Результаты поиска

? Добрый вечер

? В бесплатном вопросе вы не сможете прикрепить рентген снимок.

? В 50% случаев после эндопротезирования сохраняется боль и дискомфорт в суставе. Но об этом оперирующие доктора не говорят

Здравствуйте.
При двустороннем коксартрозе принято оперировать первым тот сустав, который болит больше.
Это связано с тем, что после операции нужно будет расхаживаться на костылях и на второй сустав будет идти почти двойная нагрузка.
Второй сустав оперируют через 8-12 мес.

Проблема в том, что по данным рентгенографии картина хуже в том суставе, который не болит.
На основании этого врачи рекомендуют его оперировать первым.
Я считаю такое мнение не обоснованным по двум причинам.

1. Рентген картина не всегда соответствуют тяжести симптомов.
Лечат не рентген, а больного. Если по рентгену хуже в тому суставе, который не болит - это не значит, что его нужно первым оперировать. Исходить нужно не из рентгена, а из выраженности симптомов.
Клиника всегда имеет приоритет перед дополнительными методами обследования.

2. После уточнения диагноза на КТ уже ставят 3-ю степень с обеих сторон. То есть, практически по КТ разницы нет. КТ то же перед обычной рентгенографией имеет приоритет.

На основании выше изложенного, считаю, что первым нужно оперировать правый сустав. Тот, который болит.

Здравствуйте. По результатам мрт тазобедренных суставов возрастные дистрофически-дегенеративные изменения в тазобедренных суставах. Артроз 3 ст является показанием к операции. Вашей маме показано консервативное лечение.
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1го мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки натбс.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.при отсутствии противопоказаний физиолечение(магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов)
7. Блокады с дипроспаном внутрисуставно при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Курсы лечения 2р.г.
Можно добавлять сосудистую терапию для улучшения трофики мягких тканей, Актовегин 2т2р.д 1мес, нейроуридин 1к 1р.д 3недели.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!Сможете прикрепить полностью описание мрт ?При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней

Здравствуйте!
Желательно оформить плановую госпитализацию в стационар, для проведения дообследования и лечения.
Необходимо сделать узи сосудов ног, эдектроннйромиографию нижних конечностей.
Пройти курс лечения препаратами альфа-липовой кислоты и витаминами группы В, а так же посмотреть Ваш сахар крови и скорректировать лечение.
Что сейчас принимаете? И какой сахар крови?

Почему нет?
Вполне возможно, но все обследования придется пройти заново. Никаких противопоказаний по срокам нет. И зима, как раз то время, когда стоит делать эндопротезирование.
Пока будете обследоваться еще пару мес пройдет.

Сирдалуд продолжайте, это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Габапентин - антиконвульсант, хорошо помогает при нейропатической боли от сдавления нервного корешка.

Длительные боли, которые не купируются НПВС это показание для МРТ и стационарного лечения.

Здравс вуйте!
Для начала поясничный отдел позвоночника обследуйте( рентген, МРТ, СКТ)- проблема там, а не в суставе