Результаты поиска

462 совпадения
Рекомендации после ампутации и гангрены 2 пальца ноги на фоне сахарного диабета
11 марта
Добрый день.Отцу (50 лет) недавно сделали ампутацию 2 пальца левой стопы на фоне сахарного диабета 2 типа. Получил лечение в больнице и выписали. Хотелось бы получить рекомендации по дальнейшей реабилитации, к каким врачам идти, что делать дальше? Результаты выписки прилагаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным выписки в настоящее время контроль гликемии не удовлетворительный - целевой менее 7,0%, достигнут 11,5%.
Лучшей профилактикой последующих ампутаций (а такое случается не редко) будет достижение целевых цифр гликемии:
- глюкоза натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 2 часа после еды < 9,0 ммоль/л.

По лечению к метформину 1000 мг 2раза в день, гликлазид 60 мг утром за 10-20 минут до еды, по уровню гликемии если не будут достигнуты целевые цифры возможно добавить Форсига 10 мг утром (выводит сахар с мочой - требуется уделять внимание личной гигиене).
Обязательно нужно соблюдать диету и по мере заживления раны расширять физическую активность (ЛФК и др)
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца (должен стремится к 7,0%)
Рана в фазе грануляции. Как помочь питомца с раной после высокой ампутации конечности
3 января
Питомец, собака, 13 лет. 12.12 подвергся нападение кане-корсо. Укушенные раны паховой области задней конечности. Разможжение тканей бедра. Позднее обращение, к концу первых суток. Консервативное лечение в течение 5 дней. Чувствительность дистальных отделов конечности...
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория!
Продолжайте увлажнение раны физраствором, чтобы поддерживать влажную среду. Если замена повязок вызывает трудности из-за размера раневого дефекта, можно использовать самоклеящиеся сетчатые повязки, которые позволят защищать рану, удерживая влажность.
Гидроколлоидные повязки, такие как Гидротак, могут быть полезны, но если их применение затруднено, рассмотрите возможность использования других вариантов, например, специальные гелевые повязки или нетканые марли, которые могут помочь держать рану увлажненной и защищенной.
Важно обеспечить также защиту от механических повреждений с помощью защитных бандажей или специальных носок для питомца, чтобы он не травмировал рану. Если края раны выше раневого участка, постарайтесь аккуратно подложить под повязку марлевую салфетку для создания дополнительного слоя и формирования защиты от вытягивания. При наложении повязки убедитесь, что она хорошо фиксируется, не создавая давления на участок с грануляцией
HydroTac (Hartmann)
Hydrosorb (Hartmann)
Aquaflo (Covidien) – гидрогелевые повязки для увлажнения и очищения ран.
Intrasite Gel (Smith & Nephew) – гель для заполнения ран и стимуляции заживления.
Granugel (ConvaTec)
Geliperm (Geistlich) – гидрогелевые листы
Purilon Gel (Coloplast)
На выбор, смотря что будет в наличии в аптеке
Активтекс — пропитанный лекарственными средствами, обладает антисептическими свойствами.
Атравман — мягкий, не прилипает к ране, используется для перевязок.
Медитекс — антимикробный материал с ионами серебра, ускоряет заживление.Повязки
Запоры после операций и лежачего образа жизни
24 февраля 2024
Здравствуйте! Папе 73 года. В январе сделали операцию по ампутации ноги (атеросклероз, ишемия, неудачные попытки реваскуляризации). До этого почти 3 месяца провел в лежачем положении (операции, реабилитация, попытки «вылежать» и спасти ногу).Сейчас чувствует себя нормально,...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Да , белковое питание так же будет закреплять стул .
Для нормализации стула все верно важно соблюдать питьевой режим .
В рацион добавить клетчатку ( она отдельно продается ) , ее можно добавлять в каши , салаты , кисломолочные продукты .
Так же можно чернослив , киви , свеклу , тыкву, зелень .
Магний донат вода 100 мл 3 раза в день 14 дней .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин до еды
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , при не эффективности можно добавить еще пор и так можно до 5 пор в день . Если стул будет отсутствовать , то Форлакс .
Данные препараты можно принимать длительно .
Не заживает трофическая язва, пальцы холодные и темнеют.
17 января 2023
Добрый день!Год назад в феврале маме (70 лет) сделали оперецию Бедренно -малоберцовое шунтирование справа. До операции мучали сильные боли в покое и трофическая язва на стопе и холодная стопа. После операции стопа стала теплой, посветлела, язва начала заживать, боли в покое...
Ирина
Вопрос закрыт
На период приёма плетакс кардиомагнил рекомендуется убрать, затем снова возобновить приём.
