Результаты поиска

1129 совпадений
ГКМП у котенка
10 февраля
Здравствуйте. Котенка нашли на улице, ему было около 2 недель. В настоящий момент котенку 8 месяцев, метис мейн куна, как оказалось. отметили учащенное дыхание, около 50 ЧДД в минуту (язык не высовывает, активный, ест хорошо, бегает, прыгает). Сделали ЭхоКГ, выявлена ГКМП....
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана!
ГКМП (гипертрофическая кардиомиопатия). значит, что сердечная мышца утолщена, что затрудняет нормальное перекачивание крови.
Учащенное дыхание (50 в минуту). Это говорит о возможной сердечной недостаточности, даже если активно играет и хорошо ест. Расширение ЛП и признаки застоя в МКК/БКК подтверждают это.
Ветмедин 1,25 мг 1/2 таблетки. Это хороший препарат, который улучшает сократимость сердечной мышцы и расширяет сосуды, снижая нагрузку на сердце.
Фуросемид. Это диуретик, который выводит лишнюю жидкость из организма, уменьшает застойные явления в легких и облегчает дыхание. Важно: следить за функцией почек на фоне фуросемида.
иАПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента)возможно нужны, При ГКМП иАПФ могут помочь снизить нагрузку на сердце, уменьшить ремоделирование (изменение структуры) сердечной мышцы и замедлить прогрессирование болезни.
Возможно потому что иАПФ наиболее эффективны, когда есть выраженная сердечная недостаточность или выраженное увеличение левого предсердия. Если сейчас состояние кота стабильное на фоне ветмедина и фуросемида, можно рассмотреть добавление иАПФ через некоторое время, чтобы контролировать ремоделирование. Однако, если признаки застоя и расширение ЛП значительные, начинать иАПФ стоит сразу.
Обычно начинают с небольшой дозы и постепенно увеличивают.
Следите за функцией почек и артериальным давлением (особенно в начале приема иАПФ).
Бета-блокаторы не нужны, они замедляют частоту сердечных сокращений и могут улучшить наполнение левого желудочка. НО: Они могут быть опасны при сердечной недостаточности, так как снижают сократимость миокарда. Их обычно применяют при ГКМП с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (ООТЛЖ) и/или при аритмиях (которых у вашего кота пока нет). Так как у вашего кота есть признаки сердечной недостаточности (учащенное дыхание и застой), бета-блокаторы скорее навредят, чем помогут. Я бы не рекомендовала сейчас начинать бета-блокаторы.
Антиагрегантная или антикоагулянтная терапия
Вопрос спорный, но вероятнее - да. При ГКМП есть риск образования тромбов в левом предсердии из-за его расширения и нарушения кровотока. Эти тромбы могут оторваться и вызвать тромбоэмболию (чаще всего в задние лапы, что приводит к параличу).
Спорный потому что нет однозначных исследований, подтверждающих пользу антиагрегантов/антикоагулянтов для всех кошек с ГКМП. Риск тромбоэмболии зависит от многих факторов, включая степень расширения ЛП, наличие спонтанного эхоконтрастирования ("сладж") в ЛП (видно на ЭхоКГ) и другие.
Продолжайте текущую терапию (Ветмедин и Фуросемид).Очень важно соблюдать дозировку и следить за состоянием кота (аппетит, активность, дыхание, мочеиспускание).
Сцеживание
31 декабря 2024
Хочу сцедиться на одно кормление, чтобы выпить два бокала вина. Как это лучше сделать?Малыш высасывает практически все молоко, остатки не смогу сцедить тогда надо было раньше это делать.Я так понимаю, что я могу кормить одной, а вторую сцедить с помощью молокоотсоса. Если да,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вы можете сцеживать молоко в течении дня, оно может храниться на боковой стенке холодильника.

