Результаты поиска

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации
▪️ Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставах. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию
▪️ Обычно рекомендуют МРТ суставов. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава
▪️ Кроме того, чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления
▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии
▪️ Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед
▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов
▪️ Есть ли у Вас вопросы?

Здравствуйте. Для уточнения диагноза показана МРТ плечевого сустава. Иначе лечение в пустую. На основании мрт Распишем вам лечение. В настоящий момент показано ношение ортеза SI 301, компрессы с диклофенак гелем 2 раза в день, ибупрофен по 1т. 2 раза вдень.

Здравствуйте, для того , что бы дать вам полноценные рекомендации по дальнейшей тактике лечения ,закрепит е результаты МРТ плечевого сустава, по возможности загрузите исследования на Яндекс диск и ссылку тоже закрепите. После прикрепления, от пишитесь в комментариях

Добрый день!

По результата МРТ- изменения со стороны дисков-маленькие экструзии , которые по описанию не сдавливают нервных корешков. То есть диск потерял часть жидкости( в норме диск упругий), деформировался. Страшного ничего нет. Данные изменения могут встречаться более чем у 70% пациентов. Изменения в дисках начинаются с 16-ти лет.

При обострении обычно используют такую схему:
1. Ампулы Ксефокам( лорноксикам ) 8мг :
Раствор готовят непосредственно перед введением путем растворения содержимого одного флакона (8 мг лорноксикама) водой для инъекций (2 мл). Колоть внутримышечно
1-2 раза в сутки ( в зависимости от выраженности боли)- 5 -7 дней
2. Ампулы Калмирекс ( Толперизон) 100 мг/мл . Колоть внутримышечно по 1 ампуле внутримышечно- 2 раза в день - до 10 дней
3. И для защиты желудка принимать Омепразол или Нольпаза 20 мг по 1 таб - утром за 1 час до еды, на все время лечения

Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.

Здравствуйте.
На МРТ ШОП, можно сказать, что вариант возрастной нормы.
Оснований предполагать по МРТ участие ШОП в формировании болевого синдрома нет.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Например, на УЗИ выявлена картина воспаления в суставе - бурсит, тендинопатии. Причина их не выявлена.
Скорее всего, по МРТ будет идти речь о сужении субакромиального пространства и импиджмент синдроме.
Это нужно подтверждать на МРТ, выяснять степень проблемы. Тогда будет понятно, как лечить.

Сейчас по результатам УЗИ можем рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение
В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.

Здравствуйте!

Судя по описанию симптомов, у вас может быть импиджмент-синдром плечевого сустава.

В таких случаях можно использовать местный мази/гели (Диклофенак, долгит и тп) Чтобы снизить нагрузку на сустав, рекомендуется носить косыночную повязку.

Нет, это не страшно не переживайте, там не много, там будет следовая жидкость, то есть её совсем не много. Но нерву, чтобы реагировать много и не нужно.
Все пройдёт, не переживайте.
Это не осложнение эпидуральной анестезии или кесарево сечения, при любой операции сохраняется следовая кровь и жидкость в малом количестве.