Результаты поиска

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Теперь Вы полностью обследованы.

1. По результатам предполагается, что изначально случился приступ подагрического артрита и тендинита, лигаментита.
Мочевая кислота в анализах существенно повышена.
В результате воспаления наступили фиброзные (рубцовые) изменения кольцевидной связки.
Она сдавливает сухожилие и не даёт пальцу свободу движений (вариант болезни Нотта).

Поскольку рубцовые изменения уже произошли, консервативное лечение эффективным не будет.
Рекомендуют сделать не сложную амбулаторную операцию по рассечению кольцевидной связки, чтобы освободить сухожилие.
Операция решает эту проблему за 15 минут навсегда.

Мне по интернету кистевых хирургов (травматологов) в Воркуте найти не удалось.
Нужно куда-то выезжать. Ищите кистевых хирургов и клиники хирургии кисти в городах, куда Вам удобно добраться.
В каждой области такие отделения есть. В Москве их несколько.
Ищите по интернету. Специальность не редкая. Но у Вас мне найти не удалось.

-------------------------------------------------------------------------
2. По результатам анализов выявлено существенное превышение значения мочевой кислоты.
С негнущимся пальцем можно жить, а от подагры умирают.

О влиянии мочевой кислоты на опорно-двигательный аппарат Вы можете подробно прочитать загуглив по теме "подагра".
Схематично ситуация выглядит так.

1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.

2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести.
Могут поражаться разные суставы, но чаще пальцы рук и ног.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.

3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.

4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки.
Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови.
Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа.
Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно.

Так же важна диета. Загуглите "лиета при подагре".
Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.
Информации о диете при подагре в интернете очень много.

Диагноз подагры ставят ревматологи по критериям, которые приняла ВОЗ

- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).

Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
По МРТ имеются признаки воспаления 5 плюсне-фалангового сустава с реактивным тендинитом сухожилия.
Причины воспаления по МРТ не ясны.
Если травмы не было, то рекомендуется сдать анализы, чтобы исключить общие болезни, которые вызывают воспаления в суставах.

В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.

Перелом не стабильный. Без гипса смещение может увеличиться.
Рекомендации те же.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Какое ваше мнение исходя из прикрепленного снимка?
Перелом не сложный, без смещения, трещина.
Но 10 дней всё равно мало. Обычно 18-20 дней.

1. Какой отрез можно использовать вместо гипса?
Нет таких ортезов. Переломы фиксируются гипсом.

2. Можно ли использовать сапог Барука?
Теоретически можно без гипса, примотать палец к соседнему лейкопластырем и ходить в Барука.
Только учтите, что это ребёнок и он легко снимет Барука или не наденет. Я бы не рисковал и походил в гипсе.

3. Сколько дней заживает такой перелом? - см выше.

4. Нужно ли делать повторный снимок? через 20 дней можно и не делать, но лучше сделать.

5. Какие БАДы попить для скорейшего выздоровления?
Детский СаД3 в возрастной дозировке.

Здравствуйте! Возможно, вы занесли инфекцию, вскрывая гнойник. Рекомендую вам как можно скорее обратиться на очный осмотр к хирургу, до приема можно обрабатывать хлоргексидином и наносить банеоцин 2-3р/сутки под повязку.

Здравствуйте!
Все правильно принимайте нейромидин 20 мг 3 раза в день до 3-х месяцев
Трентал 100 мг 2 раза в день 14 дней
Октолипен 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней

Много бывает факторов: нерв вывихиваться из Локтевой борозды при частых однотипных движениях, слабости связок и т.д. Но это пока только мое предположение. Поищите специалиста в вашем городе, который хорошо делает УЗИ нервов или где хорошо смотрят нервы на МРТ. И тогда ситуация станет яснее.

Здравствуйте.
Можете прикрепить фото?

Здравствуйте. Вам необходимо дообледование с целью исключения ревмо патологии выполнить рентгенографию кистей,сдать кровь на ревматоидный фактор и кровь на уровень мочевой кислоты.ОАК+СРБ.Так же консультация ортопеда .Сейчас можно нпвс принимать,например,найз 100 мг 2 раза в день +омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 10 дней или до улучшения состояния, если не поможет,то придётся скорее всего опять колоть гормон.Так же сейчас исключить нагрузку на сустав .Можно так же использовать фиксатор на лучезапястный сустав .ЗДОРОВЬЯ.