Результаты поиска

Здравствуйте! Ваш партнёр мог заразиться генитальным герпесом давно, просто рецидивов не было. Вы также можете быть инфицированы, но не иметь рецидивов.

Здравствуйте, Вера!

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимания и грамотного ведения беременности. Давайте разберем основные моменты.

1. Высыпания на половых губах, которые периодически возникают в одном и том же месте, скорее всего являются проявлением генитального герпеса. Для подтверждения диагноза важно дождаться результатов соскоба. Если подтвердится вирус простого герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа, это будет основанием для назначения противовирусной терапии.

2. Предложенная вам схема приема ацикловира по 400 мг 3 раза в сутки за 4 недели до родов является стандартной профилактикой неонатального герпеса. Такая тактика значительно снижает риск выделения вируса во время родов и инфицирования новорожденного.

3. Связь между герпетической инфекцией и потерей ребенка в предыдущую беременность установить сложно, особенно если тогда не было видимых проявлений герпеса. Внутриутробная пневмония и сепсис у новорожденного могут быть вызваны различными инфекционными агентами, в том числе энтерококками. Тот факт, что у вас обнаруживали Enterococcus faecalis в мазке (даже транзиторно), мог иметь значение для исхода беременности.

4. Наличие энтерококков в мазке при настоящей беременности требует динамического контроля. Хотя они являются условно-патогенной флорой, при определенных условиях (истмико-цервикальная недостаточность, угроза преждевременных родов, безводный промежуток) энтерококки могут вызывать восходящую инфекцию и внутриутробное инфицирование плода. Поэтому так важно регулярно сдавать мазки (раз в 1-2 месяца) и следить за количеством и спектром чувствительности этих бактерий.

5. Дополнительно к мазкам и соскобу на герпес, я бы рекомендовал сдать кровь на ВПГ (IgM и IgG), а также на другие TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус). Это поможет комплексно оценить ваш инфекционный статус. Также важно продолжать скрининговые УЗИ для оценки роста и состояния плода, допплерометрию для контроля маточно-плацентарного кровотока.

6. Учитывая отягощенный акушерский анамнез (потеря ребенка в предыдущую беременность), вы нуждаетесь в особенно тщательном наблюдении на протяжении всей беременности. Не стесняйтесь задавать врачам все волнующие вас вопросы, просите подробно объяснять назначения и результаты анализов. При появлении любых настораживающих симптомов (боли внизу живота, выделения, повышение температуры, снижение шевелений плода) незамедлительно обращайтесь в женскую консультацию или роддом.

7. Отдельно хочу сказать про ваши хронические заболевания. Бронхиальная астма и рецидивирующий цистит требуют адекватного контроля и лечения во время беременности. Обострение астмы может привести к гипоксии плода, а инфекции мочевыводящих путей повышают риск преждевременных родов. Поэтому обязательно наблюдайтесь у пульмонолога и уролога, принимайте безопасные для беременности препараты для профилактики обострений.

Резюмируя, хочу вас заверить, что даже с отягощенным анамнезом и хроническими заболеваниями можно выносить и родить здорового ребенка. Главное - ответственно подходить к своему здоровью, неукоснительно выполнять рекомендации врачей и верить в лучшее. Генитальный герпес и энтерококки в мазке - это факторы риска, требующие внимания, но не приговор.

Вера, я желаю вам спокойной беременности, благополучных родов и крепкого здоровья вам и вашему малышу! Верьте в себя и в своего ребенка. У вас все получится!

Здравствуйте! В вашем случае вам нужна пролонгированная терапия на несколько месяцев .
Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки , длительность нужно определить с вашим лечащим врачом лично .
Также сдать кровь на ВИЧ - это стандартная схема обследования .
Поддерживать свой иммунитет : сдать ОАК, витамин Д , Ферритин - возможно есть дефициты , которые нужно восполнить ( анемия например )

Здравствуйте. Это не первичное заражение. У вас очень ослаблен иммунитет и скорее всего слабое место это мочевой. Какое лечение вы проходили по циститу.? Постоянно принимайте вит д 5000ме 2р.день, селцинк 2р.день длительно, вит е 200мг 2р.день длительно, вит с 500ме 2р.день длительно. Это все вам поможет. Основное это иммунитет, еу нужно помочь. Так же вы можете принмать валтрекс 500 3р.день 14 дней, перерыв 14 дней и снова и так до 3 месяцев

Здравствуйте!
Не переживайте.
Никакой опасности для плода нет.
Так как Ваш организм уже знаком с этим вирусом, у Вас уже повторное заболевание.
Опасно лишь первичное заражение при беременности.
Местно наносите мазь Ацикловир по 3-4 аппликации в день 7 дней.

Также, можно применять Валацикловир по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 5 дней

3

Здравствуйте! Можно либо ацикловир, либо зовиракс мазать на генитальный герпес 2 раза в день 7 дней, никак на ребёнка негативно не повлиял и не повлияет

Добрый день.
Заражение возможно конечно, но вероятность не большая.

Добрый день! ВПГ не навредит ребёнку, а вот ваш постоянный стресс - очень даже. Никакой иммуноглобулин не поможет, т.к. высыпания появляются при сниженном иммунитете, а при беременности - он все время будет снижен. Просто при высыпаниях будете использовать местное лечение и все. Если сейчас Вы ощущаете зуд, то это может быть проявления кандидоза или баквагиноза. Вам надо сдать анализ выделений

Здравствуйте, если это не первый раз в жизни, то нет, можете использовать мазь с ацикловиром 2-3 раза в день местно.