Результаты поиска

463 совпадения
Долгое время пью панкреатин для поджелудочной
15 марта
7 лет назад стал беспокоить желудок и поджелудочная . прошла узи органов. Холецистит, панкреатит и рефлюкс изофагит. Лечение назначили через 6 мес стало легче. Боль в области поджелудочной редкие ноющие. Прохожу узи 3-4 р в год. И улучшения нет. Раньше делали Цефтриаксон с...
Лина, Рязань
Вопрос закрыт
Добрый день, клиническими рекомендациями регламентировано, что диффузные изменения поджелудочной железы выявленные при проведении УЗИ ОБП - не является признаком хронического панкреатита. Опять же ноющие боли в области левого подреберья не характерны для обострения хронического панкреатита, описываемая Вами клиническая картина в большей степени характерна для функционального нарушения кишечника, при котором боль возникает в результате спазма гладкой мускулатуры. Не исключается и неврологическая составляющая. Издога так же может быть функциональной.

В рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
-копрограмма,
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-кал на панкреатическую эластазу - при показателе свыше 500 - прием панкератина Вам не требуется.
-фекальный кальпротектин (по результатам принимать решение о целесообразности проведения ФКС)
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-ФГДС

Я понимаю Ваши опасения на счет проведения ФГДС,колоноскопии. Но в настоящее время данные процедуры проводятся под медикаментозной седацией. Вы можете рассмотреть данный вариант, он является наименее стрессовым. Дождитесь результатов фекального кальпротектина, если он в норме, то колоноскопию делать нет необходимости.
Стоит искать миелому? боюсь
15 февраля
24 годаЗдравствуйте ! Прошу подскажите очень боюсь что у меня Миелома либо макроглобуленмия . Симптомы Субфебриальная температура 37/37.3, чувство интоксикации , боль в костяхСильная слабость, головные боли, головокружения, приступы дурноты, в глазах темнеет, низкое давление...
Екатерина, Оренбург
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте.
В прикреплённых анализах есть анализ на белковые фракции крови, и он идеально нормальный. Это практически исключает наличие у Вас парапротеинемических гемобластозов - миеломной болезни и макроглобулинемии Вальденстрема. С учётом того, что никаких других признаков этих заболеваний также нет - по приведённым исследованиям в норме уровни гемоглобина, креатинина, кальция - повода для дальнейшего диагностического поиска в этом направлении нет.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
28 декабря 2024
Добрый день! Предполагаю у себя остеохондроз грудного отдела позвоночника, МРТ не делала, но проблема началась еще 3 года назад с ощущения онемения и ползания мурашек в грудном отделе позвоночника, примерно тогда же проходила курс массажа и массажистка сказала что очень...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я бы все таки рекомендовала проведение МРТ грудного отдела позвоночника, т.к. имеются жалобы на нарушение чувствительности. И все таки очный прием невролога для мануального тестирования, уточнения, действительно ли ваши жалобы связаны с опорно-двигательным аппаратом или патологией ЖКТ или даже диафрагмы.
Если это действительно скелетная боль, то для купирования боли в любом случае назначается НПВС, но для безопасности под прикрытием блокаторов протонной помпы, чтобы снизить нежелательные воздействия на ЖКТ, схема лечения примерно следующая:
Для снятия боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Для снятия мышечного спазма сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10 дней. При хорошей переносимости можно увеличить до 4 мг 3 раза в день
Невролог выписал Дулоксенту
24 ноября 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Лечила позвоночник. Диагноз 51.1 Дорсопатия шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Грыжи МПД С5-С7, L5-S1. Гемангиома С7 (до 7мм). Спондилёз. Невролог выписал Дулоксента 30 мг 1 капсула на ночь 14 дней, затем 60 мг 3 месяца и...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! Данный препарат назначается для лечения хронической боли, при непереносимости препарата-его нужно отменить, ничего страшного
Боли в спине, груди и ногах
11 октября 2024
Здравствуйте. У меня появляются боли, которые вроде и постоянные, но в то же время меняют место. С апреля месяца начало болеть в груди, появился даже небольшой кашель, болели ребра. Терапевт направил на рентген с подозрением на пневмонию левого легкого. (были хрипы, курю 10...
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По поводу болей в ногах и чувства жжения- причин может быть много, одна из возможных тромбоз, для подтверждения или исключения диагноза необходимо провести УЗИ сосудов нижних конечностей. Если по результатам будут изменения, консультация флеболога.
Для уточнения причины болей в области груди: исключить проблемы с сердцем- УЗИ сердца, ЭКГ; исключить неврологические заболевания- КТ шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника для определения уровня поражения. При подтверждении поражения консультация невролога. Для исключения проблем органов дыхания- спирометрия , при необходимости с выполнением проб с нагрузкой. При наличии изменений- консультация пульмонолога.
Атеросклероз артерий шеи. (по результатам узи сосудов шеи)
29 апреля 2024
добрый день. Очень прошу консультацию Срочно. не сплю 2 дня после Узи. началось с того что, Начала проходить обследования, так как был резкий скачок давления с вызовом скорой.. У меня гипертония, + боли в позвоночнике.. и мне назначили обследования. По результатам Узи шейных...
Евгения, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! - У вас выявлены стенозы мах до 56 -58%, пока это не очень критично, операция чаще всего рекомендуются при наличии стеноза 70 и более %, не нужно боятся тромба, тем более так паниковать сохраняйте спокойствие, сейчас рекомендую записаться на консультацию к сосудистому хирургу, теперь необходимо наблюдать в динамике УЗДГ сосудов шеи 1 раз 6-12 месяцев , параллельно необходимо начать консервативные лечения, сдайте следующие анализы ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца. Оптимальный уровень ЛПНП должен быть не менее 1,8-1,4 .
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
- по поводу толчков в сердце- это могут быть экстрасистолы, необходимо поносить суточный монитор ЭКГ ( холтер) , проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, ферритин, ОАК, магний, калий, кальций.
- плановая консультация невролога.
Спондилоартрит с поражением коленного сустава под вопросом, нужно ли принимать метотрексат
25 января 2024
Здравствуйте, мне 32 года. в 2019 году ( в 28 лет) воспалились суставы : пр.коленный, лев. голеностопный, пр.плечевой, грудной и шкйный отделы позвоночника, два пальца на левой ноге, утренняя скованность, ночные боли в позвоночнике. По анализам было СОЭ 52, АЦЦП менее 5, СРБ...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма.
2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата.
3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?
После еды ком в горле , будто еда плохо проходит и тяжесть
4 ноября 2023
Добрый день! У меня такая проблема , в начале октября у меня обострились кластерные головные боли и я стала тоннами пить НПВС + триптаны ! У меня началась изжога , в один из дней я выпила налгезин и у меня очень заболел желудок! Я выпила ребамипид , Фосфалюгель , вроде...
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Вероника, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
Биохимия крови без значительных отклонений. Имеется повышение ферритина, что может говорить о воспалительном процессе в кишечнике. Изменения по фракциям холестерина - необходимо придерживаться Средиземноморского типа питания.
По Вашим симптомам более вероятен диагноз ГЭРБ, но дополнительные обследования нужно выполнить в любом случае:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Альфазокс продолжить принимать до 4х недель.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад, томаты, острую пищу и копченую.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Как правильно возобновить приём Селектры?
23 октября 2023
Женщина, 40 летДоброго времени суток! Мне поставлен диагноз "Генерализованное тревожное расстройство". Назначен препарат Селектра в дозировке 10 мг вечером. Принимала 5 месяцев. Физические симптомы тревоги ослабились, морально ещё тяжеловато, но в моей жизненной ситуации это...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не волнуйтесь, можно начать именно с Селектры. Только не забудьте прекрываться первый месяц. А далее принимайте ее подольше. Подключите ежедневные занятия миорелаксацией и аутотренинг и поработайте с психотерапевтом на КПТ-терапии. Узнаете много нового о себе и своем заболевании.
Выяснение причины резкого критичного ухудшения организма
13 апреля 2023
Добрый день. В феврале переболели простудным заболеванием - началось с насморка и после опустилось в горло, температуры при этом небыло(выше 37.1 не поднималось). Горло долго не проходило, начала пропадать чувствительность горла и гортани, появился сильная обложенность языка,...
Михаил, Самара
Вопрос закрыт
Для повышения ЛПВП рекомендую увеличить в рационе питания - морская рыба, растительные масла, орехи.
Мочевина говорит о недостатке белка в питании накануне сдачи анализа.
Тревожное расстройство и боль в позвоночнике
3 августа 2022
Несколько месяцев назад появились неприятные ощущения в шее, начала принимать мидокальм и амелотекс, появились панические атаки, давление до 150 и пароксизмальная тахикардия 120+ и одновременно с ними пришла носящая боль в пояснице, шее, распространятся на ноги до колен....
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Боли в спине могут быть связаны как с остеохондрозом и сколиозом позвоночника, так и с тревожным расстройством. По возможности пройдите МРТ.
От болей можно принимать ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

При тахикардии атаракс нежелательно принимать.
По поводу тревожного расстройства нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов (тералиджен, алпразолам).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года