Результаты поиска

Здравствуйте.
На данный момент у вас грыжи L4-L5 и L5-S1. Именно грыжа L4-L5 дает основной болевой синдром, так как есть компрессия корешков.

+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно, через день - 5 инъекций,
+ Габапентин 300 мг по 1 таблетке 3 раза вдень - 1 месяц.

Если хотите избежать оперативного вмешательства, то рекомендую обратить внимание на PRP-терапию. Инъекции выполняются нейрохирургом.

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные 2 И 1 грыжа не сдавливают нервные корешки по описанию. Но если боль иррадиирует в ног , вероятнее всего касание нервных корешков есть
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа, протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте! Ни по УЗИ ОБП, ни по ФГДС никаких проблем нет! Эритематозная гастропатия указывает просто на покраснение в желудке, их за его кислой среды, никакой клиники болевого синдрома она не даёт. Эритему можно рассматривать как вариант нормы. С пищеводом все хорошо. Никаких показаний к ИПП у Вас нет.

Касательно боли, то следует дообследоваться со стороны кишечника. В верхнем отделе живота располагается поперечно ободочная кишка, плюс по УЗИ есть отметка о повышенной пневматизации кишечника, то есть там много газа, который активно перемещяясь, может вызывать боль. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Тактика ведения по результатам обследований.



Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте! Анна, выпейте антигистаминное Цетрин по 1табл 1 раз в день до 5 ти дней ,наружно мазь Пимафукорт до 5-7дней, наносить 2-3 раза в день ,вагинально свечи Гайномакс по 1 на ночь 7 дней

Ксефомиелин по 1 т. 1 раза день. Габапентин до 3600 максимум. Но вам больше повышать не надо. Разовьется эффект но не сразу. Вам надо восполнить дефицит витаминов гр в. И сразу восстановления не будет. Так как вы длительно повреждающе. действие на нервы оказывали

По МРТ в тазобедренном суставе патологии нет.

Боли в области вертела, это Трохантерит.
Причина болей сочетанная, из за патологии поясничного отдела позвоночника и локально из за трохантерита.

По ортопедической части лечение трохантерита выглядит следующим образом:

* Ограничение нагрузок, исключить длительную ходьбу, приседания, старайтесь двигаться не провоцируя боль.
* Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
* Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
* Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
* проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, в накопительном действии обладают противовспалительным эффектом (доказано).
* Ударно-волновая терапия (УВТ), весьма эффективный метод при вашем заболевании, на курс 5 процедур с интервалом в 3-5 дней между процедурами.
* Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
* ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном в область большого вертела, и воспаленных сухожилий, на курс до 3х блокад применяется, с интервалом 1 нед.
* Можно в воспаленные болевые точки вводить Плексатрон, современный препарат на основе коллагена.
* Для спортсменов кинезиотейпирование

здравствуйте! Сделайте коагулограмму, оак с ручным подсчетом тромбоцитов,уздг брахиоцеребральных сосудов,сосудов ног.МРТ шеи,головы. пейте чистой воды 30 мл на кг веса стабильно. Пока можно пить аскорутин.НПВС пока под вопросом, тк может быть проблема с тромбоцитами, и НПВС могут усугубить это. Поэтому нзнаячения могут быть только после обследований, в тч у гинеколога,эндокринолога,невролога

Антибиотики-это препараты, которые борются с бактериальной инфекцией! Креон помогает вашей поджелудочной железе, с печенью все нормально? Биохимический анализ крови, что-то выявил? Боли, конечно скорее всего даёт ваш холецистит. Обратитесь к гастроэнтерологу. Попейте желчегонных: одестон, например, и но-шпу все равно, лучше оставить, она спазм снимает