Результаты поиска

Здравствуйте! На основании приложенного ФГДС можно предположить наличие гастро-эзофагеального рефлюкса (недостаточность кардиального сфинктера), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство жжения.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Вместе с тем согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики, чаще это происходит у тревожных пациентов, на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. В таком случае назначают то же самое лечение, что и выше.

Александр, здравствуйте! По анализам:
1. В общем анализе крови
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены лимфоциты в процентном соотношении, что является признаком перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом
2. Биохимия крови без отклонений
3.Электролиты в норме
4. Ферритин норма не менее 40, у вас нормальный показатель, скрытой анемии нет.
5. На фотографии физиологический цвет кожных покровов, ничего критического нет.
Описанные симптомы, вероятно, проявление тревожного расстройства, для уточнения рекомендуется очная консультация невролога или психотерапевта. Рекомендуется дополнительно исключить патологию со стороны щитовидной железы: УЗИ, гомроны-ТТГ, Т4, Ат-Тпо

Здравствуйте .Ваши симптомы, включая экстрасистолы, изжогу, ком в горле и давление в области грудной клетки, вероятно, связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и, возможно, с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Для облегчения состояния продолжайте приём нексиума в дозировке 20–40 мг один раз в день натощак утром. Курс обычно длится 4–8 недель. Исключите продукты, которые повышают кислотность или расслабляют пищеводный сфинктер, такие как кофе, шоколад, цитрусовые, газированные напитки, острая и жирная пища. Ешьте небольшими порциями 5–6 раз в день и избегайте переедания. Ужинать следует не позже чем за 3 часа до сна.
Спите с приподнятым изголовьем кровати на 10–15 см, чтобы снизить ночной рефлюкс, и избегайте горизонтального положения сразу после еды. Не вызывайте отрыжку специально, чтобы не усиливать рефлюкс. При коме в горле старайтесь расслабляться перед едой и избегать стрессов. Экстрасистолы могут быть вызваны раздражением блуждающего нерва из-за рефлюкса. Если они сохраняются, рекомендуется пройти обследование у кардиолога (ЭКГ, Холтер).
Давление в ребрах может быть связано с напряжением диафрагмы, растяжением желудка или спазмом пищевода. Если нексиум помогает уменьшить изжогу, продолжайте его приём, если нет то можно добавить Альмагель по ложке 3 раза в день за час до еды и 1 ложка на ночь перед сном 10 дн. В случае сохранения давления или появления новых симптомов нужно проведения гастроскопии для оценки состояния слизистой, pH-метрии для диагностики рефлюкса и манометрии пищевода при сохраняющемся коме в горле.

тошнота это нарушение моторной функции в верхних отделах жкт, при рефлюксе основные симптомы это изжога, боль в горле, привкус во рту, боль в эпигастральной области.
При рефлюксе рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс. ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов ремней. из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, перец.
Ситуционно учтывая ваши симптомы назначается:
прокинетики( для нормализации моторики -итомед, ганатон)50 мг 3 раза в день 10-14 дней
фосфлюгель( он антацид и работает еще так же как сорбент) по 1 саше 3 раза в день
ферменты( мезим, креон) 3 раза в день.
Для закрепления стул можно так же рассмотреть энтерол.

Здравствуйте
Не нужно принимать антибиотики без показаний дождитесь результатов.
Ингаляции с Пульмикортом сколько делаете?
Прикрепите фото горла

Здравсвуйте в таком случае желательно оччно обратится к врачу чтобы посмотрел ваш живот и исключил острую патологию. можно принять еще 1 капсулу мебеверина ил ино шпу 2 таблетки

Здравствуйте! ДГР это просто заброс желчи в желудок, который может быть во время ФГДС, так как эндоскоп заводят в просвет ДПК и желчь может забрасываться в желудок. Ничего с этим делать не нужно, это встречается у всех людей, которые проводят данное исследование. Не патология!
В подавляющем большинстве случаев ком в горле является неврогенным и сопровождает людей склонных к тревоге и находящихся в состоянии стресса. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона?

Здравствуйте! Лечение некоторыми препаратами до 8 недель. Вы описываете паническую атаку. Это лечится отдельно.

Здравствуйте.
По анализам нет ничего серьёзного, всё в пределах нормы точка даже найденные бактерии являются представителями нормальной флоры глотки.
Нет ли у вас изжоги, частой и отрыжки, кислый или горький вкус во рту?