Результаты поиска

8623 совпадения
Антидепрессанты при ларинго-фарингиальном рефлюксе.
30 марта
Лечу ларинго-фарингиальный рефлюкс. Периодически боль в горле и осиплость. Год назад возник комок в горле. Щитовидка в норме, хеликобактер пролечила, пила гидроксизин 2 месяца, затем золофт. Вместе с золофтом пропила нексиум40 2 месяца. Комок ушел. Но сухость во рту по утрам...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если установлено, что сухость во рту, болевые ощущения являются проявлением невротического состояния, то было бы разумно рассмотреть вариант повышения дозировки золофта до 150мг. Сохраняющиеся симптомы могут свидетельствовать о нестабильном состоянии, что успешно решается подбором корректной дозировки антидепрессанта.
Желчные кислоты выше в 4 раза
12 марта
Добрый день! Насмотрелась доктора Берга в ютубе, решила выпить грдрохлоридбетаин пепсин, проверить свою кислотность(в анамнезе ГЭРБ), бывают ощутимые забросы желчи. Спустя 3 дня после бетаина поняла, что бедный желудок сходит с ума, видимо кислотность и так была сильная. ...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Выполнить узи внутренних органов.
Недостаточность кардии, поверхностный хронический гастрит
26 февраля
Добрый день, уважаемые врачи. Часто беспокоит ощущение тяжести в области эпигастрии, отрыжка воздухом, ощущения, что содержимое желудка поднимается в пищевод и даже выше. После этого всегда появляется сухость в горле. Вот уже 4 года у меня постоянно обостряющийся фарингит....
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария! Описанная клиническая картина похожа на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Она также может быть причиной фарингита, так как среда желудочного содержимого несовместима с пищеводом и может провоцировать воспаление и боль.

В качестве лечения ГЭРБ обычно применяются ингибиторы протонной помпы, например пантопразол в дозе 40 мг один раз в сутки утром до еды. Срок лечения — 8 недель. Также при этой болезни могут быть эффективны немедикаментозные меры, которые следует соблюдать параллельно с терапией ингибитором протонной помпы:
— воздержаться от потребления пищи за 2 часа до сна;
— исключить из рациона кофеин, шоколад, острую и жирную пищу, газированные напитки;
— не носить тесную одежду, стягивающую живот;
— исключить или минимизировать употребление табака и алкоголя.
Желудочная метаплазия пищевода.
25 февраля
Здравствуйте.Как понимаете из заголовка,тема будет о метаплазии пищевода,а именно,мне нужна ваша помощь..Как жить с данным заболеванием?может ли быть онко на этом фоне?Пошел на фгдс,т.к на одном из нашли кольцо Шацкого,через неделю,пошел к другому врачу,там ни какого кольца...
Руслан, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, доктор морфолог описал присутвие железистого эпителия в пищеводе, собственно это и есть желудочная метаплазия. Желудочная метаплазия не опасна, она не является прогностическим критерием какого то предракового состояния или рака. Данный тип метаплазии не стоит путать с кишечной метаплазией пищевода (пищевод Баретта), который действительно увеличивает риски развития онкопатологии пищевода.


Желудочная метаплазия, это результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. То есть это проявление кислого рефлюкса.
Касательно Вашего вопроса, как жить? То жить спокойно, придерживаясь некоторых правил :
-антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-правил питания : из рациона исключают 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, дабы они являются большими провокаторами не только к нарушению моторной функции пищевода, желудка и ДПК, но и расслабляют работу клапанного аппарата, усиливая явления заброса. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.


Придерживание этих простых правил, поможет держать рефлюксы под контролем.
Повышены печеночные показатели
19 февраля
Добрый день. Начали беспокоить распирающие тянущие боли под правым подреберьем со стороны спины, иногда по утрам тошнота. Сдала анализы, прилагаю их. Асат, Алат, прямой билирубин и белок повышены. Еще уже несколько лет повышены тромбоциты: 431 при норме до 400. Год назад по...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятнее всего печеночные трансаминазы повышены вследствие развития неалкогольной жировой болезни печени, другими словами из-за накопления жировой ткани в печени, что затрудняет ее работу, растягивает капсулу печени и приводит к распирающим болям в правом подреберье.
В дополнение к обследованию, рекомендую следующие анализы:
- Глюкоза крови натощак, гликированный гемоглобин
- Исследование липидного профиля: общий холестерин, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), ХС-ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), триглицериды
- коагулограмма: ПТИ, ПТВ, фибриноген, МНО, АЧТВ.
-повторить УЗИ органов брюшной полости
Основной метод лечения, это снижение массы тела, физическая активность, иными словами при общем похудении, уменьшится и нагрузка печень.
На сегодняшний день ИМТ составляет 33, что соответствует ожирению 1 степени.
Рекомендовано:
1. Физическая активность
2. Средиземноморский тип питания, рекомендовано избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу, для уменьшения накопления жира в печени.
3. Рекомендовано воздерживаться от приема любого количества алкоголя.
4. Урсодезоксихолевая кислота 15мг/кг, внутрь, вечером, начиная с 1 капсулы 250мг вечером, с повышением дозы до расчетной поэтапно (+1 капсула в течении недели) 6 месяцев. В расчете на вес, при хорошей переносимости доза УДХК будет составлять до 5 капсул.
Средиземноморский тип питания:
Основа рациона. Употребляются каждый день.
• Оливковое масло первого холодного отжима,
• цельные злаки и продукты на их основе,
• бобовые,
• овощи,
• фрукты,
• орехи,
• зелень.
Употребляются реже.
• Рыба и птица–как источник животного белка,
• яйца,
• молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
• Красное мясо,
• сладости (конфеты, печенье, мороженое и т.д. - то есть, те продукты, которые содержат добавленный сахар).

Ферритин повышен
15 февраля
Здравствуйте! У меня 4 года повышен Ферритин 289. СРБ и СОЭ в норме. Значит это не воспаление? Липидограмма в норме и билирубин тоже. Беспокоит сухость кожи, зуд глаз и как болячки на коже. На иммуноглобулин и эозинофильный катионный белок анализы сдавала, все в норме....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Завершите капельницы и через 5-7 дней сдадите коэффициент НТЖ
Сердце сбивается с ритма при наклоне
9 февраля
Здравствуйте, началось все 5 лет назад с панических атак и экстрасистол, которые очень сильно беспокоят.Пульс при вставании доходит до 170 уд.Каждый год прохожу узи сердца , эхокг , монитор ад (все в норме) узи щитовидки ( гипоплазия) гормоны в норме, фгдс ( гастрит , Гэрб)...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В данном случае ощущение перебоев может быть связано с рефлекторным механизмами.
В частности, вы указали, что имеется ГЭРБ. И очень часто при этом пациенты ощущают перебои. Также их появлению может способствовать наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Здесь помогает проведение лечения патологии жкт
Не проходит жжение спины, боль в эпигастрии
9 февраля
Здравствуйте, уже много лет мучаюсь ГЭРБ недостаточность кардии. Каждый год делаю ФГДС делала 03.05.24, 16.10. 2024. Вчера сделала ФГДС и обнаружили " Очаг гиперемии желудка. Подскажите пожалуйста из-за чего может появиться очаг ? В предыдущих ФГДС не было очага. Врач не...
Антонина
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Как правило , так доктора описывают воспалительный процесс , но если доктора что то смутило , то конечно для уточнения нужно брать биопсию . Так как в словах доктора ничего критичного нет. Очаговая гиперемия - то есть ограниченный участок слизистой желудка более красного оттенка, такое бывает и при поверхностном воспалении .
Урсосан противопоказан при эрозиях , язвах . У вас этого доктор не описывает по фгдс , поэтому противопоказаний нет .
Когда длительно бывает жжение и не наступает ремиссия на фоне лечения , рекомендуется делать суточную phметрию, где будет понятно за счет какого рефлюкса сохраняются данные симптомы .
Рвотный позыв ночью
3 февраля
Здравствуйте, ребёнок 3 года Ночью сглатывает как будто срыгивания, кашель , ранее рвота от сока (особенно яблочный). На данный момент у нас аденоиды часто, начались резко после частых срыгиваний , срыгивания ушли вылезли аденоиды , запах со рта , непонятный аллерген , но от...
Римма
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Римма.
Действительно, перечисленные симптомы могут возникать при ГЭРБ.
В подобной ситуации рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога для полноценной оценки ситуации- подробный сбор жалоб, истории заболевания и развития ребенка, осмотр, оценка роста, веса и т.п.

До проведения консультации рекомендуется базовые обследования:
УЗИ ОБП, кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз, ОАМ.
Желательно принести дневник питания за 3-4 дня ( 2 выходных и 2 будних), дневник дефекации ( ежедневно записывать как часто стул, какой он консистенции по Бристольской шкале - ее можно посмотреть в интернете).
Эти сведения очень помогают в оценке факторов, ведущих к ГЭРБ.

До посещения врача рекомендовано исключить или ограничить в рационе ребенка жаренную, острую, маринованную пищу, соки, газировку, шоколад, свежую выпечку, цитрусовые, томаты и томатные соусы.
Пищу принимать в спокойном состоянии, тщательно пережевывать пищу.
Не лежать, не заниматься активными физическими упражнениями после еды.
Последний прием пищи и напитков ( кроме воды) за 2-3 часа до сна.
Можно попробовать приподнять изголовье кровати на 10-15 см.

Лекарственная терапия назначается на очном приеме и обычно включает антациды ( фосфалюгель), может быть дополнена тримебутином и эзомепразолом.
Боль в обеих молочных железах
29 октября 2019
Здравствуйте, беспокоит боль в молочных железах (в обеих). Вчера заболела одна грудь, сегодня обе. Когда не трогаешь, только тяжесть какая то, а потрогаешь болят, соски тоже болят. Менструация закончилась 16.10 (пять дней), сбоев нет, все по часам. Месячные болезненно-...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Это дольки молочной железы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
72 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет