемы эрадикации: Поскольку стандартная терапия не привела к полному устранению инфекции, может потребоваться альтернативная схема лечения. Это может включать использование других антибиотиков, таких как кларитромицин или левофлоксацин, в сочетании с ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута.


1. Ингибитор протонной помпы (ИПП):
- Омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг или эзомепразол 20 мг два раза в день.
- Продолжительность: 10-14 дней.

2. Препарат висмута:
- Де-нол (висмута трикалия дицитрат) 120 мг четыре раза в день или 240 мг два раза в день.
- Продолжительность: 10-14 дней.

3. Антибиотики:
- Тетрациклин 500 мг четыре раза в день.
- Метронидазол (Трихопол) 500 мг три раза в день.
- Продолжительность: 10-14 дней.

Эта схема направлена на повышение эффективности лечения за счет использования нескольких механизмов действия против H. pylori. Важно соблюдать рекомендации по приему препаратов и завершить полный курс лечения.

Обратите внимание, нет ли у вас аллергии на эти препараты!!!


2. Эндоскопическое обследование (ЭГДС): Проведение ЭГДС может быть полезным для оценки состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно учитывая вашу историю гастрита и ГЭРБ. Это поможет исключить другие патологии, такие как язвы или изменения, требующие внимания.

3. Мониторинг симптомов: Ваши текущие симптомы, такие как отрыжка и чувство распирания, могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или функциональной диспепсией. Важно обсудить с врачом возможность корректировки терапии для облегчения этих симптомов.

4. Диетические и поведенческие изменения: Избегайте продуктов и напитков, которые могут усиливать симптомы ГЭРБ, таких как кофеин, алкоголь, жирная и острая пища. Также рекомендуется не ложиться сразу после еды и поддерживать здоровый вес.
5. Повторное тестирование: После завершения новой схемы лечения рекомендуется повторное тестирование на H. pylori через 4-6 недель для оценки эффективности терапии.

Эти шаги помогут в управлении вашим состоянием и достижении более устойчивого результата лечения.

Здравствуйте! В целом указанные Вами проблемы можно разделить на два отдельных блока.

Первый, это возможные проблемы кишечника.
Вздутие и урчание не имеют никакого отношения ни к желудку, ни к инфекции хеликобактер пилори, это отдельная проблема, которая требует внимания только со стороны кишечника. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. И в целом оценить состояние кишечника, на предмет воспаления. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Второй блок проблем, это галитоз (неприятный запах изо рта). Первостепенно причину галитоза ищем в ротовой полости, ведь запах - это результат работы микрофлоры ротовой полости, а не внутренних органов. Проблемы стоматологии (зубов и дёсен) и лор органов (хр. тонзиллит) самые частые причины возникновения галитоза, именно этим профильным специалистам необходимо показаться в первую очередь.

Касательно хеликобактер, то тест положительный, соответственно инфекция есть. Не стоит забывать, что более 80%населения земного шара заражены данной инфекцией и большинство являются просто. Но в любом случае, научно доказано, что хеликобактер это главный онкоген в появлении всех онкопроцессов желудка и его нужно лечить. Схема эрадикации сложная, многокомпонентная, включает в себя препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия (амоксициллин и кларитромицин). Схема переносится не просто, зачастую с нежелательными побочным эффектами и должна быть рекомендована только в очном. Данный ресурс информационный, подобные схемы в рамках информационной консультации, быть рекомендованы не могут.

Попробуйте Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды, препараты являются нормокинетиками и спазмолитиками, препараты эффективны при болях в желудке , кишечнике за счет восстановления моторики органов

Здравствуйте!
Да, обязательно провести фгдс с дыхательным уреазным с13 тестом на хеликобактер пилори

Здравствуйте! На фоне инфекции h.pylori действительно может быть снижено всасывание железа; исключить этот момент стоит
Омез, кстати, тоже снижает всасывание железа , поэтому если сейчас принимаете препараты железа, интервал между приемом омеза и железа не менее 4 часов должен быть

Здравствуйте! При положительном дыхательном тесте на Нр желательно провести курс эррадикационной терапии. В схеме лечения - Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день. Ребагит начать после приема Денола, пробиотик (Линекс) после окончания прима антибиотиков, Рабепразол - через 14 дней перейти на 1 табл утром натощак 14 дней, остальное - согласно схеме лечения.

До 5 лет. Риск заражения повторно хеликобактер только только у 20-30% пациентов.
Акнекутан совместим с данными препаратами.

Здравствуйте, сильный эзофагит даёт боль. Принимайте нольпазу 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг утром ещё 1 месяц. Плюс мотилак 10 мг 3 раза в день 1 месяц. Плюс де нол 120 мг 4 раза в день.1 месяц. При недостатке аточности обезбрливания на первую неделю взять фосфалюгель, пить 1 стол ложка 3 раза между едой или когда болит, это убирает боль. Пр первой же возможности препарат убрать. Действие нольпазы и де нола сильное, и должен быстро наступить обезболивающие эффект. Через 2 мес. Контроль ФГДС. Здоровья.

Можно принимать те же препараты, эрадикацию которыми вы проводили ранее. И Добавить к лечению Закофальк, для более качественной эрадикации.
Но повторюсь, что не считаю это целесообразным.

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа