Результаты поиска

Да, чаще всего такие непостоянные гуляющие боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне постоянной статической позы. При этом одни группы мышц становятся слабыми, другие перенапрягаются и болят.
Единственной профилактикой болей являются регулярный спорт:лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник

Здравствуйте.
По жалобам и фото имеем острый супрапателлярный бурсит и синовит.
Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Нужно подтвердить на МРТ, тем более, что причина неизвестна. МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе без травмы может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Пункция бурсы с удалением воспалительной жидкости и сдача её на анализ. Врачебная процедура.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней (можно с Вашим составом).

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после обследования.

Анна,отвечаю:
1.МРТ что именно изменит? Изменит диагноз...
МРТ визуализирует твердые и мягкие участки суставных периметров.Любую патологию структур коленного сустава можно хорошо увидеть на МРТ, которая по своей диагностической ценности превосходит и рентгенографию, и УЗИ, так как метод исследования гораздо чувствительнее. МРТ -поможет точно и оперативно выявить:

все скрытые переломы, вывих и подвывих;
разрывы связок, сухожилий и мышц;
повреждения мягких тканей, которые характеризуются воспалением;
какие-то системные заболевания и др.
Также если имеется выраженный синовит (который может и не Визуализироваться в полной мере по УЗИ)-никакие инъекции не выполняют.
2.КАК повлияет на тактику лечения? Если по МРТ увидят то,чего нет по результатам УЗИ могут изменить тактику лечения на другую, и это уже зависит от Вашего лечащего врача,что и как он решит.
Я не знаю и не отвечаю за другого врача,но,на мой взгляд, Вы уж извините, доктор просто не захотел заморачиваться...С учетом возраста, счел ,что и УЗИ будет достаточно.
3,. Армовискон могут отменить? Какие у него противопоказания?
Могут ! И также могут заменить ,например на другой препарат.
Противопоказания:
*повышенная чувствительность к компонентам средства;
*наличие инфекции или повреждений кожного покрова в области инъекции;
*острый синовит; ( про это я написала выше)
*детский возраст до 18 лет
4,Гиалоурон уколы и армовискон форте - что лучше? Здесь все напрямую зависит от тех изменений которые есть в коленном суставе , и с учетом клинической картины-Ваш лечащий ортопед принимает решение какой препарат лучше именно в Вашем случае,здесь всё индивидуально
5. Врач -ортопед говорит, что собирается вводить сразу дипромете и гиалуроновую кислоту в один день , просто в разные места в коленке. Это допустимо или прям строго нужно вводить эти препараты в разные дни?
Да, так и делают.Это допустимо! Например,если сделают блокаду с Дипрометой ,а затем введут пр-т гиалуроновой киты,например, тот же Армавискон Форте, который предназначен только для однократного применения! (или же Флексотрон Соло)
6.НЕДЕЛЮ НАЗАД мама прошла курс 3 укола дексаметазона в попу. Не большая ли это нагрузка, вводить через неделю ещё дипромета
Нет,не большая.

Здравствуйте.
При хроническом тонзиллите и гастрите суставной синдром вполне возможен.
Если Вы хотели исключить ревматоидные болезни с учетом отека голеностопов, то приложенных анализов недостаточно.
Необходимо достать АСЛО, АЦЦП, АНФ.

Но в коленном суставе достаточно своих проблеем и без общих болезней.
Их все можно лечить консервативно, за исключением болезни Гоффа.
Симптомы этой болезни должны быть проверены ортопедом очно и при подтверждении, будет показана артроскопия с частичной резекцией тела Гоффа.
По ходу артроскопии разберутся с повреждениями менисков (швы или частичная резекция).

Если симптомы болезни Гоффа не подтвердятся, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, МРТ посмотрел, по описанию, нет показаний к артроскопии.

Если у доктора есть сомнения по поводу МРТ, и он подозревает другую патологию, вероятно артроскопию хочет сделать с диагностической целью, такие варианты тоже возможны.

Ваш сустав я не видел, в отличии от вашего доктора, мнение мое основано на фото МРТ заключения.

Добрый вечер!

Другие суставы беспокоят? Скованность утром есть? Проблемы со спиной и позвоночником?

Обычный курс лечения по 1 капсуле в день 6 мес.
Потом перерыв 6 мес и повторный курс.
Набор веса возможен из-за анаболического эффекта препарата.
Если сейчас нет постоянных болей и Вы уменьшили физ нагрузку после инфаркта, к тому же сделали 2 укола Гируана, то сделайте перерыв приеме Пиаскледина.
А вот Гируан + я бы рекомендовал сделать еще 1 инъекцию, ибо 2-х было недостаточно. Их нужно минимум - 3 шт. Инфаркт не является противопоказанием. Перерыв с сентября - это не критично.

Здравствуйте! Дилаксу какой дозы пьет?