Результаты поиска

Здравствуйте, для уточнения диагноза:
Пройти МРТ КПС в режиме STIR.
Анализы: HLA-B27, АЦЦП, РФ, СРБ, оак+соэ.
Наследственно не передается, предрасположенность высокая будет и не обязательно анкилозирующий, может другим аутоиммунным заболеваниям проявляться. Но начните с этих обследований.

Здравствуйте. Генно-инженерная терапия назначается для замедления/остановки прогрессирования заболевания. К сожалению, на болевой синдром этот вид терапии никак не влияет. Препаратами выбора для копирования боевого синдрома у вас это группа НПВС

Здравствуйте! Если Вы испытываете жжение, связанное с нейропатическим синдромом, то на фоне увеличения дозировки Трилептала оно должно уменьшаться. Если же от повышения дозы эффект не возникнет, можно поменять Трилептал на Габапентин, он чаще используется для лечения нейропатий.

Карбамазепин - это препарат который назначается для снятия нейропатического и хронического болевого синдрома .

Здравствуйте, данный препарат не имеет доказательной базы эффективности , очень токсический не рекомендую принимать! Для оценки состояния организма рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер.. Выполнить КТ легких если сатурация 95 и ниже. Лечение симптоматическое . Зев орошать - Мирамистин 3 раза в день, рассасывать - Граммидин 1-2 т 4 раза в день, постельный режим при высокой температуре. Обильное пить до 2 л в сутки ( вода, морсы).Витамин Д 2000 ед. Аскорбиновая кислота 1000 мг. Цинк 25 мг в день. При температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг до 4 раз в день.Гриппферон по 2 кап в каждый носовой ход 5 раз в день.При влажном кашле-Бромгиксин 8 мг 1 т 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При сухом кашле Омнитус 1-2 таб 3 раза в день или Ренгалин . При насморке спрей морской воды - Аквамарис. Називин ( риностоп, снуп) при заложенности носа не более 5 дней. Контроль сатурации. При ухудшении самочувствия вызов СМП, или врача на дом. Коррекция лечения посли оценки результатов возможно понадобится антикоагулянт, антибиотик, гормоны.

Добрый день!
Конкретно по вашему вопросу: у парацетамола и эторикоксиба разные пути действия. Парацетамол и смысл парацетомоловой пробы основан на угнетении простгландинов, эторикоксиб их не угнетает. Так что его приём не отразится на результате пробы.
Другое дело, что инфекционный генез температуры нужно исключать более надежными методами: посевы крови и мочи, эхокг, осмотр ЛОРа и стоматолога, исключение ковида и постковидного синдрома, рентген лёгких и т.д.

Добрый день!

Метотрексат - основная и единственно верная базисная терапия псориатического артрита.

Здравствуйте. Не приложены обследования.

Здравствуйте!
По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза?
По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа.
Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой.
Возьмите все снимки.