Результаты поиска

Здравствуйте, по МРТ описаны: «повреждения менисков. Частичный разрыв передней крестообразной связки в дистальной трети. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 3-4 ст. Синовиальная киста подколенной ямки»

Киста пограничных размеров практически 6 см.

Все изменения в совокупности, показание к плановой операции эндопротезирования.

Консервативно - лишь временный нестойкий эффект.

На время облегчить состояние - можно:
- ортез на коленный сустав мягкий при нагрузках, трость
- ортопедические стельки. 
- препараты Са — Кальцемин Адванс 1 таблетка х 2 раза в день — 2 месяца. 
- Анальгетики (противовоспалительные, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней. 
- Мази с анальгетическим эффектом, основное действующее вещество (МНН) - Диклофенак* (Diclofenac*) торговое название - вольтарен-гель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней. 
- Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) торговое название - русвиск, ферматрон, остенил или рипарт-лонг 1-2 раза в год. 
- Физиолечение: электрофорез с новокаином, магнитное поле №10. 

- Постановка на очередь на эндопротезирование через ВК по месту жительства. 

- Консультация ОКБ по маршрутному листу (форма 057у) для постановки очередь.

Здравствуйте.По одному этому показателю не оценивается вся свертывающая система крови,все смотрится в комплексе,,поэтому допуск к операции возможен

По снимку - двухстронний Гонартроз 3 ст

Здравствуйте! Желательно взять допуск на оперативное лечение у эндокринолога.

УЗИ метод не точный, и его результатам лечащим врачам неприходиться верить.

Стандарт обследования коленного сустава это МРТ сустава.

То что описано по УЗИ (импиджмент тела Гофа) нужно подтверждать клиническими тестами коленного сустава (очный осмотр).

Снимки посмотрел, не так все критично, артроз 2-3, суставная щель есть, остеофиты не такие уж и большие.
Сустав можно лечить, если до этого его лечением не занимались.

По лечению рекомендовано:

- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Наиболее эффективны при такой степени артроза внутрисуставные блокады и гиалуроновая к-та

По жалобам и фото возможно дегенеративное повреждение менисков и\или тендинит сухожилий в области гусиной лапки.
Окончательный диагноз на МРТ.
Другие методы исследования полной картины не дадут.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур (противопоказаний по онкологии нет).

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 (противопоказаний по онкологии нет).

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...

Здравствуйте. К сожалению без рецептурные препараты мало эффективны . Можно попробовать Мелаксен 3 мг за 30-40 минут до сна . Иногда отдают без рецепта Фенибут по 1/2-1 т за 2 часа до сна 1 месяц . Старайтесь за 2-3 часа до сна ограничить зрительные нагрузки

Добрый день. Возможно доктор боится , что некотрые препараты спровоцируют у вас приступы эпилепсии. Хотя современные препараты для наркоза наоборот используют для купирования затяжных приступов эпилепсии (пропофол, диазепам) , в инструкции к некоторым из них написано , что у части больных могут в редких случаях спровоцировать приступ. Для успокоения вашего анестезиолога можете посетить невролога , чтобы тот дал рекомендации и написал , что общая анестезия вам не противопоказана