Что вас беспокоит?
Helicobacter pylori, 13C- уреазный дыхательный тест 24.1*
Вздутие и урчание в животе, делала гастроскопию летом Был выявлен поверхностный гастрит Пропила курс лекарств, но не сильно помогло, появился запах изо рта Сдала 2 дня назад анализ на хилобактерию и их обнаружили Подскажите какие должны быть дальнейшие действия, на сколько это опасно? Helicobacter pylori, 13C- уреазный дыхательный тест 24.1* DOB (%o) Референсные значения СМ.KOMM. Комментарий <3,0 - отрицательно, 3,0-4,5 - сомнительно, >4,5 - положительно.
Добрый день!Прикрепите сам бланк анализа и результаты ФГС
Спасибо, вижу.Стоматологи вас на предмет неприятного запаха осматривали?
Добрый вечер
При наличии хеликобактера и жалоб - галитоз, урчание, вздутие, изменения на гастроскопии- рекомендована терапия
Схема включает 2 антибиотика - препарат для снижения кислотности и препарат висмута
Обычно антибиотики по 1 схеме - амоксициллин и кларитромицин
Здравствуйте!
То, что бактерию нашли, это означает, что ее нужно пролечить, есть вероятность, что опосредованно она влияет на Ваши жалобы.
Но у вздутия может быть еще много других причин, а у плохого запаха изо рта редко причина находится в жкт - чаще это стоматологическая или оториноларингологическая проблема, гастроэнтерологическая патология может вызывать такую жалобу только опосредованно.
Вы обследовали кишечник?
Опишите по возможности жалобы на вздутие подробнее - где оно ощущается- по всему животу или в конкретной его части? Какой у вас частоты и консистенции стул? Много ли газов выделяется?
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом указанные Вами проблемы можно разделить на два отдельных блока.
Первый, это возможные проблемы кишечника.
Вздутие и урчание не имеют никакого отношения ни к желудку, ни к инфекции хеликобактер пилори, это отдельная проблема, которая требует внимания только со стороны кишечника. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. И в целом оценить состояние кишечника, на предмет воспаления. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Второй блок проблем, это галитоз (неприятный запах изо рта). Первостепенно причину галитоза ищем в ротовой полости, ведь запах - это результат работы микрофлоры ротовой полости, а не внутренних органов. Проблемы стоматологии (зубов и дёсен) и лор органов (хр. тонзиллит) самые частые причины возникновения галитоза, именно этим профильным специалистам необходимо показаться в первую очередь.
Касательно хеликобактер, то тест положительный, соответственно инфекция есть. Не стоит забывать, что более 80%населения земного шара заражены данной инфекцией и большинство являются просто. Но в любом случае, научно доказано, что хеликобактер это главный онкоген в появлении всех онкопроцессов желудка и его нужно лечить. Схема эрадикации сложная, многокомпонентная, включает в себя препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия (амоксициллин и кларитромицин). Схема переносится не просто, зачастую с нежелательными побочным эффектами и должна быть рекомендована только в очном. Данный ресурс информационный, подобные схемы в рамках информационной консультации, быть рекомендованы не могут.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 7 Сентября 202053 ответа
- 11 Декабря 20212 ответа
- 3 Февраля 20223 ответа