Результаты поиска

Question 1

28 февраля

Здравствуйте.Сделала ФГДС,колоноскопию,в августе проходила УЗИ бр.пл,биохимию..Сдала с-13 уреазный дыхательный тест,и вчера по совету ещё дополнительно кал на хеликобактер.Расшифруйте пожалуйста исследования, насколько серьёзные диагнозы?Что делать дальше?

Оксана

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2025-02-28T16:22:34+03:00

это признаки ГЭРБ.

ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Question 2

Дискинезия желчевыводящих путей,гэрб,повышенный билирубин

1 ответ

25 ноября 2024

Здравствуйте,Рост -178 см,вес 53(на данный момент)С начала сентября появилось вздутие,тяжесть в животе и чувство быстрого насыщения,а также постоянная отрыжка,также полностью пропал аппетит.До этого у меня диагностировали гэрб при фгдс и выписали такое лечение:рабелок 20мг 2...

Илья, Казань

Вопрос закрыт

Антонова Людмила Сергеевна · Answer · 2024-11-26T13:57:53+03:00

Пока что отмените молочные продукты. Это может быть связано с дисбиозом кишечной микрофлоры. После нормализации самочувствия постепенно возвращайте молочку в рацион. Если вновь будет подобная реакция- сдайте на непереносимость лактозы

Question 3

Возможность лечения ГЭРБ лекарственными средствами дома

4 ответа

21 ноября 2024

Мне 93 года. Последние годы замучил ночной кашель из-за заброса в пищевод. Изжоги не бывает. В вертикальном положении тела кашля нет Подъем головы и груди в постели не прекращает кашля. Прием гевискона эффекта не дает. Готов оплачивать онлайн консультации гастроэнтеролога,...

Акопян Иосиф Григорьевич

Вопрос закрыт

Кабайкина Яна Ринатовна · Answer · 2024-11-21T13:46:55+03:00

Кабайкина Яна Ринатовна

Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, результаты фгдс?

Question 4

Лечение ГЭРБ и хиликабактер прием антибиотиков

1 ответ

20 октября 2024

Третий день принимаю лекарства четко по списку , антибиотики тетрациклин и метронидозол + денол , сегодня заметила черный кал и сера в ушах тоже темного цвета была когда чистила уши , что делать куда бежать ? Принимать ли дальше препараты ? Прикреплю фото рецепта

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-10-20T15:43:10+03:00

На счёт ушей, никогда ранее не встречала подобных симптомов. Знаю, что окрашивание языка возможно, тоже в чёрный. Поэтому теоретически и изменение цветы серы наверное допустимо, но это лишь моё предложение.

Question 5

Гэрб дэгр атрофический гастрит что делать

2 ответа

24 августа 2024

В июле этого года переболела пневмонией . Была назначена антибиотики терапия , но температура 37,6 держалась во второй половине дня, потом самостоятельно падала к вечеру. Сказали пропить самостоятельно Азитромицин. Когда лежала в больнице была жуткая изжога . После того , как...

Ирина, Горно-Алтайск

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2024-08-24T22:07:00+03:00

Здравствуйте, Ирина
Обследования посмотрела.
После перенесенной пневмонии и назначении антибиотиков возможно обострение ГЭРБ, с преобладанием щелочного рефлюкса, так как азитромицин обладает некоторым желчегонным эффектом.
По поводу ФГДС, всё что описывает эндоскопист визуально - это лишь предположение, но не окончательный диагноз. Атрофию можно подтвердить только на основании биопсии, та же история с хеликобактером, нередко возможны ложноположительные реакции, поэтому метод не обладает достаточной точностью
В перспективе конечно неплохо было бы повторить ФГДС, но с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии и дыхательный уреазный тест , или можно сдать кал на выявление антигенов хеликобактера. Уже опираясь на результаты ориентироваться по дальнейшему лечению.
Сейчас нужно купировать симптомы ГЭРБ, ввести в ремиссию для улучшения качества жизни.
Важно сочетание лекарственной терапии и коррекции образа жизни.
По лекарственной терапии:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - препарат добавлен в схему в качестве усиленной терапии ГЭРБ.
Диспевикт в сочетании с Гевисконом восстанавливают моторику и устраняют щелочной компонент рефлюкса.
По образу жизни:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Question 6

Какие лекарства лучше принимать при ГЭРБ?

1 ответ

3 мая 2024

В прошлом году ходил на эндоскопию. Заключение:Аппарат проведен в пищевод. Пищевод свободно проходим, недеформирован, при инсуфляции легко расправляется. Слизистая с налетом фибрина и линейной эрозией до 1,0 см по медиальной стенке. Зубчатая линия расположена обычно, розетка...

sou, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-05-04T10:21:45+03:00

Гвоздева Марина Юрьевна

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит?

Question 7

Гастродуоденит , воспаление пищевода , гэрб и гастроэзофагит

3 ответа

24 апреля 2024

Здравствуйте, такая проблема. Ровно 1,5 года назад был дикий приступ по всему верху живота и рвота. До этого ничего абсолютно не беспокоило . Но в этот момент я была еще и в положении . Врачи сделали мне фгдс, взяли анализы. Показало поверхностный гастрит+ бульбит и гэрб....

