Результаты поиска

Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень. Она может провоцироваться алкоголем - это самый частый триггер мигрени. Но ночная боль - это красный флаг. Вы проходили МРТ головного мозга и сосудов головного мозга?

Доброй ночи,Лариса! я бы пропробовала пока пролечить консервативно,и если эффекта не будет-соглашаться на артроскопию.
что имеем по МРТ:
Повреждение SLAP 1.(фокальный дефект фиброзно-хрящевой губы )
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено.

Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса
Рекомендовано:
?Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!
1)Лечение следует начинать с блокад ГКС_,блокада ГКС Дипроспан (или Дипромета)+Лидокаин с последующим введенением в сустав пр-в гиалуроновой кислоты.Например, Флексотрон Соло или Армавискон Форте.
Блокады ГКС -имеют мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект.Поэтому,если после первой блокады- болевой синдром купирован, то можно и не продолжать до №3 блокад (курс)
2.PRP-терапия ( АСР-терапия или плазмолифтинг) плечевого сустава-курсом.Можно делать через месяц после блокад
3.Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
4.использование ортеза при болевом синдроме или физической активности,например такого плана-Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
5.Физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном №10
Ударно-волновая терапия ,например, 5-7 процедур с интернвалом 4-5 дней.
Наилучший эффект и стойкую ремиссию дают в комплексе Блокады ГКС+ФТЛ (УДВТ).
6.Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
7) Массаж+ЛФК.
ЛФК и здесь основной акцент делают на интенсивной разработке и растяжении капсулы сустава, с применением специальных тренажеров для дозированного растягивания. И это, как Вы понимаете, придется где-то даже через боль ,но выполнять.Это не смотря на все "прелести"- самый эффективный метод,что бы Ваш сустав двигался.
Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки.
8) Кинейзиотейпирование-курсом №10 ,обладает тоже как ср-во,снижающие мышечную боль и напряжение мышц.


если положительного эффекта не будет -рекомендовано консультация в Областной клинической больнице Вашего города или в одном з Федеральных Центров травматологии и ортопедии по тактике дальнейшего лечения.Артроскопии

День добрый. Судя по анализам, узи и истории - действительно эпизод обострения пиелонефрита.
А/б терапия вполне стандартная (Цефалоспорины) курс терапии не менее 10 дней, но неплохо было бы до начала терапии сдать еще и посев.
К терапии добвать Но-Шпу или Баралгин, при t 38- Нурофен или Парацетамол.
Пересдать ОАМ и ОАК через 2-3 дня на фоне терапии - соавнить в динамике.
Стараться пить сильно болше жидкости (2-2,5 л/сут).
Не плохо бы подстраховаться КТ с контрастом (возможно камешек в мочеточнике, по УЗИ часто не видно).

Вы знаете, геморрой у Вас определенно есть. Даже если Вы не ощущаете выпадения внутренних узлов при дефекации, судя по фото, такое выпадение должно быть. Поэтому диагноз в текущей ситуации как минимум "Хронический комбинированный, не осложненный геморрой 2 стадии". Стадии желательно для каждого узла расписывать отдельно, но в данной ситуации это невозможно.
Исходя из Ваших жалоб, основной проблемой является хронический воспалительный процесс в толстой кишке, вероятно он обусловлен дисбиозом, по крайне мере так бывает чаще всего. Именно поэтому, я считаю, что говорить о хирургическом лечении в Вашей ситуации преждевременно. Сначала нужно разобраться с функциональным состоянием кишки.
Для этого необходимо выполнить лабораторные исследования: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, кал на фекальный кальпротектин.
Уже сейчас можно начать принимать Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
Это улучшит состояние геморроидальных узлов, ну а после получения результатов исследований уже можно планировать более расширенное лечение.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.

Какой тип лечения здесь может быть?

Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент.
Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно.

Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога.
Это принципиально.

Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем.
Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром.

Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Золофт нвчнет рабоать с 5-6 недели,тревога будет уходить,побочки будуи исчезать потерпите еще 2 недели,терплиджен продолжайте еще 3-4недели,можно вместо атаракса попробовать стрезам по 1 к.2 раза в день месяц,он легкий и эффективный

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ полностью.
Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии более 3х месяцев.
Какое лечение получали? Нет ли онемения, слабости в ногах? Сколько по времени лечитесь?

Здравствуйте. Может. Так обычно всегда и происходит - ваш организм смог его побороть. Обычно ему нужно 2-3 года, чтобы полностью побороть вирус

Валентина,добрый день!
Правильно было бы,чтобы лечащие врачи корректировали терапию. Онлайн-консультацию в настоящее время получить очень просто. Существует масса психотерапевтических медицинских центров,где оказывается такая услуга. Учитывая очень непростой диагноз вашего родственника, ничего рекомендовать заочно нельзя. Надо досконально разбираться в состоянии и терапии, только после этого можно давать какие-либо рекомендации.