Результаты поиска

В крови малоинформативен.
Пролактин не нужно, раз сдавали.

Здравствуйте!
Через 2 недели после выздоровления при условии отсутствия клинических признаков болезни можно проводить вакцинацию.
А с чего вы взяли что первая прививка сошла на нет?
С 04.06 до 26.06 было достаточно времени для формирования иммунитета.
Просто ревакцинация у Вас получится с опозданием. Такое возможно. После ревакцинации должен сформироваться нормальный уровень иммунитета. Если сомневаетесь -можно спустя 21 день после ревакцинации проверить уровни титров антител к заболеваниям от которых питомец прививался.
В случае недостаточных титров - провести ещё одну ревакцинацию. Такое допустимо.

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разбираться вместе.

Основные моменты, на которые стоит обратить внимание:

1. У вас есть признаки СПКЯ - поликистозные яичники по УЗИ, повышенный тестостерон, нарушения менструального цикла. СПКЯ часто сопровождается ановуляцией (отсутствием овуляции), что может быть причиной бесплодия.

2. Щитовидная железа - по анализам периодически отмечается субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ при нормальном Т4св). Также есть антитела к ТПО, что указывает на аутоиммунный тиреоидит. Дисфункция щитовидной железы тоже может влиять на фертильность.

3. Пролактин - в некоторых анализах отмечается небольшое повышение, в том числе и макропролактина. Гиперпролактинемия - еще одна возможная причина овуляторных нарушений.

4. Хирургическое вмешательство на яичнике в анамнезе - важно оценить овариальный резерв (АМГ, подсчет антральных фолликулов), проходимость маточных труб.

Мои рекомендации:

1. Консультация репродуктолога (гинеколога-эндокринолога) для подбора индивидуальной схемы стимуляции овуляции. Обычно назначают кломифен, летрозол или гонадотропины под контролем УЗИ и уровня гормонов. Это поможет добиться регулярных овуляторных циклов.

2. Контроль функции щитовидной железы каждые 2-3 месяца. При повышении ТТГ выше 4,0 мМЕ/л на прегравидарном этапе показано лечение левотироксином. Цель - поддержание ТТГ в пределах 0,5-2,5 мМЕ/л. Также рекомендован прием йодида калия 200 мкг/сут.

3. При подтверждении истинной гиперпролактинемии может потребоваться терапия агонистами дофамина (достинекс, норпролак) под контролем уровня пролактина.

4. Оценка овариального резерва - АМГ, ФСГ, подсчет антральных фолликулов на 2-5 день цикла.

5. Проверка проходимости маточных труб - гистеросальпингография или ЭхоГСГ.

6. Андрологическое обследование мужа - спермограмма, MAR-тест (на антиспермальные антитела), при необходимости - консультация уролога.

7. Продолжайте вести здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки (но без чрезмерных), сбалансированное питание. При СПКЯ желательно ограничить быстрые углеводы, животные жиры. Поддерживайте нормальный вес.

8. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих инозитол, фолиевую кислоту, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Они положительно влияют на функцию яичников и качество ооцитов.

Дарья, бесплодие на фоне СПКЯ - ситуация нередкая и преодолимая в большинстве случаев. Главное - найти "своего" грамотного репродуктолога и следовать его рекомендациям. Терпение и настойчивость принесут результат!

Желаю вам как можно скорее познать радость материнства! Верьте в успех и не опускайте руки. У вас все получится!

Здравствуйте, можно думать о паническом или тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола , валемидина будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; ноотропы сейчас нельзя,-риск усиления тревоги и панические атак.
есть 2 подхода к терапии и сейчас Вы вполне можете начать с первого: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
При не эффективности - 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно с психотерапией кпт, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов (-это основной препарат)могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, па, идут в дополнение к антидепрессанту на время адаптации , от побочных эффектов ад (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес.
* Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте! Григорий, как вы много и долго обследовались…сожалею, что пока данные не привели к правильной постановке диагноза и назначения лечения. Основываясь на жалобах, данных проведенного исследования необходимо исключить СИБР-состояние, которое характеризуется повышением количества бактерий в тонкой кишке с развитием диарейного синдрома и нарушением всасывания некоторых питательных веществ. Рекомендовано Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой
для исключения СИБР. Если есть СИБР, то вполне на этом фоне ввиду замещения флоры патогенными бактериями может быть и кандидоз.
По анализам крови есть незначительные повышение билирубин, что говорит о застое желчи. Прошу прикрепить УЗИ брюшной полости.
Терапия до сдачи дыхательного теста не рекомендуется, возможно только прием при дискомфорте или боли в животе метеоспазмил 300+60 мг 1 капс.

Здравствуйте. Вы делали контрольное КТ после лечения?
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день до 10 дней. АЦЦ можно отменить.
Скорее всего пневмония вирусно-бактериальная.
Боли в груди от поражения нервно-мышечных окончаний по типу полинейропатии. Мажьте наружно Долгитом, Аэрталом до 10 дней, на ночь Сирдалут 2 мг 7-10 дней.

Здравствуйте. 1 Дозу тирозола не стоит повышать до 30 только из за низкого ттг, ведь т4св не повышен, можно прибавить до 7.5 мг и через месяц ттг, т4св. Антитела к рецепторам ттг снизились, скоро возможно отменить тирозол совсем
2 Сдайте кровь на кальцитонин, пункция пока не нужна
3 Радиойодтерапию проводят если после отмены тирозола развивается рецидив. При наличии узлов делают

Здравствуйте
По описанию у Вас эпилептические приступы.
Прикрепите по возможности последнюю МРТ
Нужно делать продолженный видео ЭЭГ мониторинг минимум 2 часа, лучше ночной.
С результатами нужно обратиться к эпилептологу для назначения лечения.
С памятью проблем нет?

Доброго времени суток. Вам необходимо сделать исследование секрета простаты, а потом решать о необходимости антибактериальной терапии. По тем результатам, что описаны абсолютных показаний нет.