Что вас беспокоит?
Трилептал при трохантерите
Здравствуйте, 48 лет, перименопауза, резко проявились проблемы с суставами: двусторонний сакроилеит 2 ст, коксартроз 2 ст (колени, голеностоп не смотрела, но судя по ощущениям там тоже не все в порядке), плюс добавился трохантерит с обеих сторон. Ревматолог назначила целебрекс, по её назначению сделала одну процедуру УВТ (всего будет 6) на область трохантера, вроде боль в суставах и пояснице проходит, динамика есть, но то ли от трохантерита то ли непонятно от чего, ноет в проекции большого вертела и появилось сильное жжение в области большого вертела и по боковой поверхности бедра, до колена очень чувствительно, периодами и ниже колена. В положении лежа жжение проходит, когда сижу почти постоянно печет. Жжение началось до начала лечения препаратами. 2 недели назад обращалась в клинику лечения боли, мне там сделали 4 процедуры внутритканевой электростимуляции по Герасимову, мне кажется жжение появилось после этих процедур. После ревматолога с этими жалобами пошла к неврологу, добавил он к лечению трилептал первые 5 дней 75мг 2 р/дн затем 150мг 2/р/дн, октолипен 300 мг 2 р/дн. Принимаю трилептал 3-й день жжение не уходит.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если Вы испытываете жжение, связанное с нейропатическим синдромом, то на фоне увеличения дозировки Трилептала оно должно уменьшаться. Если же от повышения дозы эффект не возникнет, можно поменять Трилептал на Габапентин, он чаще используется для лечения нейропатий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Триптал может использовать при данной ситуации, но все-таки препаратами выбора являются габапентин или карбамазепин. Где сейчас жжение (бедро, голень, стопа, передняя, наружная, внутренняя, задняя поверхность), постоянное или нет, кроме трохантерита, есть ли где-то ещё боль?
Анастасия Владимировна, ноет и жжет наружная нижняя часть обеих ягодиц, проекция большого вертела и от него вниз сбоку к колену. Ниже колен тоже периодически чувствую, тоже только снаружи. Пока сижу жжет постоянно, хожу-меньше, лежу-вообще нет жжения, только вначале чуть-чуть, потом успокаивается. Может когда делали ВТЭС иглой кожный нерв задели? Но чтоб с обеих сторон....вряд ли
Да. С двух сторон это мало вероятно. В такой ситуации обычно назначают стимуляционную энмг нижних конечностей и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для уточнения диагноза.
Анастасия Владимировна, МРТ поясницы есть, МРТ ТБС тоже (приладила) и МРТ кпс))
С рез мрт тазобедренных суставов показана консультация травматолога-ортопеда.
В плане мрт пояснично-крестцового отдела: во-первых, нет слааления корешков, во-вторых, изменения, выявленные там, находятся не там. Ваши изменения чувствительности имеют отношение к корешкам l2, l3, а у вас изменения описаны ниже. Поэтому очный осмотр невролога для решения вопроса о необходимости выполнения энмг и очная консультация травматолога-ортопеда.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника И энмг ног
Трилептал эффективен при боли а лице. Его заменить лучше на габапентин
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С целью диагностики показано выполнение энмг стимуляционной нижних конечностей и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Трилептал в таком случае поменять лучше на более эффективный капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Марина Алексеевна, описание МРТ поясницы и ТБС приложила. Габапентрн рецептурный?
И почему все-таки мог воспалиться трохантер, нагрузки точно не было…скорее наоборот
По поводу трохантерита показана консультация травматолога-ортопеда.
Причинами могут быть лишний вес, инфекционные заболевания, слабость соединительной ткани и тд.
Габапентин рецептурный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую постепенно уменьшать дозу трилептала с последующей отменой
Рекомендую добавить к лечению
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Здравствуйте
Трилептал лечит лицевую боль хорошо
В вашем случае рекомендуют
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 201916 ответов
- 22 Февраля 20201 ответ