Сцеживайте со 2ой груди, если что после вина сцедите ещё молоко и вылейте его, тогда не будет застоя
Желчный пузырь
20 ноября 2024
Здравствуйте! Год назад на узи увидели камень в желчном пузыре. На днях сделала узи для проверки камень есть но 1,6 как будто стал побольше и сказали застой. Раньше застоя не было по узи . Может конечно узист разный был ,не знаю .Скажите пожалуйста что с этим делать? Чем...
Аля
Вопрос закрыт
здравсвуйте если камень 1,6 см то это показание к плановому удалению желчного пузыря, так как по клин рекомендация камни более 10 мм не подлежат растворениюю
Начало лактации после родов
9 ноября 2024
Здравствуйте!Родила 4 ноября с помощью КС, но в роддоме не помогли и не показали толком как прикладывать к груди, поэтому ребенок в итоге оказался на смеси, так как мою грудь брать не хотела и отталкивала, хоть я пыталась прикладывать. Сегодня вернулись домой и роддома и...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Вполне возможно, что так приходит молоко. При воспалении молочных желез - мастите появляется боль, покраснение.
Понаблюдайте, сцеживайте. Предлаоайте грудь ребёнку.
А возможно начинается ОРВИ.
Передозировки Витамина Д
13 июня 2024
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня застой желчи я,пью урсодез, недавно делала узи и все хорошо (застоя нет), но я недавно сдала анализ на витамин Д (18 показатель), решила сама назначить себе аквадетрим по 2-3 капли 1 раз в день, первые дни все было хорошо, потом...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина!
Связываете симптомы только с витамином Д?
Может с пищей какой-то, другие лекарства, стрессы?
Сильный кашель у ребёнка 9 лет
13 марта 2024
Добрый день! Ребёнок 9 лет болен 5 день. Из симптомов: сильный кашель до рвотного рефлекса, кашель влажный (мокрота не отходит), насморк (нос почти не дышит), боль в горле. Были у педиатра нам назначили: ингаляции с Амбробене+физраствором, коделак нео (от сухого кашля),...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нет, эти препараты не совместимы.
Коделак Нео купирует кашлевой рефлекс, при влажном кашле и приёме муколитиков это не допустимо.
От коклюша привит?
Хрипов нет?
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Кашель не проходит
6 марта 2024
Здравствуйте, мужчина 37 лет , неделю беспокоит сухой кашель, мокрота в небольшом количестве отходит, чаще после нескольких эпизодов кашля.Так же в грудной клетке в области грудины и выше ощущение " застоя" . Кашель ночью почти не беспокоит, только во время пробуждения,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов нет данных ща бактериальную инфекцию. Подскажите пожалуйста, у Вас есть ингалятор?
Расшифровка анализов, не снижается вес
27 февраля 2024
Добрый день! После родов прошло 2 года, а я все никак не могу сбросить лишний вес (до беременности проблем с лишним весом не было). Питаюсь на 1400 ккал бжу 30/30/40, тренировки 2 раза в неделю, но вес стоит на месте, уходят 200-300 гр. и потом возвращаются, при неизменном...
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Да, продают это биодобавка, которая абсолютно безопасна. А вот по поводу питания попробуйте пересмотреть говорят конечно правильно, но по логике вещей когда есть инсулинорезистентность инсулина итак много, а каждым кусочком его становиться больше и он запасается активно.
Хр колит, заброс желчи
22 февраля 2024
Здравствуйте. Год лечу постинфекц хр энтероколит. Колоноскопия норма, кальпротектин отриц., фгдс поверхн гастрит (хелик-), узи обп загиб желчного, густая желчь. Беспокоит постоянное вздутие и газы, желтая слизь в кале, чувство застоя после еды, урчание в животе. 4 месяц...
Оля
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Выполняли контроль узи после лечения ?
На фоне альфанормикса была динамика ?
Беремнность и полип в желчном
14 сентября 2023
Здравствуйте!На 14 неделе беременности началась тошнота,сдала биохимический анализ крови,плохие результаты АЛТ 55 и АСТ 32,гениколог сказала проспить хофитол 14 дней и пересдать анализы. В итоге они ухудшились АСТ 46 и АЛТ 71,назначили пить урсосан 2 таб. на ночь.Так де...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не переживайте, полип совершенно не опасен ни для Вас, ни тем более для ребёнка. Полипы в период беременности частое явление, требующее только динамического наблюдения.
Чтот значат эти повышения в анализах
29 августа 2023
Добрый вечер. Сегодня сдали кровь оак, на д3, ферритин, фолиевая кислота, в12. У сына и ещё + общий белок. Из жалоб только то что нос заложен уже очень долгое время , пользуется сосудосуживающими. А у дочки ко всем анализам + билирубин прямой( так как он у нас был повышен 7.5...
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализу крови :

Повышение гемоглобина и гематокрита указывает на гемоконцентрацию ( сгущение крови ), когда ребёнок мало пьет жидкости , необходимо увеличить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг, тогда показатели будут хорошие


Чуть повышения лимфоциты , не значительно , могут говорить что ребёнок в легкой форме перенес вирусную инфекцию

Это по первому анализу ( ребёнок 7 лет )

По второму ( ребёнок 11 лет )- там так же есть сгущение крови , нужно увеличить водный режим

По другим показателям нет отклонений

Тромбоциты в норме

Эозинофилы в норме

Лимфоциты в норме

Воспалений и отклонений нет

При повышение билирубина - сделайте узи брюшной полости + алт и аст

В целом кровь у обоих детей спокойная
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет