Результаты поиска

6047 совпадений
Боли в желудке после родов
21 марта
Здравствуйте. ФГДС ещё не проходила. Запись к специалисту только на 1.04. А я не нахожу себе места. Боюсь страшного диагноза (рак). Может подскажете, есть ли какие-то особые признаки этого заболевания. Последний месяц родов проходил с панкреатином, тк была частая тошнота и 2...
Анастасия, Таганрог
Вопрос закрыт
Всё будет хорошо! Пожалуйста и будьте здоровы!
Высокий креатинин и сахарный диабет
21 марта
Добрый день. У нас такая ситуация: папа 77 лет более 20 лет болен сахарным диабетом 2 типа. Были проблемы с почками примесь крови в моче, шёл песок. Помогал Цистон и нитроксолин.Неделю назад поднялась температура 38. Болей не было. Терапевт выписала антибиотик и почечный чай....
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
Могли бы вы приложить результаты обследования, что имеются на руках, чтобы оценить насколько сейчас ситуация с почками критична.

Сохраняется ли сейчас лихорадка?
Есть ли тошнота, рвота?

Препараты железа нежелательно применять на фоне бактериальной инфекции.

Кетостерил-комплекс аминокислот, который показан к приему у пациентов с хронической болезнью почек, которые вынуждены соблюдать малобелковую диету.

Основная тактика направлена на коррекцию диабета, коррекцию давления при наличии гипертонии, малобелковая и низкосолевая диета, коррекция анемии, которая на далекозашедших стадиях требует помимо железа препаратов эритропоэтина. И медикаментозная нефрлпротекция, если нет противопоказаний.

Если диабет имеет неконтролируемое течение, что вносит существенный вклад в прогрессирование почечного повреждения, рассматривается перевод на инсулинотерапию в условиях эндокринного отделения.