Спрей с лидокаином прям на рану можно наносить
Лечение после ампутации большого пальца на ноге при сахарном диабете 2 типа
12 октября 2022
Здравствуйте! У мамы сахарный диабет 2 типа. После осложнений трофической язвы пришлочь ампутировать большой палец на ноге, но гнойный процесс не остановливается идет на вверх, чем лечить в этой ситуации
Гулрух
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В первую очередь нужно скорректировать лечение диабета снижать адекватно уровень сахара крови, чтобы процесс не прогрессировал дальше, но лечением осложнений уже занимаются хирурги
Что за кость выпирает после ампутации ноги у бабушки? И что с этим делать?
6 июня 2022
Здравствуйте уважаемые хирурги. Бабушка, 75 лет, в январе был инсульт, пока лежала в больнице посинела нога. Пришлось ногу ампутировать. С января, нога кое как зажила, сам шов, но такое ощущение что под кожей торчит кость. В этом месте ей очень больно и виднеется эта кость....
Олеся
Вопрос закрыт
Олеся, здравствуйте!
Бабушке всё-таки нужен очный осмотр опытного хирурга.
По фото , да, определяется костный дефект, который травмирует мягкие ткани.
Что это может быть?-это может быть порочная культя, когда по каким либо причинам были дефекты при ампутации и кость не прикрыта должным образом мягкими тканями.
Поэтому нужен осмотр опытного хирурга. При подтверждении данного диагноза нужно будет решать есть ли возможность , в связи с сопутствующей патологией у бабушки,выполнить оперативное лечение по ее устранению(реампутация или реконструктивная операция).
Здоровья Вам!
Не заживает шов на культе
16 октября 2021
Здравствуйте. Мой дед страдает атеросклерозом сосудов нижних конечностей. В середине сентября ему ампутировали правую ногу на уровне бедра, шов начал заживать, но через 8 дней после ампутации он заболел ковидом, пришлось две недели провести в ковидном госпитале. Сейчас его...
Ольга
Вопрос закрыт
Нужно снять все швы, котоорые сейчас могут поддерживают инфекцию и перевязывать культю с антисептиками
Помогите пожалуйста понять причину выделения из носа у кошки
26 сентября 2021
Здравствуйте! Персидская кошка, 8 лет, мордочка - плоская, носик чуть ниже уровня глаз. Подобрали в конце июля на улице, выпала из окна 9 этажа, сломала заднюю лапу, хозяева отказались от неё, мы забрали себе. Лапу прооперировали (остеосинтез). У кошки, когда её нашли, были...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Здесь сразу видно что т правая ноздря, Из-за глаза. Скорее всего пробник в носослезном канале и его закупорке. Так же есть риск инородного тела - папилломы, образование.
Промыть носослезный канал, риноскопия.
Пульсирующая боль под коленом
5 июля 2021
Здравствуйте, у жены (27 лет) иногда возникают боли в ногах, в основном левой, после долгой ходьбы к вечеру. Когда дома поднимает ноги вдоль стены - становится чуть меньше.Так же на ногах очень много сосудистых звёздочек, и не только на ногах,а вообще по всему телу в огромных...
Павел
Вопрос закрыт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Поликистоз - приговор онкологии???
24 февраля 2020
Здравствуйте. Я постараюсь очень этично отнестись к проблеме, но в тоже время попросить объективною, адекватную помощь. Всё началось в 2011 году, моей маме поставили диагноз двусторонний рак почек. Причём это выявилось случайно при обследовании. У моей мамы генетическая...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рак почки и поликистоз почек -это совершенно различные заболевания . При раке процесс слава богу редко бывает двухсторонним . А при поликистозе очень часто поражаются оба органа . Кроме того есть ещё доброкачественные образования почек ангиолипомы и гемангиомы . Иногда они тоже тебуют хирургического лечения ,как и рак. В конечном счёте решение о лечении принимает консилиум врачей ,основываясь на обследовании ,которое включает КТ или МРТ почек ,с обязательным функционального состояния органов.Важно также состояние других органов и систем и состояние пациента и другие заболевания если есть.
Как помочь мужу? Неужели в наше время медицина бессильна и ждать ампутации ног?
22 апреля 2018
В 2016 г. мужу (1950 г.р.) сделали операцию по удалению мочевого пузыря (рак), простаты, паховых лимфоузлов. Сейчас действующая стома. В 1917 г. стали наблюдаться сильные боли в ногах (особенно в левой). Ночью судороги, днем более 30-50 метров пройти не может без остановки....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение замедлит развитие атеросклероза и увеличит колличесво коллатералей в н/конечностях. После такого обследования нельзя сказать, что операция бесполезна! Необходимо дообследование! Нужна ангиография артерий н/конечностей или КТ с болюсным усилением, после этого консультация с сосудистым или эндоваскулярным хирургом. Нельзя отчаиваться! Всегда есть выход!
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Элен Нверовна Авагян
38 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Анна Михайловна Доровых
67 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год