ТТ-г, лишний вес — вопрос №2684449

Добрый день
Вы в тяжёлой гипотиреозе и в общем то это первая причина набора веса и усталости
Добавьте эутирокс до 125
Ингибиторы киназ вам не нужны вовсе
Через месяц слать ТТГ,Т4 свободный
Ещё есть дефицит железа
Пить хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее сдать ферритин
Желательно сдать витамин Д
Он тоже влияет на скорость обмена
Препарат о котором вы говорите-квинсента
Его можно использовать
0.25 раз в неделю первый месяц
Но я бы рекомендовала сначала урегулировать гормоны щитовидной железы

А.Поняла
Да.Повышайте дозу

Здравствуйте!

Основная причина набора веса, выпадения волос, слабости в том, что гипотиреоз не компенсирован. Нужно увеличить дозировку тироксина до 125 мкг.
И повторить ТТГ через 8 недель.
Помните , что На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,ферритин немного ниже нормы, можно пропить легкодоступное железо от Solgar, по 1 капсуле вечером два месяца, далее контроль ферритина.

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, диабет исключён.

Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг,
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .
Но данный препарат имеет высокую стоимость, поэтому можете рассмотреть препарат Семавик с переходом на Семавик Некст: Препарат рекомендуется к применению по следующей схеме, начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат возможно принимать в течение 6 месяцев. Либо перейти на 1,7 мг Семавика Некст

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме, также стоит обсудить прием препаратов с гематологом.
Данные препараты можно заказать через онлайн-аптеку, там как правило, рецепт не требуется

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте. Ттг очень высокий гипотиреоз не компенсирован, от этого и тяжело худеть. Повышайте дозу тироксина до 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг, препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. Ферритин стоит повышать, нехватка железе тоже тормозить вес, можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 1 месяц минимум через 4 часа после тироксина. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён, но из за лишнего веса есть риск. Сдайте кровь на витамин д. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Из недорогих без рецепта можно попробовать орлистат 60 мг по 1 капсуле 3 раза в день. Ещё есть сибутрамин, на него нужен рецепт, он снижает аппетит. Есть лираглутид называется энлигрия, препарат не дешёвый, нужен рецепт, снижает аппетит, повышает чувство насыщения