Результаты поиска

Здравствуйте.
По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.

Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.

Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день.

Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
----------------------------------------------------
По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение.
Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.

Пригласите эндокринолога на дом.
Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.

Не навредит.
Я ещё раз скажу, что по МРТ степень сращения оценить невозможно.
На МРТ щель перелома будет видна пока полностью не заполнится костной тканью.
Степень сращения оценивают по КТ.

Судя по тому, что пациент уже ходит, не испытывая боли, всё срослось.
На несросшихся переломах так не походишь.
Но всё же определённую осторожность следует соблюдать. Прыгать пока нельзя и в футбол то же не играть.

КТ нужным делать не считаю, но если хотите - можете сделать.

Здравствуйте.
Трамадол может давать сонливость, заторможенность и другие подобные реакции, но не до состояния сопора и комы.
Трамадол больше колоть не надо. Рекомендую вызвать скорую помощь.

Здравствуйте, Ната. ЭСРОЖЕЛЬ в виде монотерапии можно применять если только удалена матка. Если матка не удалялась надо добавлять прогестерон, например УТРОЖЕСТАН. Лечение начать не поздно, но сначала надо исключить противопоказания.

Здравствуйте. Пока не нужна, пока лечимся консервативно. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Мастно меновазин растирать. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При её неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин, дулоксетин.
А вот При неэффективности всего вышеперечисленного уже оперативное лечение.

Здравствуйте. Такие переломы полноценно сростаются 3-4 месяца, так, что ещё месяц на костылях.

Она не ушла, ибо Вы ее создали, преодолев барьер допустимой нагрузки. Сейчас следует сделать МРТ, чтобы исключить всякие бяки, которые там могли появиться за 30 лет (например, онкология, туберкулез, неправильно сросшиеся переломы отростков позвонка или др.), но скорее всего, ничего существенного там не найдут. Затем провести стандартный курс терапии неспецифической боли в спине. После этого, когда уйдет боль, заново начинать заниматься гимнастикой, помня о том, что Вам уже не 18.
Вы далеко не одинока. Каждый второй, решивший оздоровиться при помощи гимнастики, начинает с лечения осложнений ею вызванных. Ибо к врачам ЛФК мы не ходим, а сами с усами. Ну, это все не смертельно и через месяц-два занятия можно будет возобновить.

Оксана, что важно понять вам самой. Почти всегда при нейродегенеративных заболеваниях прогрессирует деменция, даже на фоне лечения. Вам необходимо создать все условия безопасности для пожилого человека. И вы сами морально должны быть к этому готовы.