Результаты поиска

Незначительные протрузии, без признаков сдавления спинного мозга/нервных корешков - симптомов значимых вызывать не может, контроля не требует.
Болевой синдром, вероятно, на фоне мышечно-тонического синдрома.

Здравствуйте.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
----------------------------------------------------------------
Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте прикрепите результаты

Здравствуйте, так как боль есть длительно то у вас уже развился хронический болевой синдром. Его невозможно вылечить без препаратов против такой боли. Амириптилин, как и венлафаксин, дулоксетин являются антидепрессантами с противоболевым эффектом, то есть по инструкции в показаниях к приёму у них именно хроническая боль. Препараты эти рецептурные, легче всего переносится амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь-6 мес, у него есть также нормализующий сон эффект, поэтому пьём его перед сном.
Что касаемо точки- при длительной боли возникают вот такие триггерные точки, которые связаны с длительной болью. Что касаемо Достоевский. Попейте амитриптилин если через 1 мес боль не будет сходить на нет- сделайте МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника

Да

Добрый день! Данным вопросом надо заниматься серьёзно, если Вы хотите, что бы от лечения был толк... По снимкам я не вижу 3ст Гонартроз а, 2 ст деформирующего Гонартроза.. Но сам по себе Гонартроз не даёт таких болей, тут надо смотреть другие "мягкотканные структуры" коленных суставов, что с ними-мениск, капсульно - связочный аппарат, жировое тело Гоффа и др, эти структуры не визуализируется на рентгенографии, и очень "скудно" и неточно по УЗИ. Тем более узи у Вас от 22г,а за 2 года с суставом может произойти, что угодно...
Поэтому необходимо будет сделать МРТ коленных суставов, смотреть, что с ними и решать вопрос о самой оптимальной тактике лечения.
А пока продолжайте принимать назначенное ранее лечение, носите наколенники, ограничьте нагрузку на нижние конечности, используйте индивидуальные стельки, которые так же будут выполнены с учётом особенностей стопы и будут хорошо перераспределить нагрузку с суставов и позвоночника, тем самым в процессе носки, боль существенно снизиться.
А дальше смотреть результаты МРТ.
На счёт хондропротекторов, честно, скажу 60-70% идёт порожняком через ЖКТ, если это капсулы, порошки. Мы больше назначаем в иньекционной форме, так их усвояемость гораздо выше, чем у пероральных форм. Но, пациент вправе выбирать ту форму, как ему удобно...

Здравствуйте? Прикрепите полностью описание обследования ?

Здравствуйте.
ДОА 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
А вот синовит (жидкость в полости сустава) указывает на воспаление.

Нужно сдать анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока причина боли не ясна.

П.С, Для введения гиалуроновой кислоты нет показаний от слова "совсем".

Здоровья вам)

Похоже, что Вы спортсменка или я ошибаюсь?

1. Можете не переживать. Ваших суставов Вам Хватит до конца своих дней и менять не придется.

2. Проблема не в суставах, а в мышцах, сухожилиях и связках.
Такое впечатление, что дали знать о себе старые травмы или Вы походили на спорт сейчас.

3. Назначенные хондропротекторы принимать можно и нужно, но они самостоятельно проблемы не решат.

Рекомендовано:
Покой. Ничего нельзя разрабатывать. Боль не преодолевать и до боли не доводить.

Основная процедура - ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 2р в неделю на курс 7 раз вдоль илео-тибиального тракта и на область большого вертела слева. Так же можно обработать область седалищного бугра. Полноценная процедура занимает не менее получаса. Должно быть больно. Облегчение сразу после первой процедуры в кабинете врача. Если боли не было, процедура прошла впустую и облегчения не будет. Ищите хорошего специалиста и аппарат..

Так же показан фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия.

Можно коротким курсом пропить
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Целесообразность определяется степенью выраженности симптомов.
Диклофенак гель 5% 2р в день длительно ев область большого вертела и вдоль тракта..

Хеликобактер пиллори лечили?