Результаты поиска

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, заключение

Здравствуйте.

Железо:
- Лучшая абсорбция на пустой желудок, но может вызывать раздражение желудка, поэтому можно принимать с небольшим количеством пищи.
- Избегать сочетания с кальцием и высокими дозами цинка, так как они могут мешать его усвоению.

Витамин B12:
- Обычно принимается натощак для лучшего усвоения.
- Может сочетаться с фолиевой кислотой.

Магний (Магнерот):
- Лучше принимать вечером, так как он может иметь расслабляющее действие.
- Может быть принят вместе с пищей для снижения желудочного дискомфорта.

Цинк:
- Принимается с едой, чтобы избежать желудочного раздражения, но не одновременно с железом или кальцием.

Аевит:
- Это комбинация витаминов A и E и обычно принимается с пищей, содержащей жиры, для улучшения абсорбции.

Кальцемин:
- Избегать одновременного приема с железом. Лучше принимать отдельно от железосодержащих продуктов и добавок.

Йод:
- Обычно не имеет строгих ограничений, лучше принимать с едой.

Селен:
- Принимать с пищей, чтобы минимизировать раздражение желудка, избегать одновременного приема с цинком.

Витамин D + K2:
- Лучше всего усваивается с жирной пищей. Обычно рекомендуется принимать утром или днем.

Здравствуйте

По результатам анализов значимых отклонений нет повышение индекса Хома и инсулина говорит о наличии лишнего веса. Вес снизится и эти показатели начнут приходить в норму. Сейчас их уже не контролируем
Главное, что глюкоза и гликированный гемоглобин в норме

Йодомарин и магнерот в данном случае не нужны. Пиколинат хрома имеет слабое действие

Можно рассмотреть вариант медикаментозного снижения веса

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них

Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

3. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

4. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Я выше написала.

Здравствуйте! Магнерот, безусловно, может вызывать данные симптомы, в Вашем случае я бы рекомендовал его отменить, так как он не является препаратом выбора при нарушениях сна и раздражительности = тревожного расстройства, которое, вероятно, и послужило причиной изначальных жалоб на экстрасистолии.
Отвечая на вопрос: могут ли они привести к заболеваниям сердца - нет, 16 экстрасистолий за сутки - это вариант нормы и не мешает работе сердечной мышцы, не является противопоказанием к занятиям спортом.
Медикаментозно с целью нормализации сна, уменьшения раздражительности, страха экстрасистолий, рекомендован приём тералиджена по 1/2 на ночь 3 дня, далее по 1 таблетке на ночь 3 дня, далее по 1 таблетке 2 раза в сутки 1 мес (препарат рецептурный)

Да. Если с целью коррекции неврологической симптоматики, то можно пропить без сдачи анализа месяц.
Передозировка маловероятна.
Лучше тогда Магнерот выбрать.

Если ежедневно к вечеру поднимается и вы себя плохо чувствуете, то можно энап 2,5 мг попить после ужина , если это эпизодически, то капотен 5 мг при повышении.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Лечение верное.
По экг ритм синусовый правильный.
Ишемии нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг не влияет на работу сердца.
Диффузные изменения, связаны с дефицитом микроэлементов.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Здравствуйте!
Пролапс митрального клапана 1 ст лечения не требует.
В связи с брадикардией - рекомендую сделать суточный монитор экг по холтеру

Здравствуйте. Такое часто бывает после Ковид-19. Начните Ивабрадин 5 мг или Беталок ЗОК 25 мг в сутки.