Консультация терапевта /

Нужно ли принимать статины? — вопрос №2873150

71 просмотр

Здравствуйте! Вопрос следующий. Женщина, 53 года, не курю, малоподвижный образ жизни, ИМТ 22. Повышен холестерин 7,35, ЛПВП 2,01, ЛПНП 4,92, назначили питавастатин 2мг. 1 р\д 3 месяца. Действительно ли при таких показателях нужно принимать статины?

Возраст: 53

Хронические болезни: хронических заболеваний нет. Текущий диагноз:чистая гиперхолестеринемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Для того чтобы понимать необходимо ли принимать статины , нужно ориентироваться не только на уровень холестерина, но и на наличие атеросклеротических бляшек в сосудах.
По этому рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Так же необходимо соблюдать основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! При умеренном повышении холестерина, если нет признаков атеросклероза на УЗИ сосудов головного мозга, можно не использовать статины.
Уровень холестерина может быть повышен на фоне дисгормональных отклонений, изменений печёночного обмена.
Коррекция таких отклонения может положительно повлиять на уровень холестерина.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую соблюдение гипохолестериновой диеты, если такие результаты получены впервые и выполнение уздс сосудов шеи.
Двигательную активность нужно увеличить, следить за индексом массы тела.
Через 3 месяца - контроль липидограммы крови на фоне соблюдения диеты и коррекции образа жизни. Решение вопроса о необходимости назначения статинов будет приниматься с учетом результатов уздг сосудов шеи и динамики показателей липидограммы на фоне диеты.
Терапевт
Здравствуйте
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.При таких показателях холестерина (общий холестерин 7,35, ЛПНП 4,92) назначение статинов может быть оправдано, особенно если есть другие факторы риска для сердца, такие как малоподвижный образ жизни. Статины помогают снизить уровень плохого холестерина (ЛПНП), что снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Показатель ЛПВП 2,01 (хороший холестерин) нормальный и это хорошо, но важно также учитывать возраст, наличие других заболеваний и общий риск для сердца.Обязателно нужно пройти УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца + УЗИ сосудов сердца. Таким образом, статины, как в вашем случае питавастатин, могут быть назначены для улучшения липидного профиля, но для начала бы я рекомендовала обследование и прием омега -3 1000 мг по утрам 3 мес.
Терапевт
Здравствуйте.
По современным рекомендациям при ЛПНП выше 4,9 ммоль/л действительно даже при отсутствии атеросклероза рекомендуется назначение статинов.

УЗДГ сосудов шеи не проходили?
Терапевт
У вас холестерин повышен за счет плохого (лпнп).
Но его можно скоро питанием и сменой образа жизни.
Тоесть ,я рекомендую соблюдать средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность ,принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .
Контроль анализа 1 раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек , .
И при их наличии назначаются статины .
Терапевт
Здравствуйте.
Статины следует при наличии двух факторов - повышении ЛПНП и наличии атеросклероза сосудов; для уточнения наличия\отсутствия атеросклероза сосудов - УЗИ сосудов головы и шеи.

В настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин у ребенка (4г), брадикардия
26 января 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
29 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин, калий, креатинин
8 февраля 2024
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен холестерин, АЛТ, ГГТП
2 марта 2024
Ирина, Электрогорск
Вопрос закрыт
Повышен холестерин 2.
10 июня 2024
Александр, Ногинск
Вопрос закрыт
Потеря веса
1 июля 2024
Люция, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Внимательная, отвечала до победного. Спасибо,где то успокоила,где то рекомендовала перепроверить...
— Татьяна
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Хороший ,внимательный доктор. Объяснила ,успокоила,интересовалась самочуствием. Видно ,что...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Отличное, в предыдущем отзыве поставила 4 звёздочки, т к не видела, что 5ая на другой строчке...
— Татьяна