Много нюансов, поэтому по возможности приложите анализы, УЗИ, чтобы более прицельно вам что-то рекомендовать.
Бисопролол Вертекс и Телмисартан.
13 февраля
Отцу 70 лет. вес около 100. Врачей не посещает. Примерно 2,5 месяца назад случился кипертонический криз. Давление было 190 с чем-то. Вызвали скорую, поправили. Голова кружилась несколько дней. Потом обратились в поликлинику и врач выписал Бисопролол Вертекс 2.5мг и...
Lera, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По анализам есть признаки начальной сердечной недостаточности и дислипидемии. Отменять препараты телмисартан и Бисопролол нежелательно, так как они не только работают для понижения давления, но и являются компонентами в лечении сердечной недостаточности. В вашем случае можно рассмотреть снижение дозировки телмисартана до 20мг, либо вообще переход на иАПФ - периндоприл например. Если ранее только не отмечалось побочных эффектов на эту группу или непереносимости.
Касаемо нарушений по липидному профилю - нецелевые значения ОХС и ЛПНП, что нам особенно важно. Ввиду этого повышается риск инфаркта и инсульта. Необходимо соблюдать следующие рекомендации
Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Физическая активность: 30-60 мин 5 дней в неделю, ходьба ежедневно.
Снижение веса до ИМТ 20-25 кг/м. окружность талии <94 см. Начать терапию статинами - розувастатин 10мг/сут , контроль липидного профиля и бх крови через 2-2,5мес
А также пройти УЗДГ артерий шеи и УЗИ сердца, если не делали.
Экстрасистолия
12 февраля
Здравствуйте, мне 37 лет, женщина. Лечу экстрасистолию уже больше года. Лекарственной терапии не поддаётся. Пила пропанорм (вызвал аллергию) , сотагексал 9 мес(перестал действовать), сейчас утром Баталов 25 мг и этацизин 3р в день. Пью 4 месяца и последний месяц чувствую, что...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. К сожалению, с учётом такого количества экстрасистол как у вас, вес тут ни при чем
2. Самым лучшим вариантом будет напрямую позвонить в НИИ или кардиоцентры Санкт-Петербурга, они скажут, какие нужны документы, есть ли квоты и как их получить. (Можно начать с Алмазова)
3. Опасно количество свыше 40 тыс, в вашем случае, особенно если по УЗИ сердца всё в порядке, остановкой это не грозит.
4. Если на нём при повторении холтера спустя 2 мес от терапии нет положительной динамики, стоит обсудить с лечащим врачом его отмену.
Акатизия, тревожное расстройство
4 января
Добрый день! Уже задавал вопрос 12 декабря прошлого года, вот в чём была суть проблемы:Нужна помощь. Отцу 62 года, онкология. В мае 2022 года была проведена операция, по удалению левой почки, по причине злокачественной опухоли. Операция прошла успешно. Затем, через некоторое...
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
- Если говорить о акатизии, как синдроме, сопровождающемся постоянной неусидчивостью, внутренним стремлением к двигательной активности, то в данном случае у Вашего отца есть проявления данного синдрома, но не классическая форма, как осложнение приёма препаратов а в рамках первичного тревожного расстройства.
- В плане оценки эффекта эсциталопрама - пока рано говорить о его эффективности: полноценно начинают работать к концу первого месяца + в начале терапии могут усиливать проявления тревоги, что, вероятно, и происходит.
- На данный момент оставьте эсциталопрам, но скорректируйте дозу атаракса (на данный момент она крайне мала, тем более, учитывая сохраняющиеся нарушения сна) по схеме: 1 таблетка на ночь в течение 2-3х дней, при необходимости добавить 1/2 утром в течение 3х дней, далее (при необходимости, сохранении симптомов) добавить 1/2 в обед, параллельно минимизируя приём донормила, чтобы не усиливать их совместные побочные эффекты.
- уточняющий вопрос: до данной симптоматики не было ли у Вашего отца жалоб на навязчивое желание "пошевелить, покрутить" ногами перед сном либо ночью (возможно, на фоне тревоги усилились и трансформировались проявления синдрома беспокойных ног)
- По итогу:
- эсциталопрам 10мг утром, продолжить
- атаракс 1 таблетка на ночь 2-3 дня, далее 1/2 утром 3 дня, далее (при необходимости) 1/2 утром - обед - 1 таблетка вечером
- при наличии в анамнезе жалоб, похожих на синдром беспокойных ног, добавить к терапии прамипексол 0,250мг по 1/2 за час до сна в течение 7 дней, далее по 1 таблетке за час до сна
- в случае необходимости замены антидепрессанта, рассмотреть флувоксамин (более "мягкое" действие, предпочтительнее при нарушениях сна)
Тяжёлая беременность и роды, ставят гидроцефалический синдром
21 января 2022
Здравствуйте. У меня была тяжёлая беременность, перенесла ветрянку на раннем сроке, ковид, клибсиеллу подцепила, три операции на почку, удаление зуба под наркозом, 5 курсов антибиотиков, три из которых меропенем. Ребёнок родился на 42 неделе весом 2800 кг, 51 см. 8/8 по...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Без очного осмотра очень сложно сказать, что не нравится педиатру. В 1 мес окружность головы была 39, сейчас 4 мес 44. Прирост 5 см за 3 мес, это нормально. По картине УЗИ без очного осмотра тоже комментировать сложно. Если верить вашим словам и в неврологическом аспекте все хорошо, то повода для паники нет. Просто наблюдаем и все.
Педиатр может просто не сталкивался с таким, или сталкивался с чем-то похожим и это была истинная гидроцефалия. А ещё есть моменты с отчётностью, ответственностью и прочим. Возможно она перестраховывается, потому что спрашивать и сдирать шкуру в случае чего будут с нее. В любом случае такой диагноз должен выставлять не педиатр, а невропатолог. Значит надо искать невропатолога, который вас посмотрит и вам в карточке напишет что-то.
У папы начались психологические проблемы
8 января 2022
Здравствуйте, уважаемые врачи. Есть проблема, которую нужно решить. Не понимаю, до какой глубиныописывать суть происходящего, но постараюсь описать все самое важное. Заранее скажу, что среди ответоввыберем того доктора, который поймет корень проблемы, чтобы потом с ним...
Владислав
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Первое.Если есть суицидальные намерения и если это наследственный фактор,то тут не подходит заочный формат решения проблемы.Второе,если папа не хочет ни лечиться медикаментозно,ни работать с психологом/психотерапевтом,то насильно ему не помочь.Получается так,можно помочь только обратившемуся Маме Вашей,если она захочет или Вам,так как Вы уже хотите помощи,но это не изменит стратегий отца,а научит Вас относиться к его изменяющемуся поведению как можно более адекватно и лояльно.На мой взгляд,самым эффективным будет комплексный подход,состоящий из медикаментозной терапии и психотерапии На первом месте медикаментозная терапия.Психотерапия вторична
При бессоннице назначен антидепрессант
1 января 2021
Здравствуйте.Уже несколько лет у меня плохой сон. почти каждую ночь просыпаюсь и лежу. Хорошо, если лежу только час, бывает и больше. Потом досыпаю до позднего утра. Очень жаль потерянное время, ведь на сон уходит в итоге половина суток. Просыпаюсь с головной болью и...
Елена
Вопрос закрыт
Фенибут хорошо снимает дневную раздражительность и , в итоге, улучшает ночной срн. Можно принимать месяца 3. Если через неделю приема сон не улучшится, можно подключать антидепрессант-он в данном случае стабилизирует ритмы сна.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
96 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет