Результаты поиска

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------------------------------------------
Что касается ТБС, то я бы не рекомендовал компенсировать все 27 мм. Так редко достигается эффект.
Обычно начинают компенсацию с 0,8 см. Если будет мало, через месяц можно добавить ещё 5 мм.
Более 1,5 см компенсировать не нужно. Тем более, мы точно не знаем, как было до операции.

Далеко не всегда до операции у пациентов с коксартрозом нет укорочения. Обычно есть.
Укорочение постепенно нарастает и таз под него адаптируется.
Сейчас, добившись полной компенсации укорочения, Вы снова перестраиваете сочленения таза под новые условия.
При чём не постепенно, а сразу. Это не всегда хорошо.

В общем, необходимую высоту компенсации нужно подобрать.

Кроме таблеток, стелек и ЛФК рекомендуется не игнорировать физиотерапию.
Раз в пол года рекомендованы курсы массажа, магнитотерапии, лазеролечения и др.

Здравствуйте.
К вопросу ничего не прикрепилось. Повторите.

Здравствуйте. Незаживающие раны и вяло текущие раневые процессы хорошо поддаются лечению в барокамерах, методом оксигенотерапией. После того зарубцуются раны , показан укрепляющий массаж мышц нижних конечностей, ЛФК с врачом ЛФК, только тогда есть шанс попасть на эндопротезирование.

Здравствуйте, Лозартан 50 мг 1 раз в день
эгилок 50 так и продолжайте
индап 1.5 мг натощак через 3 дня оцените эффект от препарата , если давление у регулируется , то больше ничего не нужно принимать, чтобы не снизить ниже давление.

Здравствуйте. В данном случае показана консультация оперирующего хирурга очно.

? Доброе утро

? Делают ли при подобной манипуляции более эффективное местное обезболивание? ➡️ ➡️ ➡️ Как правило при снятии швов анестезию не проводят

? Но при низком болевом пороге можно за 30 минут до манипуляции нанести спрей (если нет аллергии на лидокаин)

? В таких случаях рекомендуется За 1 час до манипуляции принять Напроксен 550 мг и Лоратадин 1 мг

? Не убеждайте, а требуйте санаторно-курортную карту в санаторий

? Вы имеете полное право на долечивание

? Добрый день

? Нужно выполнить контрольный рентген-снимок

"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит."
Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит.

На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное.
Все остальное лечится консервативно.

Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др.
Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ.

Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС.

Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть.

Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена.
Пока показано противовоспалительное лечение и покой.

Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10
Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является.
Делать на коленный сустав.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.

Если операция через неделю то дипроспан лучше не делать.
Если операция через 2 мес то дипроспан можно поставить.

Начните с обычного Кальций Д3 любого производителя. Его нужно принимать в любом случае как базовую терапию остеопороза. Что касается бифосфонатов - это серьезные препараты, которые по интернету я рекомендовать не могу. Их нужно принимать под контролем врача. Много побочных эффектов. Рассмотрите возможность приема вместо бифосфонатов такого препарата как ПРОЛИА (гугл в помощь).