Результаты поиска

6061 совпадение
ТТ-г, лишний вес
3 декабря 2024
Добрый вечер! Начну с самого начала ,месяцев 8-9 назад стала безумно сильно потеть, причину не пойму, гипотериоз. За последний год набрала 25кг , уволилась на удаленке, конечно двигаюсь меньше, чем обычно а булочки и котлеты люблю( пыталась сесть на диету максимум хватает на...
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У вас сейчас декомпенсация гипотиреоза, на данный момент в первую очередь необходимо гормоны щитовидной железы привести в норму. Принимайте препарат тироксина в дозе 125 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте тардиферон гино 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, он важен для щитовидной железы. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Перед тем как начать терапию снижения веса, обязательно приведите работу щитовидной железы в нормальное состояние.

Если у вас желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе будут сохраняться сахара выше нормы, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

Пройдите УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований.

Причина сильной потливости и выпадения волос с огромной вероятностью связана с тем что нарушена функция щитовидной железы.
По отмене антидепрессанта
21 октября 2024
Здравствуйте. Врач-психиатр назначила: Каликста (4 дня по 1/4т, 4 дня по 1/2т, потом по 1т), Тералиджен (по самочувствию, либо 1/4т, либо 1/2т 3 раза в день), Пикамилон 1т 3 раза в день. Дошёл до момента, когда пропил 3-4 целых таблетки, перед этим начало печь в голове в...
Андрей, Черняховск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, каликсту лучше по 7,5 мг каждые 5 дней до отмены снижать. Прием препаратов данных негативно и необратимо никак не влияет на здоровье, но мы это все контролируем, каждые 3-6 мес экг, биохимия крови и общий анализ крови и мочи.
Какой у вас диагноз? Я могу предполагать тревожное или соматоформное расстройство и терапия ад является частью лечения, по этому врач вам не советует отменять, но вариант выхода через психотерапию тоже есть, однако лучше использовать оба метода. Это все не от остеохондроза точно.
Я бы оставила пока каликсту еще на месяц и дальше уже решать по тактике,или вообще другой ад взяла.
Нужно подобрать лечение.
9 мая 2024
Женщина 62 года. Гипертония. Давление поднимается до 170/100 - в течение дня, утром после пробуждения 130/86. На обеих рука почти всегда разное давление, на правой руке всегда выше, (например на правой 162/94, на левой 143/93). Таблетки давление сбивают, но не держат. Когда...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
Клапаны полости в пределах нормы.
По уздс сосудов шеи атеросклероза нет, прием статинов от повышенного холестерина не рекомендуется.
От повышенного давления препараты все с накопительным эффектом.
На данный момент пусть будет валн Н, при снижении артериального давления можно 1/2 таблетки
Вечером от повышенного давления леркамен 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Как определить депрессию
22 апреля 2024
Здравствуйте. В феврале этого года пережила тяжёлый жизненный эпизод - отёк Квинке на лекарство, еле успела сделать укол и очень испугалась. Спустя три дня после этого эпизода мне поплохело в кафе, подумала что это аллергия, а это оказалась видимо мини паническая атака. Вышла...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пройдите пожалуйста 2 теста бека на тревогу и на депрессию, прикрепите результат к вопросу.
Тревожное расстройство
1 апреля 2024
Здравствуйте. Мне 32 года, в последний месяц стала страдать тревожностью. Началось это после отёка Квинке, который был вызван антибиотиком. Отёк я купировала до скорой. Очень испугалась. Спустя 2 дня после этого в кафе мне резко стало плохо, подурнело, мне пришлось выйти на...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга, здесь Вы можете для себя решить - готовы ли Вы работать только с психологом/психотерапевтом и очертить для себя состояния, при которых Вы будете готовы подключить и мед.коррекцию.
Опишу Вам вектор работы с тревогой.
Есть направление КПТ - когнитивно-поведенческая терапия - это один из эффективных подходов к работе с тревогой и с паническими атаками.
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
Бред преследования
27 сентября 2023
Женщины, 62года, началось казаться что за ней все время следят, фотографируют в транспорте, прослушивают телефон и слушают все дома. Страх ходить на работу, т.к. убеждена что готовятся проверки со стороны полиции. Выражение лица стало очень грустным, старается ни с кем не...
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ей показано лечение в стационаре. Переубедить не получится,- это болезнь такая. Критики к сожалению тут нет. Нужно пробовать иное лечение возможно галоперидол в каплях, и не обязательно ей говорить о его приеме, нужно вам проконсультироваться с врачом который назначил эти препараты, и откорректировать лечение.
Антидепрессанты
26 сентября 2023
Здравствуйте, такая вот проблема , с января месяца пила флуоксетин бы назначен неврологом , после родов начались панические атаки сильная тревожность, пила его до июля месяца , в начале приема стало еще хуже , плюс еще тахикардия была около двух недель потом все прошло ,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не бойтесь, всю жизнь принимать не придется. Вам правильно поменяли препарат. Пока организм адаптируется состояние может быть неустойчивым, и это нормально. Эффект на селектре накопится в течение 3-4 недель после начала приема 1т. Надо набраться терпения. Ибупрофен и другие обезболивающие можно принимать коротким курсом 3-5 дней. Не переживайте, вы поправитесь.
У меня парурез
31 августа 2023
Я страдаю парурезом, то есть не могу мочиться при присутствии других. Допустим если я в гостях, я не смогу поссать, если люди рядом с туалетом находятся, например когда туалет рядом с кухней прям, а на кухне компания людей сидит. Даже если я дверь закрою защёлкой. И даже если...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В моей практике военный билет с парурезом не давали, но если у вас этот симптом идет в структуре например тревожного расстройства или расстройства личности (что часто бывает) то могут дать. Вам нужно обратиться к психиатру в псих.диспансер, рассказать свои жалобы и послушать, что вам скажут. И на мед.комиссии в военкомате тоже озвучивайте эти жалобы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет