Результаты поиска

Здравствуйте! Самой частой причиной разности зрачков является физиологическая анизокория. Если разница между зрачками небольшая, оба хорошо реагируют на свет,то это индивидуальная норма. По МРТ исключаются вторичные причины. Если по обследованиям патологии не выявлено, повода для волнений нет

Здравствуйте, по данным фото подтвердить диагноз псориаза затруднительно. Лично я бы сказал, что больше данных за монетовидную экзему: http://dermatolog-gtn.ru/monetovidnaya_ekzema.html
Если так, то "метипреднизолоновая мазь" (скорее всего имеется в виду Комфодерм или Адвантан) должна помочь. если есть зуд, супрастин тоже не помешает. А реамберин совершенно ни к чему.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) В анализе признаки гемоконцентрации — увеличены гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы — жидкой части крови — уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов.
Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет поддерживать нормальный уровень гидратации, улучшить циркуляцию крови.

2) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа — нормализация концентрации тканевых запасов железа, повышение ферритина более 40–60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон — по 1 таблетке 2 раза в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 2 раза в сутки
Или
▪️Тотема — по 1 питьевой ампуле 2 раза в сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.
Обычно терапия составляет 2 мес., точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70–80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печени говядины, томатов, граната, свеклы, гречи, рыбы, шпината, фасоли.Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1–2 мг.

3) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Лучше всего использовать масляную форму витамина D, например, «Вигантол». Масляная форма способствует лучшему усвоению, так как витамин D является жирорастворимым.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами — например, рыбой.
Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать отдельно (на язык или в ложку).

4) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП.

▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция — рекомендации по питанию и образу жизни:
1. Принимайте пищу 5–6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии.

2. Употребляйте не менее 1,5–2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
3. Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4. Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — прием «Омакор» 1000 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
5. Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю.

6. Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА назначается прием гиполипидемических препаратов.

▪️При ОТСУТСВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

5) По анализу у вас повышен общий билирубин — повышение и прямой, и непрямой фракции.
Повышение прямого билирубина чаще связано с нарушением оттока желчи, рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости повторно для визуализации желчевыводящих путей. Сейчас важно отследить, нет ли сохранения взвеси, нет ли образования полипов/камней в желчном пузыре.
Для желчи очень важно питание без голода, достаточное питье воды в течение дня, иначе застой будет снова образовываться.

Также есть повышение и непрямого билирубина — это может указывать на синдром Жильбера, так как признаков гемолиза по клиническому анализу крови нет.

Следует сдать анализ на наличие мутации в гене UGT1A1 (гене, связанном с синдромом Жильбера). Этот тест может подтвердить диагноз.

Если по анализу выявлен синдром Жильбера, то рекомендуются следующие меры:
1. Питание: полноценное, с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов.
2. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
Профилактика гипербилирубинемии: избегать алкоголя, голодания, больших промежутков между приемами пищи, обезвоживания, тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

1. По УЗИ сердца все в норме.
2. По УЗИ органов брюшной полости описывают хронический холецистит. Гепатомегалия (увеличение размеров печени). Жировой гепатоз. В этом случае рекомендую очно консультацию гастроэнтеролога.
На данном этапе могу рекомендовать сейчас можно принимать курсом урсосан (урдоксу) - по 2 капсулы на ночь - 2,5-3 месяца, контроль биохимический анализа крови 2-3 раза в год. УЗИ раз в 6 месяцев.
Не злоупотреблять антибиотиками, нпвс и других лекарств, без назначения врача.
Соблюдать диету с ограничением жирной, жареной пищи, шоколада.
3. По УЗИ брахиоцефальных артерий: атеросклеротических бляшек нет. Это хорошо. Есть особенности развития позвоночных артерий. Возможно это с самого рождения. Рекомендую посещение невролога для более точной оценки вашего состояния.

Здравствуйте. При возможности, прикрепите, пожалуйста, фото сыпи

ЗдоавствуйТЕ! Повышение печеночных трансаминах м.б. связано и с пренесенным КОВИДом +антибиотикотерпаия +ЖКБ. Уточните какие капельницы Вы сейчас получаете и сколько капельниц планируется?

Здравствуйте вам нужна госпитализация!!!

Добрый день.Все Ваши симптомы это последствия перенесённой Ковид инфекции.После выздоровления от короновирусной инфекции очень долго сохраняется астеническое систояние, длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость, боли в грудной клетке, все это называется "Постковидным синдромом". Это норма для ковид-19.Постковидный синдром периодически маскируются под другие заболевания. Такие симптомы могут появиться у пациентов с бессимптомным течение ковид -19 . Период восстановления после ковид инфекции долгий может длиться до 3 месяцев и более ,все индивидуально. Постепенно идет очищение организма от вируса. Сдайте общий анализ крови, кровь на СРБ,прокальцитонин и Д димер с анализами очный осмотр терапевта. Принимайте Витамин С 1000 мг в сутки, Аквадетрим 4-6 капель внутрь в сутки (или детримакс вит.Д 2000 МЕ в сутки).Магне В6 3 раза в день, мес, цинк 50 мг в сутки.до месяца. При болях в груди можно принимать ксефокам 8 мг 2 раза в день, не более 6 дней Незабывайте про обильное теплое питье 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом

Здравствуйте, бронхомунал сейчас принимать не нужно, его можно принимать вне болезни для профилактики, на данный момент не стоит