Результаты поиска

7287 совпадений
Нужно ли принимать статины?
29 января
Здравствуйте! Вопрос следующий. Женщина, 53 года, не курю, малоподвижный образ жизни, ИМТ 22. Повышен холестерин 7,35, ЛПВП 2,01, ЛПНП 4,92, назначили питавастатин 2мг. 1 р\д 3 месяца. Действительно ли при таких показателях нужно принимать статины?
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Для того чтобы понимать необходимо ли принимать статины , нужно ориентироваться не только на уровень холестерина, но и на наличие атеросклеротических бляшек в сосудах.
По этому рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Так же необходимо соблюдать основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Высокий гемоглобин и эритроциты
26 декабря 2024
Мужчина 35 лет. 186 рост и 90 кг вес. Не курю. Гемоглобин 167, эритроциты 5.43, креатинин 119. По УЗИ внутренних органов всё в норме. Последние время высокое давление от 145 и выше. Что со мной такое?
Аня, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 

Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога

В плане повышения креатинина: контроль в динамике, при сохранении повышения выполнить узи почек и сосудов почек.
Разбор анализов на гормоны
7 декабря 2024
Здравствуйте, 39 лет.Последние пару лет упадок сил, с самого утра отсутствие чувства бодрости.Щитовидка в норме, сахарного диабета нет, по общим анализам все в норме. Не пью и не курю.Поэтому сдал анализы на гормоны.
Марат
Вопрос закрыт
Вечер добрый.
Представленные результаты в целом - неплохие.
Уровень гормонов, особенно тестостерона, действиткльно может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие, но ваш показатель в 176 нмоль/л - вполне неплохой. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Но тестостерон общий лучше оценивать в связке хотя бы с ГСПГ, который по сути определяет уровень свободного/биологически активного тестостерона (у вас нет этого показателя). И не совсем правильно делать выводы по единственному результату.
Советую пересдать комплексом, или хотя бы Тестостерон общий и ГСПГ для динамики и комплексности - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.
когда появляются "симптомы", это начинает дополнительно "морально" угнетать, включается психосоматика, мнительность. Плюс возможные стрессы на работе, несбалансированный режим труда и отдыха, физ. нагрузки, недосыпы, да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже может оказывает влияние на гормональный фон.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
И абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более после 30 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу, чекапы
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Вот основные моменты!
Повышены тромбоциты и эритроциты
5 марта 2024
Здравствуйте Возраст 33 рост 182 вес 70Гипертония давление среднее 140на 90 повышение 180на 100Гомоцестеин 15Холестерин 7Сахар 5Тромбоциты 683( сентябрь 380)Эритроциты средний обьем эритроцита 83.7 фемтолитр Не курю и не пью
Клочкова, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+С-реактивный белок +мочевая кислота, УЗИ брюшной полости с прицельной оценкой размеров селезенки, почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2 BcrAbl , CALR, MPL сдаются через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга.
Также потребуется сдать антитела к ВИЧ, гепатитам, уровень В12, фолатов сыворотки крови.
Повышен пролактин.
7 февраля 2024
Добрый день . Мужчина , 34 года. Рост 175 вес 70кгПо показателям повышен пролактин и прогестерон . Не пью , не курю , тренировки 3-4 раза в неделю. Перед сдачей анализа нервничал так как не люблю походы по мед учережлениям
Andrey, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы? По какому поводу сдавали?
Белый плоский нарост на языке
2 февраля 2024
Снизу языка обнаружил белый нарост. Он плоский, боли или дискомфорта не причиняет. Как он давно появился не знаю. Однако страшно, могу себя накручивать, что это злокачественное образование. Не курю, не употребляю алкоголь, изредка возможно пассивное курение
Валерий
Вопрос закрыт
Самое простое, была травма, которую вы не заметили, например пищевым комком, а сейчас мы все видим фибриновую пленку заживления.
На предраки и рак не похоже.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Занижены лейкоциты 2.83, а также Нейтрофилы, Лимфоциты, Моноциты
16 октября 2023
Добрый день!Странные анализы пришли, не могу понять в чем делоМолодой парень 27 летНе курюСдал анализы, в рамках чек апа, результат оказался такимПо самочувствию не могу плохого ничего сказать, изменений не заметил
Николай
Вопрос закрыт
Николай, добрый день.
По приложенным результатам есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Если показатели не будут восстанавливаться, и уровень нейтрофилов будет ниже 1.8тыс/мкл, или уровень лейкоцитов ниже 4.0тыс/мкл, то рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни иммуноглобулинов, с-реактивный белок, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
Повышены АлАТ и Гамма-ГТ
18 сентября 2023
Повышены печеночные показатели. Не пью, не курю. Ранее проходил курс лечения направленный на снижение данных показателей, но все тщетно. Нет понимая с чем могут быть связаны повышенные показатели. Прошу проконсультировать так как не знаю как снизить
Аида, Владикавказ
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какой Ваш рост и вес? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Обследовались на вирусные гепатиты? Выполняли УЗИ ОБП?
АТ к ТПО 233 мМЕ\л причина
14 ноября 2019
Подскажите пожалуйста по какой причине может быть такое? ТТГ и Т4 в норме.Мне 65 лет. Не пью и не курю. Менструаций нет уже давно Сильное головокружение и падала при этом. Ваш совет жду очень. Что мне делать?
Людмила Сергеевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте возможно у вас аутоиммунный тиреоидит. Слелайте узи щитовидной железы. Данное состояние может быть в результате множества причин, в числе которых перенесённый вирусные инфекции, плохая экология.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года