Результаты поиска

Здравствуйте. В настоящий момент превалирует клиника повреждения менисков, импиджмента жирового тела и травма гусиной лапки. Зас чет чего поддерживается отек сустава. В настоящий момент можно перейти с тутора на ортез RKN 202 , но ходить на прямой ноге , не сгибая в коленном суставе, пока нога не привыкнет к ортезу и появится уверенность в опороспособности конечности. Не нужно гнать "лошадей". В данном случае показаны уколы хондропротекторов: хондрогард, иньектран или мукосат по 100мг,в/м 1 раз в день через день. При хорошей переносимости продолжит. с 4ой иньекции уже по 200мг также.показан фонофорез с гидрокортизоном № 10.

Я такой необходимости не нахожу. С моей точки зрения, больше важен покой.
УЗИ никакой новой информации не даст. Жидкость в суставе точно есть.
Необходимость пункции определяется очно по степени отёка сустава.
Предлагаю лучше полежать. Не редко бездействие оказывается во много раз полезнее бурной деятельности.

Здравствуйте.
Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать.
Сейчас уже поздно это делать.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

До операции, рекомендовано:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Желательно увидеть фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Рекомендовано:
Увеличивать дозу Мелоксикама с учётом Вашего веса и гастрита не следует.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Продолжайте носить ортез.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Рекомендую спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

П.С.
- Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
- С учётом тонзиллита ранее я рекомендовал сдать анализы. Стоит, всё-таки, это сделать.

Здравствуйте.
1. Никуда спешить не нужно. Артроскопия "завтра" точно не показана.
2. В острый период травмы МРТ не очень информативно.
Картина смазывается посттравматическим отёком связки и точно определить % повреждения волокон не представляется возможным.

Рекомендовано, несмотря на то, что нет болей, провести следующее лечение.

1. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Избегать боль, не провоцировать, не проверять стабильность самостоятельно.
Максимальный покой.

2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Пока этого достаточно.
Не ранее, чем через месяц, а лучше через 2 мес повторить МРТ. Сравнить. Определить точно % повреждения.
Проверить все симптомы нестабильности клинически и с учётом всех данных принимать решение о необходимости артроскопии.

Пока я совсем не уверен, что артроскопия с пластикой ПКС необходима.

Здравствуйте. По результатам обследования показана пластика передней крестообразной связки. В условиях регионального центра. Не понял какие противопоказания были к такой операции. Большой вес это не противопоказание. Не опорный коленный сустав - когда не выдерживает веса тела, возникает боль , невозможность пользоваться суставом без боли, постоянная угроза вывиха в суставе и угроза дополнительных травм конечности ,тела.

Если сделали эндопротез одного сустава, можно рассмотреть эндопротезирование второго сустава.

Консервативно лечить нестабильность нельзя.
Но можно носить жесткие бандажи (ортезы), которые придадут уверенность при ходьбе и стабилизируют сустав.

Какие-то ортезы у Вас должны были остаться после эндопротезирования.
Если нет, нужно подобрать в орт салоне, примерить, чтобы Выв поняли, что чувствуете себя в нем уверенно.

Модели зависят от степени нестабильности.
Нужно подбирать индивидуально. Я бы рассмотрел эти 2 модели.

Первая при тяжелой нестабильности - полная фиксация.
Вторая - при средней нестабильности.

https://orteka.ru/product/ortez-orlett-8588/?offer=398584&relation-size-id=56314

https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3143/?offer=173542&relation-size-id=56334

П.С. Используйте трость при ходьбе.