Юлия

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-24T15:06:38+03:00

Юлия, у вас довольно типичная, но от этого не менее неприятная ситуация. Давайте разбираться.

1. Сочетание гастродуоденита, ГЭРБ и эзофагита - частая находка при ФГДС. Эти состояния взаимосвязаны и могут провоцировать/усиливать друг друга.

2. Хеликобактерная инфекция (вероятно, её и выявили в биоптатах) способствует воспалению и повреждению слизистой желудка и 12-перстной кишки. Её обязательно надо лечить.

3. Беременность и роды сами по себе - факторы риска обострений. Гормональные сдвиги, смещение органов растущей маткой, повышение внутрибрюшного давления провоцируют рефлюкс и гастрит.

4. Лечение, которое вам назначили (ИПП + антибиотики + обволакивающие) - вполне стандартное. Но 2 месяца приема омепразола - не так уж много. При эрозивных процессах в пищеводе ИПП часто требуются по 3-6 мес и более.

5. Диета - краеугольный камень успеха. Если срываться на булочки, жареное, острое - никакие таблетки не помогут. Увы, пока воспаление не уйдет и моторика не нормализуется - только щадящее питание.

6. С поднятием тяжестей надо быть крайне осторожной. Любое повышение внутрибрюшного давления провоцирует заброс кислоты в пищевод. Организуйте быт так, чтобы минимизировать нагрузки. Хотя бы пока кроха не подрастет.

Мои рекомендации:
- Повторите курс эрадикации хеликобактера под контролем ФГДС+биопсии. Тройная терапия ИПП+амоксициллин+кларитромицин (или метронидазол) 10-14 дней.
- Продолжайте прием ИПП (омепразол, пантопразол, рабепразол) 40 мг утром 3-6 мес до заживления эрозий.
- Строжайшая диета - никакого жареного, жирного, острого, кислого, копченого, алкоголя и газировки. Овощи, каши, паровое мясо, супы. Дробное питание.
- Последний прием пищи за 3-4 ч до сна. При ночных симптомах - приподнять головной конец кровати на 15 см.
- Контроль массы тела, отказ от курения, алкоголя, бандажа и тугих поясов.
- Исключить поднятие тяжестей более 8-10 кг. Ребенка таскать на бедре/руках, а не на животе.
- Через 1-2 мес контрольная ФГДС для оценки динамики. При сохранении жалоб и эрозий - продолжить ту же терапию еще на 1-3 мес.

Конечно, в идеале нужен очный осмотр и детальная беседа с гастроэнтерологом. Он сможет подобрать оптимальное лечение. Но главный рычаг в ваших руках - изменение образа жизни. Без этого медикаменты бессильны. Набирайтесь терпения и берегите себя. И помните - пока мама здорова и спокойна, радостно будет и дитя. Крепкого вам здоровья!

Question 8

СИБР / ВЗК / СРК / АИГ / ДГР / ГЭРБ

5 ответов

2 сентября 2023

Добрый День. Помогите, пожалуйста, разобраться. Второй год мучаюсь. Беспокоят очень сильные бурления, вздутия, газообразования, иногда отрыжка. От каждого бурления жжёт язык, чем сильнее бурлит, тем сильнее жжёт. Если не бурлит, то язык вообще не жжет. Это продолжается 24/7,...

[email protected], Псков

Вопрос закрыт

Резникова Елена Юрьевна · Answer · 2023-09-02T08:40:27+03:00

Добрый день.Да,альфаксим это верно,но в какой дозе.Необходимо пропить из расчета 400 мг 3 раза в день после еды 14 дн, обязательно бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес+метеоспазмил.Это лечение СИБР,Которое у Вас есть.Но я бы рекомендовала изучить ещё кал на я/г и простейшие трижды,сдать кровь на иерсинии ПЦР,дуоденальное зондирование с бакпосевом желчи и ее микроскопией,повторно проведение Эгдс с забором материала из залуковтчного пространства

Question 9

У меня Рак пищевода или гэрб?

7 ответов

12 сентября 2022

Доброго времени суток!Мне 26 лет, не пью, не курю. Занимаюсь спортом. Буквально пару месяцев назад появилась трудность в заглатывании еды, сходил сделал ФГДС, стало только хуже. На ФГДС говорят, что у меня опухоль. Результаты ещё не пришли. Ночью стал просыпаться от ночной...

Максим

Вопрос закрыт

Мамошина Екатерина Анатольевна · Answer · 2022-09-12T02:52:58+03:00

Здравствуйте
Пришлите пожалуйста протокол Фгдс

1) анализ крови не всегда показывает рак. Есть лишь изменения, которые могут натолкнуть на мысли, что с организмом что-то не так. Например тромбоцитоз или тромбоцитопения или анемия при раке.

2) избавиться можно путём правильного лечения таблетками (по результатам Фгдс можно назначить) и антирефлюксной подушкой, последний приём пищи за несколько часов до сна

3) рак пищевода не такая уж частая вещь, чаще это полипы пищевода и воспалительные явления, можете сами открыть статистику по раку пищевода
Сейчас стоит дождаться биопсии и прикрепить протокол сюда Фгдс