Результаты поиска

Здравствуйте.
Получается, что ему не правильно установили имплант?
Установили правильно. До операции нога была короче из-за артроза, а теперь они стали одинаковы.
Но до операции организм уже приспособился к такой биомеханике и теперь не хочет снова приспосабливаться к нормальной ходьбе.
Можете под "короткую" ногу подложить подпяточник примерно 0,8 см (больше не нужно) и будете ходить как раньше.
Или постепенно привыкайте к новой биомеханике. Подпяточники в орт салонах продаются.

Поставили имплант Stryker..это хороший имплант? - хороший.

И почему на мрт 2 ст некроза, а , при операции, сустав внутри был полностью пустой?
МРТ до операции не смотрел, на операции сустав не видел и что такое "пустой сустав" то же не знаю.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте, Антон. Диагноз поставлен верно. Стадия соответствует скорее 3 ст, чем второй.

Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и насколько возможно оттянуть замену сустава..
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA

7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.

8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время.

9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.

Повышение температуры -это серьезной звонок, скорее всего инфекция есть, если протез интактен ,то скорее всего это не глубокая инфекция. Нужен очный осмотр,чем раньше,тем лучше

Выздоравливайте!

Здравствуйте.
Если применяете Кальцемин адванс по 1т 2р в день, то перейдите на 3 таблетки в день и больше ничего не нужно.
Шансы на сращение перелома при адекватной фиксации хорошие. Надеюсь, что Вы уже разобрались с ортезом.
Средний срок сращения в таком возрасте с учётом сопутствующей патологии 6 недель.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 3р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для через 4 нед после травмы.

После подтверждения сращения Дезо снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.

Нет, начать прием телмисты нужно с целой таблетки - 40 мг; далее действовать в зависимости от цифр артериального давления.
Если приспособились к тералиджену, то менять его на фенибут - не нужно.

Здравствуйте,Ольга!
Я бы рекомендовала приложить к вопросу сам протокол МРТ! Что в итоге по результатам МРТ?
(надо смотреть более детально,снимки смотрят на компьютере)
Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения.
АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Если врач рекомендует эндопротезирование,значит всктаки это 3 или 4ст АСНГБК....
В таких случаях-да,однозначно,без эндопротезирования не обойтись!
Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. Учитывая возраст, хирургические операции не ограничиваются только эндопротезированием, так же делают—Декомпрессию или туннелизацию кости. Так же -Пересадка участка кости (артропластика) Но такие вопросы решаются индивидуально .
На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Сейчас же лечение следующее:
1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты
2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей. Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым боль значительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру.
Также (СТРОГО ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!) применяются бифосфонаты (т.е препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани)-Бондронат ИЛИ Акласта+антиагрегантные препараты (например,Ксантинола Никонат )
Также показаны препараты -вазодилятаторы, улучшающие микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Здравствуйте приложите пожалуйста ! Посмотрела, можно принимать маме!

Такие действия лечащего врача неправомочны, этот вопрос подлежит рассмотрению врачебной комисии в составе председателя врачебной комиссии, и заведующего отделением.

Если врач по срокам затрудняется определить сколько продлевать он направлеят пациента на врачебую комисиию.

Поэтому с этим вопросом нужно идти или к председателю ВК или зав. поликлиники или глав врачу

Спасибо
Ознакомилась
На первый взгляд ничего критичного на ЭКГ нет
Но тем не менее :
1.Ечть тахикардия ( следствие сгущения крови)
2.Ечть эпизоды нарушения проводимости
На консультацию сс хирурга ЭКГ возьмите обязательно
до визита - Ваше состояние вполне терпит
Совет : следите за питьевым режимом : не менее 1 5 л воды в день
Постоянно носите компессионый трикотаж- снимайте только перед вечерним душем на ночь
Не залеживайтесь-делайте простую домашнюю работу, гуляйте неспешно на небольшие расстояния

Здравствуйте, по анализам, как я поняла, нет больших отклонений по сравнению с предыдущими?

Вам необходимо разобраться с коленом, возможно есть синовит, и на фоне этого воспалительного процесса повышается температура тела

Добрый день. Вашей маме необходимо сделать рентген (если этого не сделали) после того как вправили сустав, чтобы исключить нестабильность тазового компонента.чувствительность в суставе после вправления возникает из-за расстяжегия мягких тканей (то же самое делают и при операции чтобы вправить головку в вертлужную впадину) поэтому ощущения одинаковые. Теперь вы начинаете реабилитацию заново как после операции.