Результаты поиска

Здравствуйте. Для подтверждения стриктуры хотелось бы видеть результаты уретрографии. Также урофлоуметрии. Я так понимаю, что цистостомы сейчас нет и проблемы с мочеиспусканием беспокоют.
Для улучшения мочеиспускания, опорожнения мочевого пузыря, можно порекомендовать урорек 8 мг по 1 к 1 раз в день. Рекомендуется контролировать и ПСА крови.

Здравствуйте. Нужно ещё смотреть общий анализ мочи. Сдать общий анализ мочи с соблюдением всех сбора. Также, если были погрешности сбора при сдаче посева, то пересдать. По данному посеву резистентность ко всему.

В ваших силах амбулаторно : таблетки для снижения мочевой кислоты- аллопуринол 100 мг в сутки, капельницы-это физ.раствор NaCl 0,9 % 1000 мл медленно, объем инфузии определяется индивидуально , учитывая сердечную недостаточность. Поэтому стоит хотя бы вызвать терапевта на дом, чтобы она очно оценила, какой обьем инфузий допустим.
Бикарбонат натрия, который вводят в таком случае, амбулаторно не применяется, тк требует контроля анализа КЩС.
Щелочное питье (например, Боржоми) без газа-для нейтрализации мочевой кислоты.
Если у него отсутствует аппетит, сорбенты не самый подходящий препарат.
При такой функции почек противопоказаны препараты: обезболивающие группы НПВС, метформин ( при диабете назначают), варфарин (назначают при мерцательной аритмии). Все терапию необходимо корректировать, учитывая почечную недостаточность.
Вызов терапевта на дом, советую.

Приволжский Окружной Медицинский Центр г. Н.Новгород. ул. Ильинская,14.

Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца , далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Денол (Витридинол, Улькавис) по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГС через 3 месяца - далее по результатам ФГДС.

Гидатиды - достатчно частые явления - доброкачествееный привесок. Бывает нарушается в них кровоток, воспаляются. Лучше очно к урологу.

Здравствуйте. Если нефростома в правой почке, то убирать её нельзя, сначала надо решить вопрос с камнем мочеточника и стриктурой, если она уродинамически значима - то есть, если она значимо нарушает отток мочи их почки. Какого размера камень? Можете заключение КТ прикрепить?

добрый вечер, прикрепите эгдс.
какие жалобы?

Здравствуйте, Тигран !
Судя по Вашему описанию, сомнений нет , что у Вас болезнь крона ! Но вместе с тем у Вас имеются и полипы в желчном пузыре !
Сначала, о болезни Крона !
Если верить результату колоноскопии , то имеет место значимое сужение баугиниевой заслонки ! Хотя это не всегда соответствует действительности , т. к. может оказаться так ,что доктор зафиксировал размер просвета в момент частичного сокращения заслонки ! Это не так важно ! Пока Вы нормально питаетесь и клинически выраженного стеноза заслонки нет , необходимо продолжить назначенное Вам консервативное лечение ! Ну , а если случится так, что наступит декомпенсированный стеноз заслонки , то придётся прооперировать ! Объём операции будет определяться интраоперационно , в зависимости от степени деструктивных изменений подвздошной кишки, и слепой и восходящего отдела толстой кишки , - при их наличии !
Теперь ,что касается полипов желчного пузыря !
Не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия, но учитывая то, что у Вас имеется болезнь Крона , может оказаться так ,что например наступит стеноз баугиниевой заслонки или подвздошной кишки и это может стать основным поводом для полостной операции ! В таком случае, можно было бы выполнить так называемую симультантную операцию, одновременно и по поводу болезни крона и по поводу полипов желчного пузыря


Удачи Вам !